刘犇
- 作品数：14 被引量：50H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金：江苏省南京市医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声血管增强成像技术联合脉冲多普勒检查对椎动脉近端狭窄的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨超声血管增强成像(Clarify VE)技术联合脉冲多普勒(PW)对椎动脉近端狭窄的诊断价值。方法对202例椎动脉近端狭窄患者行PW、Clarify VE及DSA检查。结果 PW共检出185例近端狭窄,其中轻度狭窄85例,与DSA符合率为91.4%;中度狭窄42例,与DSA符合率为91.3%;重度狭窄58例,与DSA符合率93.2%。PW联合Clarify VE共检出192例椎动脉近端狭窄,其中轻度狭窄86例,与DSA符合率为91.6%;中度狭窄44例,符合率为95.6%;重度狭窄62例,与DSA符合率为98.6%。PW检查对椎动脉近端狭窄诊断敏感性为91.5%,与DSA诊断符合率为91.5%;Clarify VE与PW联合检查对椎动脉近端狭窄诊断敏感性95.0%,与DSA诊断符合率为95.0%。与Clarify VE联合PW检查比较,PW检查的总体符合率及敏感性显著降低(均P<0.05)。结论 Clarify VE联合PW技术更能够清晰显示椎动脉近端斑块及残余管腔,可快速有效诊断椎动脉狭窄程度,具有较高的临床应用价值。
- 刘犇管青山
- 实时动脉测压装置在脑动脉支架植入术中的应用
- 2024年
- 目的采用实时动脉测压装置评估脑动脉支架植入术前后狭窄近端动脉压力及外周血压变化的情况,同时评估该动脉测压装置的安全性及有效性。方法选取经DSA诊断为颈动脉狭窄者50例和椎动脉狭窄患者50例,行脑血管支架植入治疗过程为将导引导管送至治疗血管的狭窄近端,连接实时动脉测压装置测量动脉压力,同时测量相应上肢平均外周血压,同样方法记录支架植入术后近端平均动脉血压及上肢平均外周血压,比较支架前后狭窄近端压力差均值变化并评估影响因素,同时评估动脉测压装置的安全性及有效性。结果100例脑动脉狭窄患者术前术后近端压力差获取率100%,且患者术前术后狭窄近端平均动脉压力差差异有统计学意义(P<0.001)。同组重度狭窄患者治疗前平均动脉压明显高于中度狭窄患者(P<0.05);椎动脉组中仅重度狭窄患者在支架植入术后平均外周血压较术前明显减低(P<0.05)。颈动脉组动脉压力差值明显高于椎动脉组患者(P<0.05)。对于颈动脉狭窄行支架植入术的患者,术前术后平均动脉压力差为(18.03±17.28)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),压力差变化与外周血压相关性差异无统计学意义(r=0.448,P>0.05),与血管狭窄程度呈正相关(r=0.827,P<0.001)。对于椎动脉狭窄行支架植入术的患者,术前术后平均动脉压力差为(10.25±16.75)mmHg,与外周血压呈现正相关(r=0.664,P<0.05),与血管狭窄程度呈正相关(r=0.843,P<0.005)。所有患者术前术后动脉压力差值相关性分析也显示血管狭窄程度与狭窄近端术前术后的动脉压力差呈正相关(r=0.693,P<0.005)。采用动脉测压装置在监测过程中无斑块脱落,未出现血管夹层及栓塞出血等相关并发症。结论采用实时动脉测压装置可安全有效监测脑动脉支架植入术中及术后动脉压力变化情况,动脉支架植入可有效降低狭窄近端的动脉压力,对于早期预估血管狭窄程度及�
- 刘艳艳曹辉刘犇杜明洋张尧蓝文雅姜海波许丽丽马志邱峰
- 关键词：脑血管介入治疗颈动脉椎动脉
- 经颅多普勒与彩色多普勒超声显像技术联合应用对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)与彩色多普勒超声显像(CDFI)技术联合应用对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值。方法对25例临床表现为椎-基底动脉供血不足的经TCD与CDFI联合检测证实的SSS患者的TCD与CDFI资料进行分析。结果TCD检测显示:25例患者患侧椎动脉均为正向血流(血流信号逆转),其中完全性盗血8例(32%),部分性盗血17例(68%)。CDFI检测显示:25例患者中23例(92%)锁骨下动脉起始段探及动脉粥样硬化斑块,2例(8%)动脉内膜增厚,25例血管内径明显变窄,甚至完全闭塞;血流束变细或无血流信号;患侧椎动脉管腔内呈红蓝交替的双向血流或转为完全出颅方向的血流,并出现相应血流动力学改变。结论TCD与CDFI联合应用对SSS能更准确地作出诊断。
- 刘犇何晓峡
- 关键词：锁骨下动脉盗血综合征经颅多普勒彩色多普勒超声
- 超声在吞咽咽期评价中的研究进展被引量：3
- 2022年
- 吞咽是指人体从外界经口摄入食物并经咽腔、食管传输到达胃的过程,通常包含口腔期、咽期和食管期[1]。超声作为一种无创、便携、价格低廉的检测方法,可以评估吞咽力学的某些方面[2]。自1978年Stevens[3]首次利用超声对吞咽功能进行评估后,随着超声成像技术和分析方法的进展,超声在吞咽方面的研究越来越多。神经系统疾病、自然衰老、肌少症、肿瘤等很多因素和疾病可导致吞咽障碍,最常见的是脑卒中。
- 张新颜朱慧敏刘莉章洁张戈吴桐刘犇张子青
- 关键词：超声吞咽障碍脑卒中
- 南京地区缺血性脑卒中二级预防中危险因素的调查分析被引量：13
- 2015年
- 目的：调查并分析南京地区缺血性脑卒中二级预防中的危险因素。方法现将2013年03月～2013年12月在南京脑科医院门诊就诊的有过脑梗死（ CI ）病史或期间有CI发病的患者886例（ CI组）和头颅MRI显示仅有腔隙性脑梗死（ LI）病灶但无卒中发作史的患者1247例（ LI组）进行资料采集，包括性别、年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、房颤史、心肌梗死史、外周动脉疾病、颅内外动脉狭窄情况及Essen卒中风险评分量表（ ESRS）。同时收集南京汤山社区和南湖社区缺血性脑卒中中低危人群9739例（ LR组）的相关数据，对三组数据进行分析比较。结果 CI组和LI组高血压、糖尿病比率显著高于LR组（均P＜0．01）。 CI组颅内外动脉狭窄比率显著高于LI组（ P＜0．01）。进一步将脑梗死的六个危险因素进行多元Logistic回归分析结果均无统计学意义。 CI组与LI组ESRS风险分级比例之间比较无统计学差异。结论南京地区高血压、糖尿病是CI的常见危险因素。在缺血性脑卒中的危险因素中对颅内外动脉狭窄的监测更为重要。
- 许海燕王小姗刘卫国林兴建冯智张霞蔡兴秋逯恒东刘犇尹俊雄于翠玉许媛媛张书刚魏砚秋凌晓辉刘晓卫
- 关键词：缺血性脑卒中
- 颈脑血管一体化超声在缺血性脑血管病中的应用价值被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨颈脑血管一体化超声在缺血性脑血管病中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年6月期间我院收治的缺血性脑血管病患者117例,所有患者均进行颈脑一体化超声检查和CT血管造影(CTA)检查。以CTA检查结果为标准分析颈脑一体化超声诊断血管狭窄闭塞性病变的诊断效能,使用Kappa一致性检验分析两者检查结果的一致性。结果:117例缺血性脑血管病患者共检测血管1989支,颈脑一体化超声的诊断符合率为93.6%,灵敏度76.5%,特异度97.0%,Kappa值0.760,ROC曲线下面积0.865。对不同程度血管狭窄进行分析,颈脑血管一体化超声诊断血管重度狭窄及血管闭塞的Kappa值分别为0.813和0.887,与CTA的一致性较好。对颅内血管狭窄情况进行分析,经颅彩色多普勒超声(TCCD)诊断椎动脉颅内段及大脑中动脉Kappa值分别为0.810和0.785,与CTA一致性较好。结论:颈脑血管一体化超声可准确评估颅内外血管狭窄闭塞性病变,与CTA检查一致性较好,可作为首选筛查手段,为缺血性脑血管病的临床诊疗工作提供可靠信息。
- 郭曼吴桐刘犇
- 关键词：缺血性脑血管病颈部血管超声经颅彩色多普勒超声CTA
- 彩色多普勒超声显像技术在颈动脉狭窄支架治疗前后的应用被引量：3
- 2009年
- 刘犇何晓峡
- 关键词：颈动脉狭窄病变血管脑卒中
- CDFI与TCCS联合应用诊断椎动脉狭窄的临床价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)和经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合应用诊断椎动脉狭窄的临床价值。方法选取经TCCS与CDFI两种方法联合诊断椎动脉血管狭窄患者101例,于检查1周内进行数字减影血管造影(DSA)检查,将2种诊断方法的检查结果进行对比分析。结果 CDFI+TCCS联合检出椎动脉开口处重度狭窄共84例,与DSA的符合率为98.8%;椎间段重度狭窄5例,与DSA的符合率为100%;颅内段重度狭窄12例,与DSA的符合率为92.3%。结论 TCCS和CDFI联合应用能够全面检测椎动脉颅内段和颅外段,对椎动脉狭窄诊断有高度敏感性和特异性,可以作为筛选椎动脉狭窄的主要方法。
- 刘犇曹辉章文斌张子青
- 关键词：彩色多普勒超声经颅彩色多普勒超声椎动脉狭窄
- 彩色多普勒超声诊断椎动脉起始段狭窄程度准确性的分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨彩色多普勒超声诊断椎动脉起始段狭窄的准确性。方法对142例缺血性脑梗死患者(284支椎动脉)行彩色多普勒超声和DSA检查,以DSA为金标准,计算彩色多普勒超声诊断椎动脉起始段不同程度狭窄的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值;对两种方法的检查结果进行一致性分析。结果彩色多普勒超声对椎动脉起始段狭窄的诊断准确率为66.9%(190/284),诊断正常椎动脉起始段的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.8%、83.0%、85.6%、80.4%、90.4%;诊断轻度血管狭窄分别为33.3%、87.0%、81.3%、23.3%、91.7%;诊断中度血管狭窄分别为46.4%、89.8%、85.6%、33.3%、93.8%;诊断重度血管狭窄分别为45.5%、96.1%、82.4%、81.4%、82.6%;诊断血管闭塞分别为87.5%、100%、98.9%、100%、98.9%。彩色多普勒超声与DSA诊断不同程度椎动脉起始段狭窄的一致性检测值为Kappa=0.533。结论彩色多普勒超声诊断椎动脉起始段狭窄的准确性一般,有一定局限性,仅可作为首选筛查方法,必要时仍需要DSA确诊。
- 吴桐刘犇龚凯琳张子青
- 关键词：超声检查DSA一致性
- 颈动脉超声在社区脑卒中筛查中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的:通过对脑卒中高危人群颈动脉超声检查及颈动脉狭窄程度评估,对无症状人群早期发现、早期干预,以减少脑卒中的发生。方法:2013年对南京城乡江宁、建邺两个区6个社区服务中心40岁以上脑卒中高危人群1 807例进行颈动脉超声检测,测定并记录颈动脉内一中膜厚度、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)、平均流速(Vm)以及阻力指数(RI)相关参数,对于狭窄段则需要评估狭窄率。结果:颈动脉粥样硬化性病变的检出率为55.4%。其中单纯IMT增厚检出率17.8%;硬化斑块检出率37.6%;轻度狭窄32.3%;中度狭窄4.5%;重度或闭塞病变约0.8%。结论:颈动脉超声是脑卒中筛查的有效手段之一,可以早期发现颈动脉硬化斑块并正确评估血管狭窄程度,为脑卒中防治的发生提供重要的指导信息,减少卒中发生率。
- 刘犇吴桐张子青龚凯琳江炜炜
- 关键词：颈动脉超声动脉粥样硬化
