付裕
- 作品数:22 被引量:168H指数:5
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:吉林省科技厅科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎被引量:30
- 2014年
- 目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性危重胆囊炎的临床疗效.方法 对比分析PTGBD联合LC治疗组患者(n=35)和急诊LC治疗组患者(n=48)的围手术期相关资料.结果 LC手术时间(t=0.601,P=0.551)和术后住院时间(t=0.979,P=0.331)两组差异无统计学意义;术中失血量[PTGBD+ LC组(79.43 ±46.27) ml,LC组(125.84±64.18) ml;t =3.641,P<0.05];术后腹腔引流时间[PTGBD+ LC组(3.29±1.58)d,LC组(4.63 ±2.31) d;t=3.131,P<0.05];术后经口进食时间[PTGBD+ LC组(2.91 ±1.58)d,LC组(4.21 ±2.22)d;t =2.669,P<0.05]两组间比较差异有统计学意义;急诊LC组的中转开腹率,术中术后病死率,围手术期并发症发生率高于PTGBD联合LC组.结论PTGBD联合LC治疗急性危重胆囊炎的疗效确切,临床疗效优于急诊LC,是值得推广的治疗方式.
- 贾宝兴谭璐东纪柏金哲付裕刘亚辉刘凯
- 关键词:胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术
- "洪氏一针法"胰管空肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术中的运用被引量:5
- 2022年
- 目的探讨"洪氏一针法"胰管空肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的运用价值。方法回顾性分析2015年4月至2019年3月间吉林大学第一医院肝胆胰外二科收治的300例行LPD患者的临床资料,根据术后有无发生胰瘘分为胰瘘组(43例)和非胰瘘组(257例),其中210例患者使用"洪氏一针法"胰管空肠吻合术,90例使用传统胰管空肠吻合术完成胰肠吻合。采用单因素及多因素logistic回归分析LPD后胰瘘发生的危险因素,比较"洪氏一针法"与传统方式胰肠吻合术在胰肠吻合时间及术后胰瘘发生率方面的差异。结果单因素分析结果显示,体重指数(BMI)、腹部手术史、胰腺质地,胰管直径在胰瘘组和非胰瘘组之间的差异有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI(OR=1.180,95%CI1.047~1.338,P=0.008)、胰腺质地(OR=0.375,95%CI0.135~0.861,P=0.036)是LPD后胰瘘发生的独立危险因素。与传统胰肠吻合术相比,"洪氏一针法"胰管空肠吻合时间短,术后胰瘘发生率低,但差异均无统计学意义。结论BMI高、胰腺质地软是LPD后胰瘘发生的独立危险因素。与传统胰肠吻合方式相比,"洪氏一针法"胰管空肠吻合并未延长LPD时间和增加术后胰瘘的发生率。
- 付裕王树鹏孟令宇刘亚辉
- 关键词:胰腺瘘胰管空肠吻合术腹腔镜胰十二指肠切除术
- 胰腺囊性肿瘤误诊一例被引量:1
- 2015年
- 患者女,68岁,因体检发现胰腺占位性病变1周于2014年3月12日人院。既往:高血压病史约30年。查体:生命体征平稳,腹部无阳性体征。化验检查未见明显异常。我院体检中心超声提示:胰腺囊性占位性病变。
- 贾宝兴金哲谭璐东付裕刘亚辉
- 关键词:胰腺囊性肿瘤胰腺占位性病变误诊阳性体征化验检查
- 美国肝病学会和美国移植学会2012年实践指南:成人肝移植成功后的长期管理被引量:84
- 2013年
- 1序言 本实践指南经由美国肝病学会和美国移植学会联合批准通过。本指南为已经成功接受了成人肝移植的受体提供了一个基于数据支持的术后长期管理策略。本指南的撰写基于以下几个方面:(1)正式的已经发表的来自世界各国的回顾和分析性文献(通过Medline题目检索获得);(2)美国医师协会卫生实践评估手册;(3)实践指南,包括美国肝病学会关于发展 和应用的政策性实践指南,以及美国胃肠病学会对实践指南的政策说明;(4)指南作者在专业领域的实践经验。
- 孙晓东叶军锋付裕谭璐东王传磊蒋超陈庆民王广义
- 关键词:成年人肝移植手术后并发症
- 胆囊穿刺引流结合不同时相腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎被引量:13
- 2015年
- 自上世纪90年代起,经皮经肝胆囊穿刺引流术(percu—taneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)在国内的应用越来越广泛。相关研究显示,对于伴有严重内科疾病的急性危重胆囊炎患者,先行PTGBD而后再行腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的治疗效果优于单纯急诊LC。
- 贾宝兴金哲付裕侯筑林李馨多刘亚辉
- 关键词:经皮经肝胆囊穿刺引流术胆囊炎危重急性
- 肝内胆管乳头状瘤1例报告被引量:3
- 2018年
- 1病例资料
患者女性,70岁,因“间断性上腹部不适伴发热7 d”入本院。查体:体温37. 5℃,余未见明显异常。辅助检查:AST 36. 6U/L,ALT 20. 6 U/L,GGT 47. 2 U/L,ALP 107. 9 U/L;胆碱酯酶8418 U/L;总蛋白73. 9 g/L,Alb 39. 6 g/L,Glo 34. 3 g/L.
- 刘洪勇顾腾苏靖涵谭璐东付裕刘亚辉
- 关键词:胆管肿瘤乳头状瘤病例报告
- 胆管混合性腺-神经内分泌癌一例被引量:1
- 2020年
- 患者男,48岁,主因"皮肤、巩膜黄染伴尿色加深15 d"入院治疗。完善检查,考虑胆管占位性病变,行腹腔镜胰十二指肠切除术。病理提示:胆管混合性腺-神经内分泌癌,病理分期:T2N0M0。术后恢复良好,行辅助性化疗及生物治疗,术后12个月复查肿瘤标志物及正电子发射计算机断层成像显示无复发。
- 闻丽加付裕郭亮刘亚辉刘凯
- 关键词:胆管腹腔镜胰十二指肠切除术
- 十二指肠异位胰腺破裂出血一例
- 2021年
- 患者男性,37岁,因“饮酒后突发上腹部疼痛6 h”于2019年7月2日急诊入院。患者发病前无外伤史。急诊体检:急性病容,腹软,上腹部压痛,以右上腹为主,无反跳痛及肌紧张;上腹部可触及质硬包块,不活动;腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。急诊行腹部CT平扫,结果显示,十二指肠降段右前方和肝下缘可见不均匀团块影,大小约11.3 cm×4.9 cm,周围脂肪间隙混浊,其内伴有出血,并见条片影延伸至右侧结肠旁沟及髂窝(图1)。
- 付裕任雪康闻丽佳刘亚辉
- 关键词:十二指肠降段腹部叩诊破裂出血
- 妊娠期胆总管囊肿合并胆管炎的分期治疗被引量:1
- 2015年
- 先天性胆总管囊肿(congenitalcholedochalcyst)是发生在胆管的一种囊性病变,多数在幼儿期发病.妊娠期发病者很少见。现将我科收治的4例报道如下。资料与方法1.一般资料:2012年1月至2014年6月吉林大学第一医院收治4例妊娠期胆总管囊肿合并胆管炎患者。年龄20—27岁,孕周20—32周。
- 贾宝兴谭璐东陈庆民金哲付裕王英超刘亚辉
- 关键词:先天性胆总管囊肿胆管炎妊娠期囊性病变幼儿期
- 胰十二指肠切除术后胰管内支架相关并发症一例被引量:2
- 2018年
- 男性,52岁,因"间断性右上腹胀痛1年,加重1 d"于2017年7月31日入院。患者4年前因胆总管下段肿物行胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD),术中胰肠吻合采用胰管对黏膜联合内引流胰管支架的方式,支架远端越过胆肠吻合口区,术后未发生胰瘘、出血等并发症,病理学检查回报为胆总管腺瘤。入院体检:右上腹轻度压痛,剑突至脐间可见长约20 cm纵行手术瘢痕。
- 杨帆孙洲丽刘亚辉张威付裕王英超
- 关键词:胰十二指肠切除术后相关并发症入院体检胆总管下段病理学检查上腹胀痛