侯冷晨
- 作品数：34 被引量：177H指数：7
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市医院协会医院管理研究基金国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理社会学更多>>
- 某三甲医院非临床科室组长岗位核定
- 2018年
- 目的以某院推行的带组组长(医技、门诊以及医疗辅助类学科)制度为基础,分别探讨三类学科带组组长的岗位核定方式,既而探寻实施非临床带组组长制度岗位核定的一系列科学方法。方法运用半结构式访谈及多元线性回归分析和预测方法,对三类学科带组组长分别进行科学的岗位核定。结果借助半结构式访谈方法及多元回归预测方程,科学地预测并核定各科室非临床带组组长的岗位数,从而为非临床带组组长的推广提供决策数据。结论为推行非临床带组组长制度提供较为科学化的实践经验。
- 周丹青张戟杨佳芳王清江宋花花侯冷晨
- 六西格玛方法在围手术期医疗风险管理中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的积极探索科学管理方法,努力减少医患矛盾,维护医院稳定,促进医院发展。方法通过头脑风暴法对我院2014年围手术期患者的投诉原因进行分析,运用六西格玛管理方法对2015年同类患者进行干预,分析干预前后投诉量及投诉类型的变化。结果运用六西格玛方法进行干预管理后,围手术期患者的各类投诉均有不同程度的下降,总投诉量下降了42.6%(P=0.000),Sigma水平由3.97提高至4.16。结论六西格玛方法可以显著降低我院围手术患者的投诉率,减少围手术期的医疗风险,后续可在全院其他管理领域推广实施。
- 王其琳侯冷晨王晚晴
- 关键词：六西格玛围手术期风险管理
- 分散式管理下出入院服务中心在加速康复外科中的实践与效果评价被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨分散式管理下出入院服务中心在加速康复外科中的实践效果。方法:描述性分析分散式管理下出入院服务中心的实施过程,比较分析其成立前后患者办理入院时间、各项检查等待时间、术前等待时间等变化。结果:通过软件改进,流程优化,增加营养评估、心理疏导、术后跟踪随访,完成出入院服务中心建设,患者术前各项检查等待时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:分散式管理下出入院服务中心有减少术前待床日、提高患者就医体验的作用,是提升医院医疗护理服务品质的重要途径。
- 赵慧丽姚莉君胡龙军周丹青侯冷晨
- 关键词：加速康复外科
- 全子宫切除术后丁丙诺啡静脉与皮下镇痛疗效的比较被引量：1
- 2008年
- 目的比较全子宫切除术后使用丁丙诺啡静脉自控镇痛(personal-controlled intravenous analgesia,PCIA)组和皮下自控镇痛(personal-controlled subcutaneous analgesia,PCSA)组术后镇痛的有效性、安全性和实用性。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级全麻下行全子宫切除手术患者随机均分两组,PCIA组和PCSA组。患者术毕清醒述切口疼痛后,分别静脉、皮下给负荷剂量丁丙诺啡0.1 mg,接镇痛泵。镇痛泵药物配方相同:丁丙诺啡体质量0.015 mg/kg +0.9%生理盐水稀释到100 ml。观察记录术后各时间点的疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分,Ramesay镇静评分,观察处理患者不良反应情况及PCA系统故障。结果两组患者Ramesay镇静评分无显著性差异,PCIA组2h时的VAS评分比PCSA组低(P<0.05),不良反应中恶心、嗜睡发生例数PCIA组比PCSA组多(P<0.05), PCIA组镇痛泵系统故障发生率明显高于PCSA组。结论两种给药方式均能达到术后镇痛的满意效果,PCSA操作简单,不良反应发生率低,并发症较少,更安全。
- 侯冷晨林福清潘涛季煊傅舒昆
- 关键词：丁丙诺啡自控镇痛皮下静脉
- 某院床位带组医生岗位核定研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨核定岗位数与考核床位数、床均工作量以及病例组合指数3个因素之间的相互关系,进而探寻床位带组医生岗位核定的科学方法。方法运用多元线性回归进行分析及预测。结果科学预测了各科室床位带组医生岗位数。结论床位带组医生制度的实施,有利于合理配置科室岗位,有利于充分调动医生积极性。但岗位核定也应随科室床位数、床均工作量及病例组合指数的变动而调整。
- 周丹青张戟杨佳芳陈浩叶红梅胡龙军宋舒婷侯冷晨
- 关键词：岗位核定
- 基于医疗大数据的手术分级探索与实践被引量：11
- 2020年
- 根据平均总费用、平均手术费用、平均手术成本、平均手术时间、平均手术人员、次要诊断平均个数、手术死亡率、平均住院日、平均术后住院日等9大指标,以2017年产生的医疗大数据,测算各级手术的难度系数,对同级别手术难度全面量化,将顺序数据转变为数值型数据,且动态调整,构建了一套可量化、可推广、符合实际的手术难度系数评价系统,激发了临床医师参与手术分级实践的积极性,推动了手术分级绩效管理的开展。
- 侯冷晨牛培勤张震军邢晨伟杨佳芳张戟胡龙军
- 关键词：绩效管理
- 162例医疗纠纷赔偿事件回顾分析与启示被引量：19
- 2019年
- 目的分析医疗纠纷赔偿原因,提出应对医院医疗纠纷赔偿事件的对策。方法结合根本原因法,回顾性分析2016年-2017年162例已赔偿事件的基本情况及纠纷原因。结果医疗过失纠纷108例,其中手术不当为主要原因,占34.3%;非医疗过失纠纷54例,其中沟通不到位为主要原因,占57.4%。沟通不到位在两类纠纷类型中具有统计学差异(P<0.001)。解决途径以医疗调解委员会调解为主,占71.6%。结论医务人员应提升医疗技术水平,增强责任意识;注重医患沟通,掌握沟通技巧;关注患方治疗预期,合理控制其期望值;医院应建立医疗风险预警体系,加强事前监控和干预;应加强医疗责任保险制度建设,增强医院抗风险能力。
- 胡龙军杨佳芳王清江周丹青陈浩张戟侯冷晨
- 关键词：医患沟通
- 调查分析医患双方对电子病历应用的认知被引量：4
- 2015年
- 目的调查了解医患双方对电子病历现状的看法,分析现行电子病历推广、应用中存在的问题,提出完善的措施。方法在上海某所三级甲等医院发放问卷600份,患者有效回收问卷382份(回收率95.5%),医生有效回收问卷185份(回收率92.5%)。结果医患双方对电子病历认识均比较局限、目前电子病历的法律不健全、安全保护形式认识较匮乏、电子病历公开方面步伐落后且医患双方意见不一致。结论应完善法律、法规,尽可能统一信息标准,加强信息共享,严把安全关,加快推进电子病历公开步伐。
- 王其琳侯冷晨郑军华徐英牛培勤费鸿翔蔺瑾王晚晴
- 关键词：电子病历医学信息知情同意权患者隐私
- 基于“互联网+”的医院医政APP设计开发与实现被引量：5
- 2019年
- 目的设计开发医院医政APP,助力医务人员和医务管理人员提高工作效率。方法基于"互联网+",通过医政模块内容确认、功能分析、系统设计等步骤与方法,实现医政APP。结果该APP围绕十八项核心制度,实现医务台账、病历借阅、会诊管理、病历质控、特殊用血申请、VTE评估、危急值上报、不良事件上报、抗生素审批、手术审批、手术监控、医疗安全计分等12项大医政管理模块内容。结论医政APP开启医院管理新模式,有助于提升医院医政管理水平,提高医疗质量和工作效率。
- 胡龙军李丹宋花花王金琪夏洪斌李济宇侯冷晨杨佳芳
- 关键词：医院管理医政管理
- miR-548c-5p对乳腺癌细胞MCF-7的影响被引量：1
- 2013年
- 目的研究miR-548c-5p转染乳腺癌MCF-7细胞株后对细胞增殖、迁移及凋亡的影响。方法 CCK-8试剂盒检测不同浓度的miR-548c-5p(50、75、100、125、150 nmol/L)分别在24、48、72 h不同时间点对细胞增殖的影响;miR-548c-5p转染MCF-7乳腺癌细胞株后,荧光定量PCR法检测其转染效率;划痕实验检测细胞迁移能力的变化;流式细胞术分析干扰后细胞周期的变化;荧光显微镜观察转染后乳腺癌细胞凋亡的变化。结果使用RNA干扰技术成功地将miRNA转染入乳腺癌细胞株,使得miR-548c-5p的表达升高。转染后48 hmiR-548c-5p浓度为125 nmol/L时,对乳腺癌细胞的抑制作用最明显。miR-548c-5p表达上调后细胞G_0/G_1明显增多,而S期明显减少(P<0.01),能一定程度上抑制细胞的迁移。荧光显微镜观察发现早期凋亡细胞升高。结论 miR-548c-5p通过干扰细胞周期,增加G_0/G_1期的乳腺癌细胞数,进而抑制细胞增殖。抑制乳腺癌细胞株MCF-7的迁移能力并显著促进其凋亡。miR-548c-5p影响乳腺癌细胞的增殖、迁移和凋亡,有望成为乳腺癌诊疗的靶点之一。
- 侯冷晨孔祥杰李佳张俊峰李晓宇房林
- 关键词：乳腺肿瘤凋亡增殖迁移
