余雷
- 作品数：61 被引量：261H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金武汉市青年科技晨光计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 正念减压法对手术室护理人员自我效能、职业倦怠及职业压力的影响被引量：16
- 2018年
- 为探讨正念减压法对手术室护理人员自我效能、职业倦怠及职业压力的影响。选取该院手术室护士45名,通过正念减压法中身体平扫、正念呼吸及正念冥想干预12周,比较干预前后护理人员的一般自我效能量表(GSES)、职业倦怠调查问卷(MBI-GS)、职业压力源量表、工作压力反应量表得分情况。结果表明,正念减压法干预后,手术室护理人员情感衰竭、低成就感、工作倦怠得分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);专业护理工作、时间安排及工作量、护理病人、人际关系得分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);GSES得分明显高于干预前,生理、心理、行为压力反应明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。提示,正念减压法应用在手术室护理人员中,可提高其自我效能感,减轻了职业倦怠、职业压力和工作压力反应,益于手术室护理人员的身心健康。
- 李婷婷高兴莲牛丹丹许娜余雷王雯
- 关键词：护理人员自我效能职业倦怠
- 先天性巨结肠及其同源病诊断热点讨论被引量：13
- 2016年
- 目的探讨先天性巨结肠及其同源病定义、病理诊断方法及标准。方法记录2015年10月在武汉同济医院小儿外科召开的先天性巨结肠（Hirschsprung＇s disease，HD）及其同源病临床与病理国际高峰论坛峰会病理分会中的热点问题及展开的深入讨论，并进行归纳总结。结果直肠黏膜活检AchE染色被一致认可为术前诊断的金标准。巨结肠切除术中活检是必需的，但染色方法的选择未有统一。作为传统方法，单纯HE染色的精确性受到了质疑，普遍认为需要同时进行其他染色，而具体染色方法因各自习惯而异。目前缺乏大样本的正常新生儿和儿童肠道发育各项数据，因此对于神经节细胞减少症，神经元发育不良的诊断标准尚有争论。肠神经元发育不良（intestinal neuronal dysplasia，IND）是不是一种疾病实体，是原发性还是继发性疾病未有定论。病理发现的各类非神经节病变目前还不清楚应该如何定义和归类，因此更要求病理专家应对其作出详尽描述。结论国内外对巨结肠及其同源病在定义、病理诊断方法及标准上有一定共识，但部分争论热点由于缺乏理论和实践数据支撑而未有统一结论，而这些热点必将成为将来研究的新方向。
- 向磊李娜萍武海燕余雷朱天琦冯杰雄
- 关键词：先天性巨结肠
- 新生儿先天性幽门闭锁2例
- 2016年
- 新生儿先天性幽门闭锁（congenital pylorie atresia，CPA）是一种较为罕见的消化道畸形，临床常表现为出生即出现频繁呕吐等胃出口梗阻症状，部分病例可合并胃穿孔、胃出血，以及大疱性表皮松解症（epidermolysis bullosa，EB）。
- 邢福中鲁巍肖必栋余雷
- 关键词：新生儿大疱性表皮松解症临床常表现梗阻症状频繁呕吐胃出口
- 新生儿Gartner氏囊肿
- 2002年
- 余雷成琦
- 关键词：病例报告新生儿
- 新生儿腹腔镜Ladd's术后再手术经验教训被引量：2
- 2020年
- 目的分析腹腔镜Ladd's术治疗新生儿肠旋转不良术后近期再手术的原因并提出防范措施。方法回顾性分析武汉儿童医院新生儿外科2012年1月至2018年6月间一期完成的98例新生儿肠旋转不良腹腔镜Ladd's术后患儿的恢复情况(不包括中转开腹病例)。结果98例中90例顺利出院,另8例患儿术后1~3周内再次手术。其中7例因胃肠减压持续多量胆汁或喂养增量困难,消化道碘水造影提示十二指肠不全肠梗阻再手术;另1例术后1周行X线片检查发现气腹再手术。此8例患儿二次手术后2周均痊愈出院。术后随访3个月,均恢复顺利。结论新生儿先天性肠旋转不良经腹腔镜行Ladd's术是一种安全可靠的方法,具有创伤小切口美观的优点。但术者因经验及操作技能不足的原因可能出现松解Ladd's索带不彻底、小肠系膜扩展不充分或其他意外导致患儿再手术。术后2周内胃肠减压持续多量胆汁或喂养增量困难的患儿,应及时行腹部X线立位平片及消化道碘水造影检查,为再次手术提供依据。
- 余雷鲁巍桂琳玲
- 关键词：新生儿肠旋转不良腹腔镜再手术
- 新生儿单纯颅骨凹陷骨折的非手术治疗被引量：5
- 2012年
- 目的探讨非手术方式治疗新生儿单纯颅骨凹陷性骨折的可行性。同时结合文献复习，期望为新生儿颅骨凹陷骨折提供一个合理的治疗方案。方法回顾分析1997年8月至2012年2月非手术治疗的11例新生儿单纯颅骨凹陷性骨折的临床转归。全部病例均是出生后即发现颅骨凹陷。入院年龄为出生后9h-17d，凹陷深度0．3-1．0cm，其中6例凹陷深度〉0．5cm。合并颅内出血4例，有神经系统症状1例。10例采取观察，待其自然恢复；1例采取产科负压吸引器抽吸颅骨凹陷。结果10例观察患儿颅骨凹陷在1-7个月后恢复，没有后遗神经系统并发症；1例颅骨凹陷使用产科负压吸引器抽吸后，颅骨凹陷立即恢复。复查脑CT，原有颅内出血灶无增大，颅内颅外也未见新出血灶及病变。结论非手术疗法可成为新生儿单纯颅骨凹陷性骨折之选择；在不增加危险的情况下，负压抽吸术是一种快速解决更大而深骨折凹陷的选择，还可以减轻患儿家属的焦虑情绪。
- 余雷余腾胡家高
- 关键词：婴儿新生儿颅骨骨折
- 多媒体技术在手术室护理教学中的应用效果评价被引量：8
- 2019年
- 目的:分析多媒体技术在手术室护理教学中的应用效果。方法:选取华中科技大学同济医学院附属协和医院104名手术室护理实习生,随机分为对照组和研究组,各52名。对照组采用传统教学模式,研究组在对照组基础上实施多媒体技术教学模式。比较两组护生实习结束后理论知识、技能操作成绩,并对两组护生的实习满意度给予评价。结果:研究组理论知识考核成绩、技能操作成绩均明显优于对照组(P<0.05)。研究组护生的实习满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理教学中,应用多媒体技术能有效提高教学质量,易被护生接受。
- 李婷婷高兴莲牛丹丹许娜余雷王雯
- 关键词：多媒体技术手术室护理教学教学质量
- 手术成功治疗新生儿顽固性乳糜腹水一例
- 2011年
- 乳糜腹水（chylous ascites，CA）临床少见，新生儿顽固性乳糜腹水（neonatal refractory ehylous ascites）文献报道更是稀少。大多保守治疗有效，我院收治1例CA经积极保守治疗无效后改行手术治疗成功，现将诊治经验报告如下。
- 肖必栋胡家高余雷王芳
- 关键词：乳糜腹水保守治疗顽固性新生儿诊治经验
- 胃肠外营养相关胆汁淤积症患儿预后不良的相关因素分析
- 2021年
- 目的探讨影响胃肠外营养相关胆汁淤积症(PNAC)患儿预后的相关因素。方法采用回顾性研究方法,选择华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2014年1月至2020年12月收治的20例PNAC患儿作为研究对象。将患儿按预后分为预后良好组(15例)和预后不良组(5例)。收集两组患儿一般情况、静脉营养时间、相关生化检查指标、主要治疗方法等临床资料;采用Spearman相关性分析法量化丙氨酸转氨酶(ALT)与预后不良的相关性;采用单因素分析影响PNAC患儿预后的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价ALT对患儿预后的预测价值。结果两组患儿性别、体质量、胎龄、年龄、喂养方式、静脉营养持续时间、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、球蛋白(GLB)、碱性磷酸酶(ALP)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(LYM)、尿培养、AST/PLT比值(APRI)及主要治疗方法比较差异均无统计学意义。预后良好组总胆红素(TBil)、ALT、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MONO)均明显低于预后不良组〔TBil(μmol/L):120.00±48.63比175.26±29.14,ALT(U/L):73.25±44.29比145.30±74.33,NEU(×10^(9)/L):2.55±1.29比5.08±4.10,MONO(×10^(9)/L):1.23±0.87比2.13±0.60,均P<0.05〕。二分类Logistic回归分析显示,ALT是影响PNAC患儿预后的危险因素,ALT每升高1 U/L,预后不良发生的概率就升高3.6%〔优势比(OR)=1.04,95%可信区间(95%CI)为1.00-1.07,P=0.04〕。Spearman相关性分析显示,预后不良发生率与ALT呈正相关(r=0.49,P=0.03)。ROC曲线分析显示,ALT对PNAC患儿预后有一定的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)=0.83,95%CI为0.00-1.00,P=0.03〕;当截断值为121.50 U/L时,其敏感度为80%,特异度为93%,提示ALT可作为临床预测PNAC患儿预后不良的主要指标。结论ALT为影响PNAC患儿预后不良的
- 易巍于雪余雷熊小丽江治霞周俪姗丘燕燕鄢素琪
- 关键词：预后不良丙氨酸转氨酶
- 内镜金属夹在小儿结肠息肉治疗中的应用研究
- 刘海峰左楚清李春娣许敬张荣余雷宋磊赵玉霞赵迅江静
- 该课题率先在国内应用内镜金属夹治疗儿童结肠宽蒂或亚蒂息肉及大息肉，降低了手术风险；率先在非麻醉状态下为患儿施行手术，避免了麻醉意外的风险，提高了手术的安全性和可靠性；对于内镜治疗结肠息肉术后并发症，可以应用金属夹进行术后...
- 关键词：
- 关键词：儿童结肠息肉内镜检查术
