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扬州地区2649例儿童肺炎病例病原菌分布特征及耐药性分析被引量：2: 2022年; 目的分析扬州地区儿童肺炎病例病原菌分布特征以及耐药性变化情况,为儿童肺炎感染的防治提供科学依据。方法选取2018年1月至2020年12月扬州市某哨点医院监测到的儿童肺炎病例,收集基本资料以及对呼吸道分泌物病原菌检测、咽拭子呼吸道病毒抗原检测和药敏试验结果进行描述性分析。结果共纳入2649例儿童肺炎病例,以≤3岁的婴幼儿占比最高(49.23%),秋冬季节是肺炎高发期(63.27%)。所有肺炎儿童病例共检出病原菌2327株,其中革兰阴性菌1251株(53.76%),革兰阳性菌767株(32.96%),其他309株(13.28%)。不同年龄、发病季节、住院时间的儿童肺炎病例的病原菌检出率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(387株,30.94%)、流感嗜血杆菌(339株,27.10%)和大肠埃希菌(278株,22.22%)为主;革兰阳性菌主要为肺炎链球菌(361株,47.07%)和金黄色葡萄球菌(240株,31.29%)。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对青霉素类和头孢类抗生素的耐药率高,对美罗培南和亚胺培南敏感;流感嗜血杆菌对青霉素、氨苄西林、复方新诺明的耐药率较高,而对亚胺硫霉素、氨曲南敏感。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌广泛耐药,替考拉宁和万古霉素对革兰阳性菌耐药率较低。儿童肺炎主要病原菌对大部分头孢类抗生素的耐药率逐年上升(P<0.05或P<0.01)。结论扬州地区儿童肺炎病例以≤3岁的婴幼儿为主、秋冬季节发病比例高,病原菌检出率高,临床可根据病原菌分布特点及耐药性变迁趋势为儿童肺炎病例选择适合的抗菌治疗方案。; 左安霞华芸仲苏蕾宣海燕张露; 关键词：儿童肺炎病原菌耐药

KL-6 FGF-10测定联合潮气呼吸肺功能在早产儿中的应用被引量：3: 2021年; 目的探讨KL-6、FGF-10因子在早产儿中表达及其潮气呼吸肺功能特点。方法根据胎龄将60例新生儿分为3组:<34周组、34~36+6周组及37~40周足月儿作为对照组,生后5~7 d ELSIA试剂盒测定各组KL-6、FGF-10因子的表达水平,同时测定各组潮气呼吸肺功能。结果生后5~7 d时KL-6显示早产儿组高于对照组,而FGF-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。潮气呼吸功能测定提示早产儿组的吸气时间(TI)、达峰时间(TPEF)、达峰时间比(TPEF/TE)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄40周时,两个早产儿组的TPEF、TPEF/TE仍明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿胎龄越小血浆中KL-6测定值越高,而FGF-10测定值越低,潮气呼吸肺功能受损越明显,提示血浆KL-6、FGF-10因子检测结合潮气呼吸功能测定可评估早产儿肺发育程度。; 路星星朱玲玲赵雪琴秦巧稚华芸; 关键词：KL-6 肺功能早产儿

癫痫发作患儿血清中IGF-1和NSE联合检测的临床意义被引量：23: 2016年; 目的:探讨小儿癫痫发作血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平表达的临床意义。方法:应用ELISA方法和放射免疫分析法分别对60例癫痫发作患儿、40例非癫痫发作患儿血清中的IGF-1和NSE进行检测,同时选取60例正常儿童作为对照组。结果:癫痫发作患儿血清中IGF-1和NSE的水平与对照组比较明显增高(均P<0.01),且IGF-1与NSE增高具有相关性(r=0.86,P<0.05);而非癫痫发作患儿与对照组比较差异无显著性(均P>0.05)。通过ROC曲线分析IGF-1和NSE具有高敏感性和高特异性;Logistic回归分析表明,IGF-1和NSE均对癫痫发作患儿有较高的预测效能。同时,两者联合检测能明显提高其诊断的特异性和准确度,与单个检测比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:血清中IGF-1和NSE浓度的联合检测可用于对癫痫发作的诊断以及与非癫痫发作的鉴别诊断。; 吉翔华芸张学军; 关键词：癫痫发作非癫痫发作胰岛素样生长因子-1

1例小儿误服浓硫酸的护理体会: 2012年; 儿童由于认知能力缺乏,识别危险的能力差,缺乏自身防卫能力,加上活泼好动,好奇心强,往往由于成人的疏忽,看管不严密会导致误服事件的发生。化学性制剂具有腐蚀性和毒性,误服后对人体的损伤极为严重,并可产生致命性并发症。2011年7月我科成功救治了1例因误服浓硫酸致口腔及消化道灼伤的患儿,体会到早期积极的急救措施、; 华芸; 关键词：硫酸护理

音乐干预对儿科护理体格检查的影响: 目的:探讨音乐干预在儿科护理体格检查的影响.方法:将住院400例患儿随机分为干预组228例和对照组172例,均于体格检查前后行常规健康教育、安慰、鼓励、规范护理及管理等措施,同时对干预组选择患儿喜欢、熟悉的个体化音乐进行...; 华芸; 关键词：音乐干预

诱导痰CTGF mRNA、炎性因子及肺功能与呼吸窘迫综合征早产儿危险分级及预后的相关性分析被引量：1: 2022年; 目的:探讨诱导痰CTGF mRNA、炎性因子及肺功能与呼吸窘迫综合征早产儿危险分级及预后的相关性,并分析影响患儿预后的主要因素。方法:80例呼吸窘迫综合征早产儿根据病情轻重分为轻度组(n=28)、中度组(n=38)及重度组(n=14),根据患儿预后状况划分为预后良好组(n=56)及预后不良组(n=24)。检测所有患儿诱导痰中CTGF mRNA、炎性因子[转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)]及肺功能[达峰时间(TPTEF)、达峰容积比(VPEF/VE)及呼吸峰流速(PEF)],并分析各项指标相关性,采用受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)评价各项指标对患儿预后不良的评估价值,采用Logistics多因素分析影响患儿预后主要因素。结果:CTGF mRNA水平及诱导痰TGF-β1、TNF-α和IL-6蛋白在重度组、中度组及轻度组依次降低,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组及重度组TPTHE、VPEF/VE及PEF水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组与预后不良组相比,CTGF mRNA及诱导痰TGF-β1、TNF-α及IL-6蛋白降低(P<0.05),TPTHE、VPEF/VE及PEF升高(P<0.05);单因素分析结果显示,预后良好组CTGF mRNA、TGF-β1、TNF-α、IL-6、TPTHE、VPEF/VE、PEF及胎龄与预后不良组相比均有统计学差异(P<0.05);CTGF mRNA及诱导痰TGF-β1、TNF-α及IL-6蛋白与患儿病情严重程度均呈正相关(P<0.05),TPTHE、VPEF/VE及PEF与患儿病症程度呈负相关(P<0.05);Logistics分析结果得出,TGF-β1、TNF-α、IL-6及胎龄为影响患儿预后的主要因素。结论:诱导痰中CTGF mRNA、TGF-β1、TNF-α、IL-6、TPTHE、VPEF/VE及PEF不仅可较好评估患呼吸窘迫综合征早产儿病症危险程度,亦可用于对患儿不良预后进行合理预测,具备较高临床应用价值。; 吉翔秦巧稚孙雪华芸; 关键词：炎性因子肺功能呼吸窘迫综合征早产儿

RDW、PDW、呼出气一氧化氮与肺功能联合检测在儿童哮喘诊断中的应用价值: 2022年; 目的探讨RDW、PDW、呼出气一氧化氮(FENO)与肺功能联合检测在儿童哮喘诊断中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年5月江苏省苏北人民医院收治的42例支气管哮喘患儿为观察组,同期42名接受体格检查的健康儿童为对照组。采集两组静脉血样测定RDW、PDW,一氧化氮分析仪测定两组呼出气一氧化氮(FENO),Master Screen肺功能仪测定两组肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC),比较各单一指标及联合诊断儿童哮喘的效能。结果观察组RDW、PDW与FENO均高于对照组,FEV1与FVC均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.332、10.352、14.229、7.135、14.447,P<0.05)。各项指标联合诊断的灵敏度(95.24%)、特异度(97.62%)、符合率(96.43%),均高于各指标单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RDW、PDW、呼出气一氧化氮与肺功能联合检测可以为儿童支气管哮喘临床诊断提供有价值的依据和参考,值得临床应用推广。; 吉翔戴榴华芸; 关键词：儿童哮喘 RDW PDW 呼出气一氧化氮肺功能

哮喘专项护理在小儿哮喘治疗中的应用研究被引量：7: 2018年; [目的]探讨哮喘专项护理治疗小儿支气管哮喘的临床效果。[方法]选取支气管哮喘住院患儿50例为专项护理研究对象,同时选取50例普通护理哮喘儿童为对照组。对两组患儿的信心、家属满意度、机体免疫指标、临床疗效进行比较。[结果]专项护理哮喘患儿的信心、家属满意度、机体免疫功能、临床疗效均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]哮喘专项护理技术有助于改善哮喘患儿的信心,家属满意度,也能很好地提高患儿机体免疫力和临床疗效。; 华芸吉翔; 关键词：支气管哮喘小儿专项护理疗效

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华芸

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