卢鑫
- 作品数：6 被引量：17H指数：3
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- 经皮肝动脉碘油化疗栓塞联合B超引导下^(125)I放射性粒子植入治疗巨块型肝癌被引量：7
- 2014年
- 目的探讨经皮肝动脉碘油化疗栓塞(TACE)联合B超引导下125I放射性粒子植入治疗巨块型肝癌的临床疗效及安全性。方法选择2011年10月至2012年8月收治的巨块型肝癌患者共35例,17例经过TACE治疗后2~4周行CT扫描,采用计算机三维治疗计划系统(TPS)计算所需粒子数目及预计放射剂量,B超引导下行125I放射性粒子植入,术后复查CT,计算并调整放射剂量。粒子植入术后定期复查CT及AFP等指标。结果 17例患者均顺利完成TACE联合B超引导下125I放射性粒子植入治疗。全部病例术后无局部感染、大出血等并发症,毒性不良反应少。术后4 d复查,血常规、肝肾功能正常。3个月后复查CT,肝内病灶完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)4例;6个月复查,肝内病灶CR 3例,PR 10例,SD 2例,疾病进展(PD)2例,其中PR、CR患者中有3例出现肺转移。随访1年,1年生存率58.82%。结论 TACE联合B超引导下125I放射性粒子植入治疗巨块型肝癌可以提高局部控制率,临床疗效确切,并发症少。
- 卢鑫曾国斌林龙潜廖立安邹梅花
- 关键词：巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞
- 72例食管癌三维适形放疗（3D-CRT）临床疗效与毒性分析被引量：2
- 2010年
- 目的：三维适形放射治疗（3D-CRT）目前已广泛运用于食道癌的放射治疗,能在一定程度提高肿瘤剂量并减少正常组织照射.本文试图分析72例食管癌3D-CRT的疗效与毒性,旨在为食管癌的治疗提供更多参考依据.方法： 回顾性分析总结我院2004年4月～2006年9月采用3D-CRT放疗的72例食道癌患者,并随机抽取同时期常规X线定位技术放疗的72例食管癌患者作对照,两组在年龄、性别、分期、分段方面未见统计学差异.3D-CRT组肿瘤剂量66～72GY（常规分割,中位剂量70Gy）,常规组肿瘤剂量60～68Gy（常规分割,中位剂量64Gy）.观察两组患者的近远期疗效与毒副反应.结果：3D-CRT治疗组有效率（CR＋PR）高于对照组（分别为90.2%和69.4%,P〈 0.05）.3D-CRT 组与常规组1、2、3年局控率分别为75.0%、61.0%、42.9%以及55.6%、49.2%、35%,经Log-rank法检验1年局控率有统计学差异（P〈0.05）.1、2、3年生存率分别为74.6%、58.2%和41.6%以及66.5%、42.1%和35.6%,经Log-rank法检验2年生存率有统计学差异（P〈0.05）.血液学的近期,以及食道、肺的近远期毒性均未见统计学差异（P〈0.05）.结论：食管癌采用3D-CRT放疗提高肿瘤剂量后有助于改善肿瘤局部控制并提高生存,而近期毒性未见明显增加,可见具有较好的治疗获益.
- 李国强郑志坚叶玲卢鑫
- 关键词：食管癌疗效毒性
- 经导管肝动脉化疗栓塞联合^(125)Ⅰ粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤的初步观察被引量：5
- 2014年
- 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合植入125I粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤的近中期疗效。方法本组24例中原发性肝癌18例、胆管细胞癌3例、大肠癌术后肝转移癌3例,共29个病灶。采取先进行1~3次TACE治疗,待病灶初步得到控制后在CT或彩色多普勒超声导向下植入125I粒子,粒子植入之前采用治疗计划系统(treatment planning system,TPS)模拟布源或遵循Halarism的125I经验公式(mCi=Da×5),求出术中所需125I粒子的总活度及算出治疗粒子的数量。将粒子重点植入到肿瘤实质内碘油缺损区域及肿瘤边缘。结果随访6~23个月,半年生存率为100%,未出现严重的并发症。治疗后6个月肝内病灶肿瘤影像学评价,24例患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)13例,有效反应率(CR+PR)71%,稳定(NC)4例,进展(PD)3例。结论 TACE联合植入125I粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤是安全、微创、有效的方法。
- 曾国斌卢鑫林龙潜廖立安管玉婷
- 关键词：肝肿瘤碘放射性同位素近距离放射疗法
- 介入治疗动脉性上消化道出血53例分析被引量：3
- 2014年
- 上消化道出血是临床常见的危重症疾病之一.单纯内科保守治疗,部分患者难以控制出血,常因出血量大或反复出血导致失血性休克而死亡.随着医疗技术的进步,介入放射学为上消化道出血患者提供了一种疗效确切的治疗手段.据资料统计,对于动脉造影发现阳性出血病灶的患者,介入性栓塞成功止血率可达83%－92%[1,2].多项国外研究认为,对活动性消化道出血患者,超选择性血管栓塞术是一种安全有效的治疗方法,并可替代外科急诊手术[3-6].我院对上消化道出血患者行介入治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
- 林龙潜曾国斌卢鑫
- 关键词：介入治疗动脉性出血患者外科急诊手术危重症疾病失血性休克
- 介入治疗支气管扩张致咯血36例分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨经导管介入治疗支气管扩张致咯血的疗效及价值。方法:36例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,用明胶海绵、弹簧钢圈、PVA颗粒进行栓塞止血,评价其临床疗效和安全性。结果:技术成功率为100%,出血控制率为88.9%(32/36),无严重相关并发症发生。结论:介入栓塞治疗是支气管扩张并大咯血患者安全、有效的治疗方法。
- 林龙潜曾国斌卢鑫
- 关键词：支气管扩张大咯血介入治疗栓塞
- 61例非小细胞肺癌3D-CRT放射治疗临床结果
- 2010年
- 目的：回顾性分析总结了我院61例非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行3D-CRT的疗效和生存率分析,并与同期常规放疗的患者的治疗结果进行对照,探讨三维适形放疗（3D-CRT）非小细胞肺癌的方法与疗效,为NSCLC的治疗提供参考依据.方法：2004年1月～2006年12月采用3D-CRT的61例NSCLC患者,并与随机抽取的同期常规放疗的61例NSCLC患者对照,对比观察两组患者的近期疗效、1、2、3年生存率、中位生存期和毒副反应.结果：治疗组与对照组的总有效率分别为72.1%和55.7%,无显著性差异（P〉0.05）.其中完全缓解率分别为22.6%和9.3 %,差异显著（P〈0.05）.随访截止至2009年12月,随访率100%,中位随访时间43个月.治疗组中位生存期为22.8个月,对照组中位生存期为15.5个月,治疗组较对照组高出7.3个月.治疗组和对照组的1、2、3年总生存率分别为78.6%、49.1%和31.1%,以及60.6%、36.1%和24.6%.两组血液学毒性及急性放射肺、食管损伤发生率无显著性差异.结论：三维适形放疗 （3D-CRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效优于常规放射治疗;提高了非小细胞肺癌（NSCLC）生存率.
- 李国强郑志坚刘建华卢鑫叶玲
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放疗疗效
