叶廷军
- 作品数：63 被引量：307H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 超声引导下经皮激光消融治疗甲状腺微小乳头状癌(附3例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨超声引导下经皮激光消融(percutaneous laser ablation,PLA)治疗甲状腺微小乳头状癌的可行性、安全性及治疗效果。方法:对3例单发甲状腺微小乳头状癌行超声引导下PLA治疗。术后采用常规超声,随访观察消融灶大小、血供,术后即刻和术后3 d采用超声造影评价激光消融范围,并观察有无并发症发生。术后30 d对消融灶进行超声引导下细针穿刺活检。结果:3例均采用局部麻醉,成功进行PLA治疗,未发生严重并发症。术后常规超声随访,发现原病灶消失,消融区无彩色血流信号。术后即刻和术后3 d超声造影,显示消融区无造影剂灌注,完全覆盖原病灶。术后30 d超声引导下细针穿刺活检,可见坏死组织及炎性细胞,未见肿瘤细胞。结论:超声引导下PLA治疗是一种安全、有效、可行的方法。
- 周伟詹维伟叶廷军曹毅朱樱胡赟赟姚洁洁
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌超声
- 甲状腺球蛋白检测诊断分化型甲状腺癌的临床意义被引量：13
- 2016年
- 目的通过检测颈部可疑淋巴结细针穿刺（FNA）洗脱液中甲状腺球蛋白（Tg）的变化,为判断淋巴结是否有分化型甲状腺癌（DTC）转移提供依据。方法收集DTC术后颈部可疑淋巴结B超引导下的FNA洗脱液标本145例,以颈部反应性增生淋巴结洗脱液标本16例作为对照组。采用免疫化学发光法检测洗脱液标本的FNA-Tg值,结合组织病理结果回顾性分析FNA-Tg测定值在阴性反应性淋巴结（27例）与转移性淋巴结（118例）之间的差异。评价细胞学分析联合不同FNA-Tg临界值判定DTC淋巴结转移的诊断性能。结果转移性淋巴结FNA-Tg测定值[中位数（M）（P25-P75）]为4 163（273-13 138）ng/m L,明显高于阴性反应性淋巴结[0.1（0.1-0.2）ng/m L,P〈0.01]。细胞学方法单独诊断DTC淋巴结转移的敏感性为83.1%、特异性为100%。FNA-Tg的临界值取4.7、47.1 ng/m L时,单独诊断DTC淋巴结转移的敏感性分别为96.6%、91.5%,特异性分别为92.6%、100%。FNA-Tg临界值分别取1、5、10、50及100 ng/m L,与细胞学联合诊断DTC淋巴结转移的敏感性分别为97.5%、97.5%、96.6%、96.6%、96.6%,特异性分别为88.9%、92.6%、92.6%、100%、100%。结论 FNA-Tg检测可作为诊断DTC淋巴结转移的辅助方法。当细胞学诊断为阳性时,FNA-Tg临界值取〉5 ng/m L,可用于提示组织来源（即转移灶为DTC来源）;当细胞学诊断为阴性时,FNA-Tg临界值取〉50 ng/m L,可用于明确诊断,提示病灶为DTC转移性淋巴结。
- 毛敏静叶廷军彭奕冰王学锋
- 关键词：分化型甲状腺癌淋巴结转移甲状腺球蛋白
- 桥本甲状腺炎患者白介素-2及受体与甲状腺过氧化物酶抗体的关系被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中白介素-2(IL-2)及白介素-2受体(IL-2R)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)的关系。方法:将86例HT患者分为初诊、复诊2组,并另选20名健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)夹心法检测受检者外周血中的IL-2及IL-2R,并采用微粒子酶免化学发光分析法检测TPoAb浓度水平,观察IL-2及IL-2R与TPoAb的关系。结果:IL-2在初诊HT组、复诊HT组与正常对照组中的含量分别为(25.01±3.31)ng/L、(23.17±5.89)ng/L和(24.05±3.92)ng/L,3组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);IL-2R在初诊HT组、复诊HT组和正常组水平分别为(1125.94±743.87)ng/L、(722.93±640.06)ng/L和(293.48±113.35)ng/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。复诊HT组的TPoAb含量为(169.75±44.36)IU/L,高于正常组的(8.30±1.70)IU/L,低于初诊HT组的(460.96±299.05)IU/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HT患者外周血中的IL-2R含量与TPoAb水平呈正相关(r=0.696,P<0.01)。结论:HT患者外周血IL-2R含量升高,且与TPoAb水平呈正相关,检测IL-2R含量有助于观测患者的免疫功能状态。
- 叶廷军毛敏静樊绮诗施新明
- 关键词：桥本甲状腺炎自身免疫疾病白介素-2
- 桥本甲状腺炎患者外周血中B细胞的检测意义被引量：2
- 2008年
- 叶廷军毛敏静樊绮诗施新明余宏宇
- 关键词：B淋巴细胞甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体桥本甲状腺炎
- 肾移植急性排斥反应中内皮素与细胞增殖变化的关系被引量：1
- 1999年
- 内皮素（ＥＴ）是一种可溶性生物活性物质，其可通过特殊受体调节肾系膜细胞收缩或增生，系膜细胞的增殖变化可使肾小球的代偿发生改变，这种变化的结果，造成了一部分肾小球的损害，从而引起肾功能衰竭。我们通过检测肾移植患者急性排斥反应中的ＥＴ和增殖细胞核抗原（Ｐ...
- 叶廷军陈泳莲刘会敏李玉莉
- 关键词：肾移植排斥反应内皮素细胞增殖
- 甲状腺乳头状癌术后疑似转移淋巴结细针穿刺液中甲状腺球蛋白检测的意义被引量：12
- 2015年
- 目的通过检测颈部转移淋巴结细针穿刺(FNA)洗脱液中甲状腺球蛋白(Tg)的变化,为判断淋巴结中是否有甲状腺乳头状癌(PTC)转移提供依据。方法收集PTC术后颈部可疑淋巴结B超引导下的FNA洗脱液标本109例,以颈部反应性增生淋巴结洗脱液标本16例作为对照组。采用免疫化学发光检测标本的Tg值,结合组织病理结果回顾性分析FNA-Tg方法判断转移性淋巴结的符合度。比较FNA-Tg法与传统细胞学方法对转移淋巴结的阳性检出率。对穿刺涂片中的吞噬细胞及肿瘤细胞计数并根据结果分为4组,采用秩和检验分析不同细胞成分对Tg值检测的影响。结果 109例淋巴结洗脱液中,84例FNA-Tg阳性的标本与最终组织病理结果一致,为转移性淋巴结。细胞学方法对单纯PTC转移淋巴结的检出率为93.9%,对PTC转移伴囊性变淋巴结的检出率为88.6%;FNA-Tg法在单纯PTC转移及PTC转移伴囊性变淋巴结中的检出率均为100%。细胞分类结果表明肿瘤细胞数目与FNA-Tg值的变化无明显差异,而囊性变吞噬细胞可见组FNA-Tg检测值显著高于未见吞噬细胞组(U=367.00,P<0.01)。结论淋巴结FNA洗脱液中的Tg可作为诊断PTC淋巴结转移的参考标志物。在转移灶伴有囊性变的淋巴结中,FNA-Tg法可提高阳性淋巴结的检出灵敏度。细胞学涂片中吞噬细胞的存在对肿瘤的转移有提示作用。
- 毛敏静叶廷军施新明彭奕冰王学锋
- 关键词：甲状腺球蛋白穿刺液甲状腺乳头状癌
- 超声内镜引导下细针抽吸活检对胰腺实质病变的诊断价值被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨超声内镜引导下细针抽吸活检(EUS-FNA)诊断胰腺实质性肿块的准确度及其临床应用价值。方法:连续收集因胰腺实质性肿块于本院消化科行EUS-FNA的患者,对其病灶、大小、穿刺负压、穿刺次数、细胞学诊断及临床最终诊断进行分析。结果:44例患者均成功施行EUS-FNA,共行65次穿刺,其中50%的病变位于胰头/钩突部,病灶大小平均为35mm×29mm。EUS-FNA对44例胰腺实质性占位性病变的诊断准确度为81.8%(36/44),其中28例患者获得明确细胞学恶性肿瘤依据。长径>3cm的胰腺肿块恶性比例显著上升(P=0.019),而肿瘤短径、部位、穿刺负压与恶性肿瘤诊断率无关。实时细胞病理诊断可有效提高FNA对胰腺肿块的诊断准确度(P=0.010),并显著减少穿刺次数(P=0.020)。所有患者均未发生操作相关并发症。结论:EUS-FNA可有效诊断胰腺实质性肿块的良恶性,是一项安全性好、特异度高的诊断手段,在胰腺肿瘤的细胞病理诊断中具有重要临床价值。
- 吴巍诸琦夏璐谭继宏陈希熊慧芳叶廷军袁琴
- 关键词：内镜超声检查
- 长征1-号多器官保存液效果的动物实验研究被引量：10
- 1999年
- 目的 研究长征１ 号（ＣＺ１） 多器官保存液对肾脏低温保存的有效性及移植存活率的影响。 方法 （１） 采用离体肾脏灌注模型，分别检测了低温延时保存后兔肾线粒体呼吸控制率（ＲＣＲ）、Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰａｓｅ 活性、皮质线粒体Ｃａ２ ＋ 、皮质ＡＴＰ等含量的变化。（２） 采用ＳＤ 大鼠肾脏移植模型，分别观察了低温延时保存４８ 、７２ 小时后再移植，大鼠存活以及移植肾功能恢复情况。 结果 （１）ＣＺ１ 液组保存７２ 小时，其生化指标肾脏线粒体呼吸控制率、皮质线粒体Ｃａ２＋ 、皮质ＡＴＰ含量的变化均优于ＵＷ 液组；（２）经ＵＷ 液和ＣＺ１ 液低温保存供肾４８ 小时，７ 天之内肾功能恢复正常。保存供肾７２ 小时，１４ 天之内肾功能基本接近正常。 结论 长征１ 号多器官保存液对肾脏低温保存效果基本类同于ＵＷ 液，且部分生化学结果优于ＵＷ 液。
- 郑军华闵志廉李玉莉朱有华齐隽叶廷军李建秋潘铁文王孟龙丁国善陈卫平
- 关键词：移植肾器官保存保存液
- 超声内镜引导下细针穿刺细胞学检查对胰腺病变的诊断价值被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨超声内镜引导下细针穿刺术（EUS-FNA）细胞学检查对于胰腺占位性疾病的诊断价值.方法 回顾性分析2012年4月至2013年8月间117例因胰腺病变行EUS-FNA细胞学检查的患者的病史资料,最终确诊依据参照病理及随访结果.统计学分析比较采用成组t检验,计数资料比较采用Pearson及CMH卡方检验.结果 经病理检查及随访明确的良恶性病变共95例,其中良性47例,恶性48例.EUS-FNA对于胰腺恶性占位病变的诊断准确度、敏感度、特异度分别为80.00％、70.83％、89.36％.67例患者经细胞学检查明确诊断,其中胰腺实性肿瘤46例,胰腺囊肿15例,其他疾病（如胰腺炎）6例.EUS-FNA细胞学检查对于实性肿瘤诊断准确度、敏感度、特异度分别为80.60％、71.74％、100.00％,对于胰腺囊肿的诊断价值偏低,其准确度、敏感度、特异度分别为73.13％、53.33％、78.85％.结论 EUS-FNA细胞学检查能有效鉴别胰腺良恶性病变,对于胰腺实性肿瘤的诊断价值更高.
- 陈柯王海郦徐莹王舒蓓郁柳刘倩倩叶廷军诸琦孙蕴伟
- 关键词：胰腺疾病腔内超声检查细胞学
- 恶性胸、腹水中T细胞类别的形态学特征及其临床意义
- 2005年
- 目的探讨恶性胸、腹水中T细胞类别的形态学特征及其对于肿瘤治疗的指导意义。方法恶性胸、腹水标本60例,其中免疫治疗组25例,化疗组18例,未治疗组17例。另取10例良性胸腹水作为对照。应用免疫酶标EnVisonTM二步法,对胸腹水中的T细胞进行亚群表达分类,并进行相关形态观察和半定量分析。结果胸腹水中淋巴细胞分布不均,以几个或数个分布,一般以肿瘤细胞为中心,形成花瓣状,淋巴细胞围绕的肿瘤细胞多数可发生形态改变。恶性胸、腹水组的T细胞亚型CD4、CD8、CD25、CD3、CD45RO、S100、CD34表达的阳性相对值免疫治疗组显著高于化疗组和对照组(P<0.05)。结论刺激或诱导T细胞产生,从而调控T细胞亚群,能够有效地诱导肿瘤免疫,为肿瘤的临床治疗提供一种新思路。
- 叶廷军刘会敏蒋计生
- 关键词：恶性胸水恶性腹水T淋巴细胞肿瘤免疫
