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电视胸腔镜下T4交感神经链切断治疗原发性手汗症被引量：4: 2013年; 目的探讨电视胸腔镜下T4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的效果.方法 82例患者接受胸腔镜下双侧T4交感神经链切断术.喉罩通气,静脉、吸入复合全麻,于第4肋骨表面水平切断交感神经链,同时切断旁路传导纤维（Kuntz束）.结果全组病例均顺利完成手术,有效率100%,其中,15例手掌完全干燥,67例在精神紧张和/或环境温度过高时掌心略潮湿,不影响正常生活.无手术死亡及术后严重并发症病例.术后62例无代偿性多汗,20例出现转移性出汗,表现在前胸和后背17例,表现在臀部和大腿内侧1例,表现在腘窝2例,均症状轻微.结论胸腔镜下T4交感神经链切断术治疗原发性手汗症,效果确切,操作简单,副作用轻微,是一种值得推荐的术式.; 张希东李玉华朱彦君伍青吴科于爱国杨阳; 关键词：胸腔镜交感神经多汗症

老年食管癌贲门癌术后早期肠内营养支持效果观察: 2013年; 目的:观察老年食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的效果。方法:选择手术治疗的老年食管癌、贲门癌94例,分为早期肠内营养组(EEN组)44例和肠外营养组(PN组)50例。两组每天营养素摄入量相当,EEN组术后早期给予瑞素或瑞代(供糖尿病患者使用)经肠内营养管持续定速滴注;PN组给予由复方氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、脂溶维生素、微量元素配成的全静脉营养混合液,经中心静脉导管持续定速滴注。比较两组术后胃肠功能恢复时间和营养状况,并观察不良反应发生情况。结果:EEN组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间均显著或非常显著短于PN组(P<0.05,P<0.01)。术后7天,两组体重与治疗前比较均差异不显著(P>0.05);EEN组清蛋白、前清蛋白水平均显著高于术前(P<0.05),血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平均显著高于PN组(P<0.05);PN组血红蛋白水平显著低于术前(P<0.05)。结论:老年食管癌、贲门癌术后进行早期肠内营养,在有效促进肠道功能恢复、改善机体营养状态方面优于肠外营养。; 张希东伍青李玉华吴科于爱国朱彦君; 关键词：食管癌贲门癌肠内营养

胸腔镜下R4交感神经链联合R3侧枝切断术治疗原发性手汗症被引量：8: 2014年; 目的应用前瞻性随机对照研究,比较R4(第4肋骨表面交感神经主干)交感神经链联合R3(第3肋骨表面交感神经主干)侧枝切断术与单纯R4切断术治疗原发性手汗症(PH)的疗效,以及术后代偿性多汗等并发症,探讨旁路纤维(Kuntz束支)在手汗支配中的作用。方法选择连续就诊的重度手汗症患者120例,依据患者就诊先后次序随机分为A组(施行R4联合R3侧枝切断术)60例、B组(施行单纯R4切断术)60例。术前和术后6个月分别评估患者情况。结果术后6个月随访到患者91例(75.8%),其中A组51例,B组40例。术后6个月,A、B两组双手出现中度出汗分别为1例(1.96%)、3例(7.5%),轻度出汗2例(3.9%)、5例(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组代偿性出汗分别为30例(58.82%)、31例(77.5%),两组比较差异无统计学意义。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术(VATS)治疗手汗症安全、有效,患者满意度较高。在单节段R4切断基础上增加R3侧枝的预防性切除,可增加患者术后手掌效果,更接近于生理状态,且不增加代偿性多汗的发生率。; 李彩伟朱彦君李玉华伍青吴科张希东王桂洪; 关键词：手汗症胸腔镜交感神经链切断术代偿性多汗

多靶标检测平台分析肺腺癌患者不同分化程度中ERCC1、TYMS、RRM1、TUBB3基因表达及意义被引量：2: 2013年; 目的:通过一种mRNA表达水平多指标检测技术分析ERCC1、TYMS、TUBB3、RRM1在非小细胞肺腺癌(NSCLS)患者人群中的表达,探索基因表达与腺癌病理分化程度之间的相关性,并探讨其临床意义,为个体化用药临床指导提供基础。方法:应用分支DNA-液相芯片基因检测技术检测30例肺腺癌患者上述基因的mRNA水平表达,使用SPSS软件统计分析基因表达与腺癌分化程度之间的相关性。结果:ERCC1表达与腺癌分化程度有显著相关性(P<0.05),除此之外,其它靶标与腺癌分化程度之间并无显著相关性(P>0.05)。结论:ERCC1表达可能与腺癌分化程度之间具有相关性,腺癌中分化的患者ERCC1平均表达水平较低,低分化的患者ERCC1平均表达水平较高;同时,当ERCC1低表达时(24.1%),其他三个指标同时低表达的比例更低(分别为10.3%、6.9%、6.9%),因此确定用药方案之前,参考病理特征及靶标检测还是非常必要的。; 伍青朱彦君徐彪郭延林吴科阳晓波; 关键词：ERCC1 TYMS RRM1 液相芯片 NSCLC

单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症被引量：2: 2013年; 目的探讨单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效及安全性。方法收集80例原发性手汗症患者,均接受单孔法胸腔镜双侧T4节段交感神经链切断术,喉罩通气,静吸复合全麻,于T4水平切断交感神经链,同时切断旁路传导纤维。手术前后监测患侧手掌皮温,术后评估手术疗效。结果全组80例患者均顺利完成手术,无死亡及严重并发症发生;术后出现少量气胸3例,乳糜胸1例。手术有效率100%,23例手掌完全干燥,57例在精神紧张和(或)环境温度过高时掌心略潮湿。13例术后出现转移性出汗,其中,胸背部位11例,臀部和大腿内侧部位7例(5例同时存在胸背部出汗),症状均轻微,未对患者术后生活造成不良影响。77例患者对疗效非常满意,2例满意,1例不满意。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症安全、有效,操作简单、创伤小、不良反应轻微,符合美学要求、患者满意度高。; 张希东朱彦君李玉华伍青吴科于爱国刘杰吴文竹; 关键词：单孔胸腔镜检查交感神经多汗症

电视胸腔镜下R4联合R3侧支切断术治疗原发性手汗症的临床疗效: 目的：比较R4(第4肋骨表面交感神经主干)联合R3(第3肋骨表面交感神经主干)侧支切断术与单纯R4切断术治疗原发性手汗症(Primary palmar hyperhidrosis,PPH)的疗效,以及代偿性多汗情况,探讨...; 李玉华朱彦君伍青张希东吴科韩小勇刘颖汇吴皓

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