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静吸复合全麻联合骶管麻醉在小婴儿腹部手术中的应用: 2015年; 目的探讨静吸复合全麻联合骶管麻醉在小婴儿腹部手术中应用的安全性与可控性。方法选取我院2014年10月—2015年3月收治的60例行腹部行手术治疗的患儿,随机分为2组,Ⅰ组29例采用静吸复合全麻联合骶管麻醉,Ⅱ组31例采用静吸复合全麻。比较2组患儿的术中及术后情况。结果Ⅰ组患儿术中循环相对稳定,术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降较明显(P<0.05),但切皮和拔管时波动不大;Ⅱ组切皮、术中、拔管时上述指标波动明显(P<0.01)。Ⅰ组患儿自主呼吸拔管时间、清醒时间及术后躁动哭闹率均低于Ⅱ组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在小婴儿腹部手术中应用静吸复合全麻联合骶管麻醉安全有效,患儿耐受性好,值得临床推广。; 田育斌张萍刘浩东; 关键词：小婴儿腹部手术安全性

不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术患者血清皮质醇及儿茶酚胺的影响被引量：17: 2009年; 目的:观察不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术患者血清皮质醇及儿茶酚胺的影响。方法:选择行腹腔镜子宫切除术患者42例,随机分为3组:硬膜外麻醉组(A组)、全麻组(B组)、全麻复合硬膜外阻滞组(C组)各14例,于麻醉前10min(T0)、气腹后10min(T1)、气腹后40min(T2)和术后10min(T3)四个时间点,采集静脉血测定皮质醇(COR)和儿茶酚胺(CA)浓度,并观察PET-CO2、SPO2及血流动力学变化。结果:与T0相比,A组T1时MAP、HR显著下降(P<0.05),B组T1、T2时MAP、HR、COR和CA明显升高(P<0.05),C组各时点MAP、HR、COR和CA差异无统计学意义;组间相比,C组各时点MAP、HR、COR和CA显著低于B组(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外阻滞可以有效地调控腹腔镜子宫切除术患者的应激反应。; 周颖张卉李振英刘浩东祖正儒; 关键词：全麻复合硬膜外阻滞全麻腹腔镜子宫切除术皮质醇儿茶酚胺

不同麻醉方法对妇科盆腔手术患者应激反应的影响被引量：4: 2010年; 目的观察不同麻醉方法对妇科盆腔手术患者应激反应的影响。方法选择行妇科盆腔手术患者45例随机分为腰硬联合麻醉组(A组)、全麻组(B组)、全麻复合硬膜外阻滞组(C组)各15例,于麻醉前、麻醉后5min、切开腹膜时、手术最强刺激时、术毕5个时间点,采集静脉血测定皮质醇(COR)、血糖和儿茶酚胺浓度,并记录MAP及心率。结果麻醉后B组患者MAP、心率明显升高(P<0.01),C组虽有升高趋势,但差异无统计学意义。随着手术的进行,3组患者COR、血糖及儿茶酚胺逐渐升高,以B组升高尤为明显(P<0.01)。结论全麻复合硬膜外阻滞有效地抑制了麻醉及手术引起的应激反应,是妇科手术理想的麻醉方法。; 周颖凤婧刘浩东李振英胡西会; 关键词：麻醉手术应激反应

不同麻醉方式对妊娠合并重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中血液动力学及术后结局的影响被引量：10: 2016年; 肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）是一种由不同发病机制引起的以肺动脉压力增高为表现的异源性疾病,妊娠合并PAH可导致产妇血容量明显增加,血流动力学明显改变,病情严重者可出现右心衰竭。妊娠合并重度肺动脉高血压虽少见,但是有报道显示,其孕产妇死亡率高达30%-50%[1,2]。剖宫产因其可使孕产妇在短时内结束分娩,; 张茂鹏刘伟刘浩东; 关键词：重度肺动脉高压剖宫产术中血液动力学麻醉方式 ARTERIAL

超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值被引量：4: 2018年; 目的探讨超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值,为临床上妇产科急腹症的诊断检查提供决策依据。方法回顾性分析我院2013年5月至2016年5月收治的372例行超声检查的妇产科急腹症患者的临床资料,评估超声检查与确诊结果之间的符合程度,同时比较单独经腹超声检查方法与经腹联合经阴道超声检查方法诊断准确率的差异。结果妇产科急腹症超声检查总的诊断准确率为89.25%,其中胎盘早剥的诊断准确率最高,为94.74%;急性盆腔炎的诊断准确率最低,为80.00%;另外,异位妊娠、卵巢肿物蒂扭转、前置胎盘、胎盘早剥的超声诊断准确率均不低于90.00%。经腹联合经阴道超声检查的妇产科急腹症诊断准确率为92.13%,明显高于单独经腹超声检查的81.90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部联合经阴道超声检查方法能更为准确地检出妇产科急腹症,值得临床推广和应用。; 李文娟刘浩东; 关键词：妇产科急腹症超声检查胎盘早剥

不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响被引量：29: 2010年; 目的观察不同麻醉方法对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响.方法选择行腹腔镜子宫切除术患者45例,随机分为3组：硬膜外麻醉组（A组）、全麻组（B组）、全麻复合硬膜外阻滞组（C组）各15例,于麻醉前10 min（T0）、气腹后10 min（T1）、气腹后40 min（T2）和术后10 min（T3）四个时间点,采集静脉血测定血糖（GLU）、皮质醇（COR）和儿茶酚胺（CA）浓度,并观察PETCO2、SPO2及血流动力学变化.结果与T0相比,A组T1时MAP、HR显著下降（P＜0.05）,B组T1、T2时MAP、HR、GLU、COR和CA明显升高（P＜0.05）,C组各时点MAP、HR、GLU、COR和CA差异无统计学意义（P＞0.05）;组间相比,C组各时点MAP、HR、GLU、COR和CA显著低于B组（P＜0.05）.结论全麻复合硬膜外阻滞能有效地调控腹腔镜子宫切除术患者的应激反应.; 周颖李振英刘浩东祖正儒; 关键词：腹腔镜检查

腰麻-硬膜外联合麻醉在分娩镇痛中的应用被引量：2: 2012年; 目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉对产妇分娩的镇痛效果及对产科质量的影响。方法对50例产妇分娩时实施腰麻一硬膜外麻醉A组（镇痛组），并与50例未实施麻醉者B组（对照组）进行比较。结果镇痛组镇痛效果优于对照组，在镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组者明显加快，总产程的平均时间无明显区别，镇痛组剖宫产率较对照组明显减少。胎儿无不良影响。结论小剂量、低浓度的麻醉药．有起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小、对胎儿无不良影响，产妇易于接受等优点，值得推广，与正常分娩无明显差异，剖宫产率明显降低。; 刘浩东张茂鹏胡西会王菊利; 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛

不同麻醉方法对盆腔手术患者应激反应的影响被引量：2: 2009年; 周颖凤婧张茂鹏刘浩东胡西卉田育斌; 关键词：机体应激反应盆腔手术麻醉方法

腰—硬联合麻醉加入微量右美托咪定用于择期剖宫产手术的麻醉效果分析被引量：11: 2016年; 目的探讨腰-硬联合麻醉加入微量右美托咪定用于择期剖宫产手术的临床效果。方法选取2014年6月至2015年11月于我院拟行择期剖宫产手术产妇104例,随机分为2组,每组52例。观察组患者接受腰-硬联合麻醉时硬膜外注入10 mL 0.25%布比卡因、1 mL 0.5μg/kg右美托咪定和50μg芬太尼的混合物,对照组以1 mL 0.9%NaCl代替右美托咪定。比较两组产妇补充芬太尼的剂量差异,记录产妇术后24 h的不良反应,如低血压、心动过缓、恶心、呕吐及瘙痒等。结果观察组产妇术中、术后使用芬太尼的构成比低于对照组(7.7%vs.25.0%,11.5%vs.38.5%),平均用量少于对照组[(12.5±3.1)μg vs.(6.3±10.7)μg],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的主要不良反应有低血压、心动过缓及恶心、呕吐,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉加入微量右美托咪定可明显提高剖宫产的术中操作条件及术后镇痛效果。; 张茂鹏刘伟刘浩东; 关键词：腰-硬联合麻醉芬太尼剖宫产

单次硬膜外麻醉在小儿脐部以下手术的效果观察: 2012年; 目的:探讨单次硬膜外麻醉在小儿脐部以下手术的应用效果。方法:将手术时需要麻醉的患儿50例分为单纯静脉全身麻醉组(A组),单次硬外复合全身麻醉组(B组)两组进行对比分析。结果:A组HR、SBP、DBP在术中、术后与术前比较,显著升高(P<0.05);B组在术前、术中、术后,无明显改变,两组Bp均无明显变化。而B组体动反应、术后躁动例数、苏醒时间明显少于A组(P<0.01)。结论:单次硬膜外应用于小儿下腹部手术值得临床推广应用。; 张茂鹏刘浩东田育斌; 关键词：单次硬膜外麻醉小儿下腹部手术

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