丁美兰
- 作品数：28 被引量：91H指数：6
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- 后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病被引量：4
- 2019年
- 目的评价后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病临床疗效。方法回顾性研究2015年6月-2017年9月收治的12例合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病患者,全部患者运用后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定。根据随访结果,评估患者手术时间,术中出血量,术后引流量,术后并发症等情况。对比患者术前、术后1周、3个月、末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、矢状面Cobb角、神经功能恢复情况(依据Frankel分级评定)。结果手术时间(164.9±15.5)min,术中出血量(320.8±144.9)ml,术后引流量(147.5±50.5)ml。随访时间6-24个月,平均13.7个月,术后VAS评分、ODI指数、矢状面Cobb角与术前比较有统计学意义(P<0.05),术后1周、3个月及末次随访的VAS评分、ODI指数逐渐改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后后凸矫正率为(69.6±5.7)%,末次随访时较术后1周矫正丢失率为(8.6±1.3)%,但末次随访时矢状面Cobb角与术后1周比较无统计学意义(P>0.05)。术后3例Frankel分级C级改善为D级,6例D级改善为E级,末次随访时,植骨区均见骨性融合,术后无术口感染、骨水泥外渗、螺钉松动、内固定断裂。结论后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定能够有效地改善合并神经损伤后凸畸形的Ⅲ型Kümmell病患者的神经症状,缩小后凸Cobb角,缓解疼痛症状,值得临床推广。
- 刘宁丁美兰伍耀宏陈荣春
- 关键词：后路手术椎板切除术骨水泥椎弓根螺钉神经功能障碍
- 一次性输液器排气方法的改进
- 2006年
- 朱雪梅丁美兰
- 关键词：一次性输液器排气方法护理人员静脉输液药液浪费
- Braden评分表在神经外科患者压疮预防中的应用及护理被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨Braden评分表在神经外科患者压疮预防中的应用及护理方法。方法:对42例神经外科住院患者应用Braden评分表进行压疮风险评估,根据评估结果给予针对性护理措施。结果:本组42例患者中,轻度压疮风险15例,中度24例,重度3例,经积极护理干预,无一例压疮发生。结论:采用Braden评分表评估神经外科患者压疮风险并给予针对性护理,对压疮预防有积极效果。
- 丁美兰
- 关键词：神经外科压疮护理
- 胸腰椎椎体压缩性骨折经皮椎体成形术围术期护理体会被引量：1
- 2011年
- 胸腰椎压缩性骨折在椎体骨折中最为常见。其治疗方法分为保守治疗和手术治疗[1]。经皮椎体成形术是在保守治疗无效下的一种微创手术,它是利用微创技术将骨水泥等生物材料经皮及椎弓根注入椎体,以恢复椎体高度,增加病变椎体抗压强度,防止椎体进一步塌陷和变形,减轻患者疼痛并改善功能的治疗方法。我科从2007年6月至2010年3月对23例胸腰椎压缩性骨折病人行经皮椎体成形术,疗效满意,现将围术期护理体会报道如下。
- 丁美兰张志英
- 关键词：胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术围术期护理椎体压缩性骨折保守治疗椎体骨折
- 骨科无痛病房的创建与应用被引量：1
- 2013年
- 目的观察骨科无痛病房的创建对镇痛的效果,探讨该护理模式的实用性和可操作性。方法选取我科需手术治疗的骨折患者为研究对象,共计200例纳入本次研究,按照数字随机表法分为观察组和对照组各100例。观察组采用骨科无痛病房护理模式进行围术期的护理镇痛干预,依据患者实际情况采用超前镇痛、多模式镇痛和个体化镇痛。对照组采用常规护理模式,即在术后患者要求镇痛时给予药物镇痛。比较两组患者术后镇痛次数、疼痛情况、睡眠情况、术后相关并发症等。结果观察组术前与术后3d均能较好的降低疼痛,大部分患者疼痛得到控制,未超过3分;同时段对照组的疼痛评分和睡眠评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组需加用阿片类药物镇痛的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的术后相关并发症的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科无痛病房的创建可将患者疼痛控制在微痛/无痛范围,提高睡眠质量,从而安全、舒适地度过围术期以及功能康复期。
- 张志英丁美兰苏桂娣
- 关键词：围术期镇痛护理
- 智能温控冲洗加温器在前列腺电切术后患者膀胱冲洗中的应用研究被引量：5
- 2017年
- 在我国，微创前列腺电切术已经成为治疗老年患者前列腺增生的标准手术方式，然而，无论是前列腺气化电切或者钬激光前列腺剜除术等，术后患者均要进行膀胱持续冲洗。在冬季，因气温较低，持续使用室温的0．9％氯化钠注射液进行冲洗，患者容易出现膀胱痉挛的症状，严重者甚至诱发患者术后前列腺出血，需再次进行电凝止血，严重影响患者恢复。
- 邱璇茜杜传策丁美兰曹富建宋乐明陈华
- 关键词：前列腺电切术术后患者膀胱冲洗钬激光前列腺剜除术前列腺气化电切
- 颅内动脉瘤血管内介入治疗病人的护理被引量：4
- 2013年
- 对16例颅内动脉瘤病人行血管内介入治疗,通过对病人术前做好心理护理及充分的准备,术后严密观察病情,做好体位、活动、饮食、药物治疗等护理,积极预防并发症,取得了满意的效果。
- 丁美兰
- 关键词：颅内动脉瘤血管内介入并发症护理
- 陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形术的围手术期护理
- 2014年
- 通过研究我院2012年6月~2013年5月我院施行陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形手术患者,对使用陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形后路截骨矫形术及前路手术进行观察,探讨采用新术式治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后突畸形的术前护理、术中配合、术后护理,通过分析本术式围手术期护理方法,分析其优缺点。
- 丁美兰
- 关键词：陈旧性胸腰椎骨折后突畸形截骨矫形术术中配合术前护理前路手术
- 新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸的疗效及安全性评价被引量：1
- 2016年
- 目的：观察新型混合融合技术治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）的疗效、安全性和依从性,为其临床应用提供依据。方法：选取本院50例ADS患者分为观察组和对照组。观察组25例患者采用新型混合融合技术进行治疗,对照组25例患者采用传统开放手术进行治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术依从率、并发症发生率、腰椎功能改善率和植骨融合率。结果：观察组患者手术时间短于对照组（t=6.199,P=0.000）,术中出血量少于对照组（t=6.242,P=0.000）;2组患者临床总有效率比较差异无统计学意义（χ^2=0.758,P=0.384）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（χ^2=4.667,P=0.031）;观察组患者手术依从率高于对照组（χ^2=5.357,P=0.021）;治疗后1和3个月2组患者腰椎功能改善率和植骨愈合率比较差异均无统计学意义（χ^2=1.471,P=0.225;χ^2=0.725,P=0.395;χ^2=1.587,P=0.208;χ^2=0.739,P=0.390）,治疗后6和12个月2组患者上述2项指标均高于对照组（χ^2=4.500,P=0.034;χ^2=4.667,P=0.031;χ^2=5.357,P=0.021;χ^2=7.018,P=0.008）。结论：新型混合融合技术治疗ADS具有安全性高、依从性好、手术时间短和术中出血量少等优势,适合临床推广。
- 郭朝阳张树芳丁美兰
- 关键词：传统开放手术安全性疗效
- 康复护理结合电脑骨创伤治疗仪在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果被引量：5
- 2020年
- 目的探讨康复护理结合电脑骨创伤治疗仪在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月医院收治的88例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组接受常规手术护理干预,观察组接受康复护理结合电脑骨创伤治疗仪干预,比较两组康复效果及心理应激情况。结果干预后,观察组下床活动时间、骨骼愈合时间及住院时间均短于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理结合电脑骨创伤治疗仪在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果显著,可缩短住院时间,改善焦虑、抑郁等心理应激情况。
- 苏桂娣丁美兰周兴
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折康复护理
