黎宏
- 作品数:8 被引量:34H指数:4
- 供职机构:崇州市人民医院更多>>
- 发文基金:成都市科技局项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 金双歧去除肠道产ESBLs大肠埃希菌定植效果的临床观察被引量:13
- 2013年
- 目的探索和研究金双歧对肠道产ESBLs大肠埃希菌的除菌作用,为临床利用金双歧辅助治疗多重耐药菌引起的感染性疾病提供依据。方法在重症医学科患者采集肛拭子标本进行产ESBLs大肠埃希菌定菌筛查,选取40例产ESBLs大肠埃希菌患者随机分成试验组和对照组,试验组口服金双歧进行肠道内去定植。结果试验组21例产ESBLs大肠埃希菌患者口服金双歧3~7 d后,再次取肛拭子进行筛查,17例未再检出产ESBLs大肠埃希菌,4例再次检出,金双歧去除肠道产ESBLs大肠埃希菌定植有效率为87.5%;对照组19例,3~7 d后,再次取肛拭子进行筛查,14例再次检出产ESBLs大肠埃希菌,5例未检出,肠道自行清除产ESBLs大肠埃希菌清除率为26.3%。结论金双歧具有去除肠道产ESBLs大肠埃希菌定植的效果。
- 常洪美戴忠红李建英凌冬陈玲柴建华张丕黎宏晏东高翔荣马琳
- 关键词:金双歧大肠埃希菌定植
- 重症肺炎诊断与治疗临床分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨重症肺炎的诊断和治疗方法。方法选取医院2017年1月至2018年1月在收治的重症肺炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者予常规治疗,观察组患者予针对性治疗。结果观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组患者的退热时间、湿罗音消失时间及治疗时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组死亡2例,显著少于对照组的8例(P<0.05)。结论有针对性地治疗肺炎效果优于常规治疗手段。
- 戴忠红黎宏
- 关键词:重症肺炎
- ICU患者肠道定植产ESBLs大肠埃希菌基因同源性研究被引量:2
- 2013年
- 目的研究ICU患者肠道定植产ESBLs大肠埃希菌基因的同源性,为制定控制多重耐菌医院感染措施提供流行病学和分子生物学依据。方法对ICU患者肛拭子分离出的80株产ESBLs大肠埃希菌做药敏试验,对药敏结果表型完全相同的分成组,对筛选出的药敏表型完全相同的菌株采用Diversilab自动化重复序列(REP)-PCR(repetitive-element sequence-based PCR)分型系统,分析肠道定植产ESBLs大肠埃希菌基因的同源性。结果 80株菌株中有56株未找到药敏结果相同的菌株,未做基因同源性检测;有7组2株药敏表型结果完全相同,有2组3株药敏表型结果完全相同,有1组4株药敏表型结果完全相同,10组药敏表型结果完全相同的菌株做基因同源性检测;7组2株药敏表型结果完全相同只有1组基因有同源性,2组3株药敏表型结果完全相同只有1组中的2株基因有同源性,1组4株药敏表型结果完全相同基因无同源性。5株来源于不同组别药敏表型结果不完全相同的菌株基因具有同源性;具有同源性的菌株患者分别来源于不同时间和不同地点的患者。结论肠道定植产ESBLs大肠埃希菌大部分药敏结果不完全相同;药敏结果完全相同的菌株基因不一定有同源性,药敏结果不完全相同的菌株基因少部分有同源性。
- 凌冬陈玲常洪美张丕陈开全李建英戴忠红柴建华黎宏晏东高翔荣马琳
- 关键词:大肠埃希菌基因同源性
- 重症患者心理状况研究及干预措施被引量:4
- 2014年
- 目的:了解重症患者的心理状况,并探讨有效且实用的心理干预措施。方法:采用ICU患者心理护理调查量表对210例重症医学科清醒患者进行心理状况调查,检测其心理压力因素,并针对重症患者的压力因素进行心理干预,对干预效果进行评估分析。结果:重症患者常见的压力因素有:对死亡的担忧和恐惧、疼痛、思念家人、不理解治疗措施等各个方面。心理干预前后比较,干预后重症患者心理压力因素发生百分率均有所下降。结论:重症患者普遍存在多种压力因素,有针对性地进行心理干预可以降低和减轻心理压力,有助于稳定患者情绪,提高患者的依从性,促使患者配合治疗和利于疾病的好转。
- 黎宏张丕
- 关键词:重症患者心理状况干预措施
- 重症监护室住院患者多重耐药定植菌调查与临床分析被引量:8
- 2013年
- 目的了解某院重症监护室(ICU)患者多重耐药菌定植情况及临床特点。方法对2012年2月14日—3月13日入住该ICU的75例患者,经鼻前庭拭子和直肠拭子采集标本,进行多重耐药定植菌筛查。结果 75例住ICU患者中,27例(36.00%)标本分离出多重耐药定植菌。送检标本中,鼻拭子91份,检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);肛拭子91份,检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌22株,产ESBLs肺炎克雷伯菌1株,多重耐药鲍曼不动杆菌1株,多重耐药荧光假单胞菌1株。多重耐药菌定植阳性率,住院时间≥3 d者和<3 d者分别为47.37%、32.14%;年龄≥60岁和<60岁者分别为37.29%、31.25%;患感染性基础疾病者和非感染性基础疾病者分别为39.22%、29.17%。21株多重耐药定植菌分离自第1天采集的标本,其中19株是院外定植,1株为其他医院内定植,1株为本院内科定植;5株分离自第3天采集的标本,定植时间为入ICU后72 h内,在ICU定植;1株分离自第7天采集的标本,定植时间为入ICU72 h后,在ICU定植。结论该院ICU患者多重耐药菌定植率高,以年龄≥60岁、患感染性疾病的患者为主,应引起临床医生高度重视;应加强多重耐药菌的预防和控制工作,避免多重耐药菌感染在医院内暴发流行。
- 常洪美张丕柴建华黎宏戴忠红李建英晏东蒲奎江马琳高翔荣凌冬陈玲陈开全
- 关键词:重症监护室多重耐药定植菌
- ICU谵妄患者发病因素及治疗对策被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨ICU患者谵妄的发生率和发病因素,并拟定相关治疗策略。方法:总结谵妄患者病例资料627例,以CAM-ICU为评判谵妄标准,分析谵妄的发病因素及治疗措施。结果:627例患者中发生谵妄201例(32.05%),谵妄病例中感染所致48例(23.88%),代谢异常所致40例(19.90%),缺氧所致36例(17.91%),手术及创伤所致31例(15.42%),药物不良反应所致22例(10.95%),环境因素所致14例(6.97%),难以确定原因10例(4.97%)。结论:ICU患者谵妄发生率较高,发病因素以感染、代谢异常、缺氧及手术创伤为主,治疗应积极消除病因,加强护理和医患沟通。
- 张丕黎宏戴忠红高翔荣
- 关键词:ICU患者谵妄发病因素
- 感控干预在控制多重耐药定植菌医院感染的临床研究被引量:5
- 2013年
- 目的研究多重耐药定植菌与医院感染的关系以及去定植措施的效果。方法对入住ICU的患者进行多重耐药定植菌筛查,观察阳性患者和阴性患者医院感染发生率;将阳性患者随机分为对照组和试验组,对照组采用常规的预防控制措施,试验组加上安尔碘Ⅲ去鼻腔MRSA、口服金双歧去肠道产ESBLs肠杆菌措施,观察两组患者医院感染发生率以及定植菌与医院感染的关系,对比两组去定植效果。结果 ICU多重耐药菌定植率为31.16%;多重耐药定植菌筛查阴性患者医院感染率为7.56%,阳性患者医院感染率为15.47%(P<0.01);对照组医院感染率为20.79%,试验组医院感染率为22.22%(P>0.05);对照组定植菌医院感染率为4.95%,试验组定植菌医院感染为0(P<0.01);对照组产ESBLs大肠埃希菌定植自行清除率为26.31%,试验组产ESBLs大肠埃希菌去定植率为80.95%(P<0.01)。结论 ICU患者多重耐药菌定植率高,多重耐药菌定植患者医院感染率高,口服金双歧去肠道产ESBLs细菌干预措施有效,安尔碘Ⅲ去鼻腔MRSA效果需继续研究。
- 常洪美张丕凌冬陈开全李建英戴忠红柴建华黎宏晏东高翔荣马琳陈玲杨志兰周蓓王晓琳罗凤云赵春朱云华
- 关键词:产ESBLS菌定植菌医院感染金双歧