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上消化道出血病因及发病趋势分析被引量：28: 2005年; 目的:探讨近10年来上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系。方法:对我院1993、1998和2003年间经内镜检查的UGB住院病人的临床资料进行统计分析。结果:(1)共检出UGB 2 347例,1993年580例、1998年646例、2003年1 121例。(2)消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃癌为UGB常见病因,分别占27.8%、21.1%、9.4%。(3)1993、1998和2003年三个年份中,急性胃粘膜病变分别占该年份UGB的24.3%、23.8%、17.9%;胃溃疡分别占8.3%、7.3%、4.5%;胃癌分别占6.0%、7.7%、12.0%;十二指肠溃疡分别占13.1%、19.8%、27.0%。(4)男性患者明显多于女性,男女之比为2.11∶1。(5)随着年龄的增长,UGB的发病例数增加。(6)冬春两季的发病例数明显多于夏秋两季。结论:消化性溃疡是UGB的主要原因,其次是急性胃粘膜病变、胃癌。急性胃粘膜病变、胃溃疡的发病构成比呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01),胃癌、十二指肠溃疡的发病构成比呈上升趋势,差异有统计学意义(P=0.000)。UGB的病因分布与性别、年龄、季节、年代变化等因素相关。; 陈曼彤崔西玉邱小蕾刘韶辉; 关键词：上消化道出血病因发病趋势

CYP2C19基因多态性对氯吡格雷治疗非闭塞性肠系膜缺血的疗效影响被引量：1: 2017年; 目的观察CYP2C19基因多态性对罂粟碱联合氯吡格雷治疗急性非闭塞性肠系膜缺血疗效的影响。方法回顾性分析2011年6月至2016年9月在该院诊治的48例非闭塞性肠系膜缺血患者,治疗前检测患者的CYP2C19基因型,根据基因型分为野生型组、突变杂合型组和突变纯合型组,三组均注射罂粟碱联合口服氯吡格雷,同时根据临床治疗效果适当调整给药剂量或其他抗血小板药物替代。观察各组患者血小板指标变化、临床疗效和胃肠道主要指标变化。结果经治疗后,三组患者的血小板指标[血小板计数(PLT)、血小板聚集率(MPA)和纤维蛋白原(Fib)]均有所改善,且野生型组的PLT、MPA和Fib改善程度明显优于突变杂合型组和突变纯合型组,差异均有统计学意义(P<0.05);野生型组治愈率为80.0%,突变杂合型组为46.7%,突变纯合型组为52.0%,野生型组与突变杂合型组及突变纯合型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);野生组血栓发生率为10.0%,突变杂合型组为26.7%;突变纯合型组为26.1%,野生型组血栓发生率与突变杂合型组及突变纯合型组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组患者的胃肠道指标如呕吐、腹泻等症状,潜血阳性转阴,腹部压痛消失,肠腔积气、积液消失均有所改善,但野生型组改善程度明显优于突变杂合型组和突变纯合型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用氯吡格雷前检测患者的CYP2C19基因多态性,并根据结果调整给药剂量或其他抗血小板药物替代,可提高抗血小板聚集效果。; 杨振声邱小蕾钟嘉荣刘韶辉朱佳成; 关键词：CYP2C19 基因多态性氯吡格雷罂粟碱

氟哌噻吨美利曲辛在胃溃疡伴抑郁患者中的临床疗效及安全性研究被引量：2: 2017年; 探析对胃溃疡伴抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果。于我院2015年7月~2016年7月期间收治的胃溃疡伴抑郁中选取89例作为观察对象,并按照入院的先后顺序将其分为参照组与观察组。参照组患者的治疗方案为常规疗法,而观察组则在常规疗法的基础上合用氟哌噻吨美利曲辛治疗。疗程结束后,分别对两组患者的临床效果和不良反应发生情况进行观察。观察组的治疗总有效率为93.33%,不良反应发生率为6.66%;参照组的相应值分别为77.27%、15.92%,经对比发现,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的治疗效果明显优于参照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。在常规治疗的基础上对胃溃疡伴抑郁患者合用氟哌噻吨美利曲辛治疗,不仅能促进其治疗效果的提高,而且不良反应少,安全性良好,值得临床推广。; 杨振声刘韶辉; 关键词：氟哌噻吨美利曲辛胃溃疡抑郁安全性

佛山地区近10年大肠腺瘤的临床特征变化趋势: 2013年; 目的:探讨佛山地区近10年来大肠腺瘤临床特征的变化趋势。方法:总结分析佛山地区3家三级甲等医院2001-2010年经病理确诊的大肠腺瘤患者的临床资料。结果:共检出9 850例大肠腺瘤患者,男性6 002例(60.93%),女性3 848例(39.07%),男女之为1.56∶1。2010年与2001年比较,大肠腺瘤患者的检出数增加了68.26%;发病中位年龄从51岁上升至58岁。右半结肠腺瘤比例从16.07%上升到24.47%;多发腺瘤的比例从23.51%上升到37.88%;近10年来直径大于2.0 cm的腺瘤检出数增加了86.79%;锯齿状腺瘤的检出数增加了76.19%,伴高级别上皮内瘤变腺瘤的检出数增加了11.49%。结论:近10年来佛山地区大肠腺瘤的发病率上升;发病中位年龄上升;男性多于女性。右半结肠腺瘤,多发、体积大、绒毛状、伴高级别上皮内瘤变的腺瘤逐年增多。; 陆宝钿崔西玉李兆滔刘韶辉程灿昌刘浏; 关键词：结直肠腺瘤流行病学

D二聚体检测联合256层CTA在缺血性结肠炎早期诊断中的价值被引量：2: 2017年; 目的探讨D二聚体检测联合256层CTA在缺血性结肠炎(IC)早期诊断中的价值。方法回顾性分析2011年6月~2016年6月在佛山市第一人民医院诊治的100例IC患者临床资料,根据血浆D二聚体水平、腹部CTA双期扫描结果、结合结肠镜的确诊时间进行对比分析。结果 D二聚体联合CTA检测阳性率分别与单纯D二聚体检测及单纯CTA阳性率相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。D二聚体联合CTA检测的诊断时间短于单纯CTA检测及单纯D二聚体检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D二聚体检测联合256层CTA在缺血性结肠炎早期诊断中可提高诊断效率和准确性,把诊断时间缩短至入院48h左右,为后续的结肠镜检查及病理活检提供良好的指引,为改善患者结肠缺血争取到宝贵的时间,建议作为疑诊缺血性结肠炎患者行结肠镜之前的常规诊断组合项目。; 杨振声邱小蕾陈颖瑜卢嘉茵刘韶辉朱佳成; 关键词：D二聚体缺血性结肠炎

血管造影和小肠镜检查对小肠出血的诊断和治疗价值(附34例分析)被引量：2: 2009年; 目的比较血管造影和小肠镜检查对小肠出血的诊断和治疗价值。方法34例胃、结肠镜检查阴性的消化道出血病人分别予血管造影和双气囊小肠镜检查,证实为小肠出血并分别行介入和手术治疗。结果19例(67.9%)血管造影发现病灶,14例(93.3%)小肠镜确诊。其中16例介入治疗,15例手术治疗,均成功止血。结论血管造影和小肠镜检查互补为小肠出血的有效检查方法,介入和手术治疗为止血的重要手段。; 崔西玉刘韶辉李兆滔刘欣曾平湖; 关键词：血管造影小肠镜小肠出血

阿托伐他汀联合依折麦布治疗动脉粥样硬化性非闭塞性肠系膜缺血的临床效果被引量：9: 2018年; 目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布治疗动脉粥样硬化性非闭塞性肠系膜缺血的临床效果及对患者血脂水平、炎性指标、血管内皮功能的影响。方法选取广东省佛山市第一人民医院2015年5月~2017年5月收治的动脉粥样硬化性非闭塞性肠系膜缺血患者160例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组80例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上加用依折麦布治疗。选取年龄及性别相匹配的80名健康志愿者作为健康组。治疗8周后观察三组患者的血脂水平、炎性指标、血管内皮功能并进行比较分析。结果治疗前观察组与对照组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均高于健康组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于健康组(P<0.05),观察组与对照组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后观察组与对照组TC、LDL-C、TG水平显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05),与健康组水平接近;治疗后观察组与对照组HDL-C水平均高于治疗前,观察组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组与对照组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均高于健康组,观察组与对照组hs-CRP、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组患者的hs-CRP、MMP-9水平低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组与对照组一氧化氮(NO)、血管内皮功能(FMD)水平均低于健康组(P<0.05),观察组与对照组NO、FMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后观察组与对照组患者的NO、FMD水平显著升高,对照组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血脂水平、炎性指标、血管内皮功能与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗动�; 杨振声邱小蕾陈颖瑜蔡炜标刘韶辉; 关键词：阿托伐他汀依折麦布肠系膜缺血基质金属蛋白酶-9

上消化道出血病因及发病趋势分析: 上消化道出血(UGB)是内科常见急症之一。为进一步了解其病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系,对该院1993年、1998年和2003年2347例UGB住院病人的资料进行统计分析。; 陈曼彤崔西玉邱小蕾刘韶辉; 关键词：上消化道出血发病趋势病因构成; 文献传递

内镜全程直视引导沙氏探条扩张治疗高位食管癌术后吻合口狭窄的临床分析被引量：4: 2013年; 目的探讨胃镜全程直视引导食管沙氏扩张探条扩张治疗高位食管癌术后吻合口狭窄的临床应用价值。方法 50例高位食管癌术后吻合口狭窄病例随机分为2组各25例,一组为对照组,行非全程胃镜引导下的食管扩张术,另一组为观察组,行全程胃镜下引导的食管扩张术,并对上述两组病例在操作成功率、扩张后食管腔直径增大值等指标进行比较分析。结果对照组扩张成功率为84.00%,观察组扩张成功率为96.00%,明显高于对照组(P<0.05)。研究显示在24例全程胃镜引导下的食管扩张术可使食管直径增大(6.7±1.3)mm,而21例非全程胃镜引导下的食管扩张术可使食管直径增大(4.1±1.1)mm,两组食管腔直径增大值比较差异显著(P<0.05)。结论在高位食管吻合术后吻合口狭窄的扩张治疗中,全程胃镜下引导的食管扩张术可以直视扩张部位进行操作,方法较传统的非全程胃镜引导下的食管扩张术的更具优势。; 刘韶辉吴小卫骆晓豪欧阳勇文陆宝钿; 关键词：食管扩张食管癌术后内镜直视食管狭窄

D ieulafoy病致上消化道大出血33例诊治分析被引量：2: 2005年; 目的总结D ieu lafoy病所致的上消化道大出血的诊断、治疗体会。方法回顾性分析33例D ieu lafoy病的临床资料,总结其诊断方法和治疗效果。结果33例患者均行胃镜检查,其中26例诊断为D ieu lafoy病,其余7例通过血管造影诊断;19例内镜下止血,7例血管栓塞,7例手术治疗均成功止血。结论该病临床特点为突发性、间歇性、难治性出血,应尽早行胃镜检查,治疗以内镜下止血、血管栓塞及手术治疗为主。; 崔西玉贾柳萍侯俊刘韶辉; 关键词：DIEULAFOY病上消化道大出血

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刘韶辉

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