刘红
- 作品数：25 被引量：61H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气管支气管淀粉样变27例诊治分析
- 2022年
- 目的分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特征及治疗效果。方法筛选2014年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的经支气管镜活检诊断为TBA患者27例,分析其临床资料,石蜡切片免疫组织荧光检查、实验室检查、CT检查结果及糖皮质激素治疗效果。结果27例患者中,男女比例为1.45∶1,平均年龄60.7岁,常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷或气喘。CT示气管支气管壁增厚,管腔结节、狭窄及钙化。支气管镜下可见气管支气管黏膜肥厚、腔内结节及管腔狭窄,多灶型病变多见。肺功能改变以阻塞性通气功能障碍为主。免疫组织荧光示89%(24/27)患者为免疫球蛋白轻链型淀粉样变。尿常规未见尿蛋白,尿免疫固定电泳未发现M蛋白,仅1例患者血清λ轻链升高。5例患者给予糖皮质激素治疗,其中2例CT及气管镜检查示轻度好转,1例明显好转。结论TBA临床症状无特异性,CT和支气管镜检查有一定特异性表现,免疫组织荧光是一种技术要求低、经济可行的免疫球蛋白轻链淀粉样变性鉴定方法,其病变以局限性病变为主,糖皮质激素对其有一定的治疗价值。
- 陈红杰苗丽君张国瑞杨涵余亚丽刘红
- 关键词：气管支气管淀粉样变糖皮质激素
- 环介导等温扩增技术对结核分枝杆菌检测的临床应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的评估环介导等温扩增技术(LAMP)对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2017年4月至2018年9月郑州大学第一附属医院进行LAMP检测的413例患者,其中LAMP检测标本情况为肺泡灌洗液266例、痰标本147例。根据临床诊断情况将患者分为肺结核病组和非肺结核病组。将患者抗结核治疗前的LAMP结果与最终临床诊断及痰涂片结果进行比较,评价其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。应用χ^2检验对肺结核患者肺泡灌洗液及痰标本的阳性率差异进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 413例中119例(28.8%)为临床诊断的肺结核病患者,其中65例LAMP阳性,LAMP的综合敏感度为54.6%(65/119)。294例(71.2%)为非肺结核病患者,其中276例LAMP检测结果为阴性,特异度为93.9%(276/294),阳性预测值为78.3%(65/83),阴性预测值为83.6%(276/330),阳性似然比为11.42,阴性似然比为0.32。LAMP在痰涂片阳性标本中的敏感度为95.2%,在痰涂片阴性标本中的敏感度为45.9%,特异度为93.9%。在临床诊断肺结核患者中肺泡灌洗液标本和痰标本中LAMP的阳性率分别为63.2%(48/76)和39.5%(17/43)(χ^2=6.183,P<0.05)。结论 LAMP检测痰标本和肺泡灌洗液标本中的结核分枝杆菌用于结核病诊断具有良好的特异度。在临床诊断的肺结核患者中,LAMP对肺泡灌洗液标本检出的阳性率高于痰标本。
- 王赛男陈红杰刘红苗丽君余亚丽李席席
- 关键词：环介导等温扩增技术肺结核敏感度特异度
- 辨证治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者临床症状体征评分及生活质量影响的多中心随机对照研究
- 2024年
- 目的:评价辨证治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者临床症状体征评分及生活质量的影响。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照试验设计,8家三级甲等医院的378例AECOPD患者为研究对象,中央动态分层区组随机法分为试验组和对照组,各189例。在西医规范治疗基础上,试验组给予中医辨证治疗:根据证候类型分别给予散寒化饮方(外寒内饮证)、清热化痰方(痰热壅肺证)、燥湿化痰方(痰湿阻肺证),均为颗粒剂;对照组分别给予相应安慰剂颗粒剂;每次10 g,每天2次;治疗14 d,随访12周。第0、4、7、10、14、28、42、98天分别观察记录《肺炎医生报告结局量表》(CAP-CRO)和第0、14、28、42、98天分别观察记录健康调查简表(SF-36)。结果:两组CAP-CRO量表的症状积分和症状体征总积分组间效应差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后试验组在减轻症状积分和症状体征总积分方面优于对照组(P<0.01)。两组SF-36量表的生理机能、生理职能、精力、社会功能、精神健康和健康变化领域得分的组间效应差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,除躯体疼痛领域外,试验组在提升其他各领域得分方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医辨证治疗AECOPD在减轻临床症状、提高生活质量方面具有较好的疗效。
- 张海龙阮欢荣司一妹孙子凯刘红封继宏王燕青李利华白丽孙辉李建生
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重辨证治疗随机对照试验
- 不同降糖药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并糖尿病的临床效果对比被引量：3
- 2020年
- 目的对比不同降糖药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并糖尿病(DM)的临床效果。方法选取2018年12月至2019年5月郑州大学第一附属医院收治的125例晚期NSCLC合并DM患者作为研究对象进行回顾性分析,均接受吉西他滨联合奈达铂方案化疗,将化疗期间接受二甲双胍治疗的44例患者作为A组,接受格列美脲治疗的39例患者作为B组,接受门冬胰岛素治疗的42例患者作为C组,采用客观缓解率(ORR)评估临床疗效,比较3组不良反应以及中位无进展生存期(mPFS)。结果A组ORR为18.18%(8/44),B组ORR为15.38%(6/39),C组ORR为23.80%(10/42),组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组骨髓抑制率为22.73%(10/44),肝功能损伤率为20.45%(9/44),消化道反应率为18.18%(8/44);B组骨髓抑制率为23.08%(9/39),肝功能损伤率为20.51%(8/39),消化道反应率为17.95%(7/39);C组骨髓抑制率为19.05%(8/42),肝功能损伤率为16.67%(7/42),消化道反应率为14.29%(6/42)。3组骨髓抑制率、肝功能损伤率、消化道反应率差异无统计学意义(P>0.05)。A组mPFS为10.8个月,B组为8.6个月,C组为6个月,A组mPFS长于B组、C组,B组mPFS长于C组(P<0.0167)。结论不同降糖药物联合化疗治疗晚期NSCLC合并DM患者效果相当,但接受二甲双胍治疗者生存期长于格列美脲、门冬胰岛素。
- 翟婷婷刘红
- 关键词：糖尿病格列美脲门冬胰岛素
- 无创呼吸机联合尼克刹米治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨无创呼吸机联合尼克刹米应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的临床效果,并分析对血气指标、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和住院时间的影响。方法收集濮阳市人民医院2018年5月至2020年6月收治的73例接受无创呼吸机联合尼可刹米治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,纳入治疗组,另选择同期57例接受无创呼吸机,但未联合尼可刹米治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,纳入对照组。对入选研究对象的临床资料进行回顾性分析。比较两组疗效、治疗前后血气指标、APACHEⅡ评分及住院时间。结果治疗组治疗有效率为80.82%,高于对照组(63.16%)(P<0.05)。两组治疗前二氧化碳分压、血氧分压和pH等血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3 d后,两组二氧化碳分压、血氧分压和pH优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗前APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3 d后,两组APACHEⅡ评分优于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组住院时间[(14.29±4.22)d]低于对照组[(20.18±5.12)d](P<0.05)。结论无创呼吸机联合尼克刹米治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭,能够有效改善患者的无创通气效果,大大降低患者的气管插管机率,缩短住院时间,具有临床应用价值。
- 朱瑞娜刘红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血气指标无创呼吸机尼可刹米
- 慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险的关系分析被引量：4
- 2020年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者六分钟步行距离与跌倒风险之间的关系。方法选取中日友好医院2018年1月至2019年12月51例COPD稳定期患者为研究对象,收集其六分钟步行试验(6MWT)及简易躯体能力测试(SPPB)试验结果,并按照SPPB得分对其进行分组,观察六分钟步行试验与SPPB各组间的关系。结果通过Pearson检验得出六分钟步行试验距离与SPPB相关(-1
- 李海燕陈思洁姚反修刘红任晓霞曲木诗玮杨汀
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸康复六分钟步行试验
- 基于信息版改良早期预警评分的早期康复干预在肺癌术后并发重症肺炎患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨基于信息版改良早期预警评分(MEWS)的早期康复干预在肺癌术后并发重症肺炎患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将86例肺癌术后并发重症肺炎患者分为对照组(n=41,常规干预)和早期组(n=45,基于信息版MEWS的早期康复干预)。比较两组患者的机械通气相关指标、病情严重程度(MEWS)、生理健康状况[急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)]、多脏器功能状况[多器官功能障碍综合征(MODS)评分系统]及不良事件发生情况。结果早期组患者肺炎控制时间和机械通气时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者MEWS、APACHEⅡ评分均低于本组干预前,早期组患者MEWS、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者MODS评分系统各维度评分均低于本组干预前,早期组患者MODS评分系统各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期组患者不良事件总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论基于信息版MEWS的早期康复干预应用于肺癌术后并发重症肺炎患者,可缩短肺炎控制时间和机械通气时间,改善病情、生理健康状况及脏器功能,降低不良事件发生率。
- 郑婧肖曼亓晓玉张琳刘红
- 关键词：早期康复干预肺癌肺炎机械通气
- LABA／LAMA和LABA／ICS治疗COPD稳定期的安全性及有效性荟萃分析被引量：4
- 2018年
- 目的评价长效8受体激动剂／长效毒蕈碱拮抗剂（LABA／LAMA）与长效p受体激动剂／吸入糖皮质激素（LABA／Ics）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的有效性及安全性。方法全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid Medline数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库，获取研究周期〉4周、对比LABA／LAMA与LABA／ICS治疗的随机对照研究（RCT），由2名研究者依照系统评价和荟萃分析优先报告的条目（PRISMA）进行文献筛选、数据提取以及质量评价，采用Revman5．3软件进行荟萃分析，根据不同LABA／LAMA治疗方案分组，进行亚组分析。结果共有9篇文献（10项RCT）纳入研究。荟萃分析结果显示：与LABA／Ics相比，LABA／LAMA治疗使第1秒用力呼气容积（FEV。）显著改善（MD0．09L，95％CI：0．08～0．11，P〈0．00001），显著降低了急性加重风险（OR=0．78，95％CI：0．64～0．94，P=0．01），肺炎发病风险也显著降低（OR=0．59，95％CI：0．43～0．81，P=0．001）。LABA／LAMA和LABA／Ics两组的SGRQ评分无显著差异（MD=0．66，95％CI：=1．36～O．04，P=0．07），严重不良反应发生率差异无统计学意义（OR一0．89，95％CI：0．77～1．04，P一0．14）。结论LABA／LAMA比LABA／ICS治疗COPD稳定期在改善患者肺功能、降低急性加重风险及降低肺炎发病风险方面更具优势。
- 梅静静王焕勤刘媛华张业鹏刘红王静
- 关键词：长效Β受体激动剂吸入糖皮质激素
- 安罗替尼与帕博丽珠单抗在广泛期小细胞肺癌治疗中的价值被引量：2
- 2021年
- 肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,严重危及人类生命健康[1]。肺癌大致可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC),其中SCLC占13%~17%[2]。由于SCLC的异质性和侵袭性强,在明确诊断时,仅有30%的患者为局限期,约70%的患者为广泛期(extensivestage,ES)。
- 陈红杰苗丽君张国瑞杨涵余亚丽刘红
- 关键词：小细胞肺癌SCLC侵袭性
- 抗Ro-52抗体对抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎患者发生快速进展型间质性肺疾病及其预后的影响被引量：3
- 2022年
- 目的 分析抗Ro-52抗体对抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(DM)患者发生快速进展型间质性肺疾病(RP-ILD)及其预后的影响。方法 回顾性选取2019年10月至2021年12月于郑州大学第一附属医院确诊为抗MDA5抗体阳性的DM患者142例为研究对象。根据RP-ILD发生情况,将患者分为RP-ILD组(发生RP-ILD,53例)和非RP-ILD组(未发生RP-ILD,89例)。根据抗MDA5抗体滴度,将患者分为弱阳性组(抗MDA5抗体滴度为32~89 U/ml,22例)、中阳性组(抗MDA5抗体滴度为90~149 U/ml,32例)和强阳性组(抗MDA5抗体滴度≥150 U/ml,88例)。收集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨抗MDA5抗体阳性DM患者发生RP-ILD的影响因素;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存率的比较采用Log-rank检验。结果 RP-ILD组乳酸脱氢酶(LDH)、抗Ro-52抗体阳性率高于非RP-ILD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,抗Ro-52抗体阳性是抗MDA5抗体阳性DM患者发生RP-ILD的危险因素〔OR=3.062,95%CI(1.396,6.715),P<0.05〕。弱阳性组、中阳性组、强阳性组抗Ro-52抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。弱阳性组中,抗Ro-52抗体阳性患者RP-ILD发生率与抗Ro-52抗体阴性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);中阳性组、强阳性组中,抗Ro-52阳性患者RP-ILD发生率高于抗Ro-52抗体阴性患者(P<0.05)。弱阳性组、中阳性组、强阳性组生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。抗MDA5抗体阳性DM患者、中阳性组中,抗Ro-52抗体阳性患者生存率低于抗Ro-52抗体阴性患者(P<0.05)。弱阳性组、强阳性组中,抗Ro-52抗体阳性患者与抗Ro-52抗体阴性患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在抗MDA5抗体阳性DM患者中,抗Ro-52抗体阳性发生率较高,且其是患者发生RP-ILD的独立危险因素,与抗MDA5抗体阳性DM患者尤其是抗MDA5抗体滴度为90~149 U/ml的DM患者预后不良有关。
- 康悦刘红张国瑞余亚丽
- 关键词：皮肌炎间质性
