周建昌
- 作品数：14 被引量：41H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：张家口市科技局科技攻关项目河北省科技厅科研项目张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 13种肿瘤标志物联合胸部CT在周围型肺癌的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 目的研究探讨周围型肺癌患者血清中,13种肿瘤标志物浓度,结合胸部CT诊断,评价其在周围型肺癌早期诊断中的价值。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年6月至2013年4月体检及入院患者324例血清标本,采用放射免疫法、酶联免疫吸附试验法及电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中13种肿瘤标志物的浓度[神经特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤相关抗原153(CA153)、肿瘤相关抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原125(CA125)、非小细胞肺癌抗原21-1(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白18(CK18)、肿瘤相关抗原199(CA199)、组织多肽特异性抗原A(TPSA)、β2-微球蛋白(β2-MG)浓度],与胸部CT结合,评价其在周围型肺癌早期诊断中的价值。结果周围型肺癌组13种肿瘤标志物阳性率显著高于肺部良性病变组及对照组阳性率(P<0.01)。其中CEA、CA125、NSE、CA199、CYPRA21-1、SCCA、VEGF、TPSA、β2-MG项肿瘤标志物的水平和阳性率显著高于肺部良性病变组和对照组(P<0.05)。CT检查发现肺部包块等异常的阳性率为87.07%,CT检测周围型肺癌的敏感性高于血清学的检测结果。结论 13种肿瘤标志物联合胸部CT,对周围型肺癌的诊断,尤其是早期诊断,具有很大的诊断价值。
- 甄永生蒙志宏靳强周建昌李士攀黄芝
- 关键词：肺肿瘤肿瘤标志物胸部CT
- 周围型肺癌CT表现及与血清肿瘤标志物CEA的相关性研究被引量：2
- 2016年
- 目的研究周围型肺癌患者CT表现及与血清肿瘤标志物CEA浓度关系。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年10月至2014年5月的周围型肺癌患者205例,进行回顾性分析其CT表现及与血清肿瘤标志物CEA资料,对比分析其病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA的关系。结果 101例腺癌血清CEA浓度为(98.37±0.54)μg/L,54例鳞癌血清CEA浓度为(15.24±0.76)μg/L,50例小细胞肺癌血清CEA浓度为(8.02±0.15)μg/L。腺癌与小细胞肺癌及鳞癌血清CEA浓度差异有统计学意义(P<0.05)。有空泡征、纵隔淋巴结肿大、深分叶征、胸膜凹陷征、增强值≥20 Hu及瘤体直径≥3 cm的肺癌,其血清CEA浓度较无空泡征、纵隔淋巴结肿大、深分叶征、增强值≥20 Hu、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3 cm的肺癌高(P<0.05)。肺癌有无毛刺征、钙化、毛玻璃征、空洞与血清CEA浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论周围型肺癌的空泡征、纵隔淋巴结肿大、深分叶征、增强值≥20 Hu、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3
- 甄永生周建昌蒙志宏靳强李士攀黄芝
- 关键词：肺肿瘤肿瘤标志物
- 周围型肺癌CT表现及与血清肿瘤标志物CYFRA21-1的相关研究被引量：2
- 2014年
- 目的研究周围型肺癌患者CT表现及与血清肿瘤标志物CYFRA21-1浓度关系。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年6月至2013年4月的周围型肺癌患者124例,进行回顾性分析其CT表现及与血清肿瘤标志物CYFRA21-1资料,对比分析其病理、CT表现与血清肿瘤标志物CYFRA21-1的关系。结果腺癌与鳞癌血清CYFRA21-1浓度差异有统计学意义(P<0.05)。5例小细胞肺癌血清CYFRA21-1浓度为(2.041±0.12)ng/ml。有空泡征、深分叶征、毛玻璃征及瘤体直径≥3 cm的肺癌,其血清CYFRA21-1浓度较无空泡征、深分叶征、毛玻璃征及瘤体直径≥3 cm的肺癌高。肺癌有无胸膜凹陷征、毛刺征、增强值≥20 Hu、空洞、纵隔淋巴结肿大与血清CYFRA21-1浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论周围型肺癌的毛玻璃征、深分叶征、空泡征及瘤体直径≥3 cm的肺癌与其血清CYFRA21-1浓度有相关性。
- 甄永生蒙志宏靳强周建昌李士攀黄芝
- 关键词：肺肿瘤肿瘤标志物
- 周围型肺癌CT表现及与血清肿瘤标志物NSE的相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨螺旋CT表现与血清肿瘤标志物NSE浓度关系对周围型肺癌的诊断价值。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年10月至2014年4月的周围型肺癌患者192例,进行回顾性分析其CT表现及与血清肿瘤标志物NSE资料,对比分析其病理、CT表现与血清肿瘤标志物NSE的关系。结果 95例小细胞肺癌血清NSE浓度为(24.021±0.13)ng/ml。52例鳞癌血清NSE浓度为(16.24±0.76)ng/ml,45例腺癌血清NSE浓度为(4.35±0.54)ng/ml,小细胞肺癌与鳞癌及腺癌血清NSE浓度差异有统计学意义(P<0.05)。有空泡征、深分叶征、纵隔淋巴结肿大、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3 cm的肺癌,其血清NSE浓度较无空泡征、纵隔淋巴结肿大、深分叶征、毛玻璃征、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3 cm的肺癌高(P<0.05)。肺癌有无毛刺征、空洞及增强值≥20 Hu与血清NSE浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论周围型肺癌的空泡征、纵隔淋巴结肿大、毛玻璃征、深分叶征、胸膜凹陷征及瘤体直径≥3 cm的肺癌与其血清NSE浓度有一定的相关性。
- 甄永生蒙志宏靳强周建昌李士攀黄芝
- 关键词：肺肿瘤肿瘤标志物
- 乳腺内钙化在良恶性病变中X线诊断价值被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨乳腺内钙化在乳腺良恶性病变中线的X诊断价值。方法:经病理证实的,乳腺X线摄影确认的62例钙化病例,回顾性分析其钙化的形态、大小、密度、边缘、分布等特点。结果:62例乳腺钙化病例中,良性病变为43例,恶性病变19例。结论:乳腺内钙化的形态有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。
- 李志民纪丽萍周建昌
- 关键词：钙化乳腺肿瘤
- 冠状动脉树重建扩大到较小动脉提高FFRCT准确性的研究
- 2024年
- 目的本研究旨在通过在计算流体动力学(CFD)领域扩展冠脉树来提高基于冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)的血流储备分数(FFR)的准确性。进行了一项观察性研究,以评估将冠状动脉树分析从最小直径1.2mm扩展到0.8 mm的效果。方法对接受CCTA和介入性FFR治疗的患者进行回顾性研究。76名患者符合纳入标准。重建三维冠状动脉树,生成具有不同管腔直径下限(1.2 mm和0.8 mm)的有限元网格。根据Murray定律定义了出口边界条件。应用NKS方法求解CFD控制方程,得到FFRCT。结果在个体患者水平上,将冠状动脉树的最小直径从1.2mm扩大到0.8mm,FFRCT的灵敏度提高了16.7%(P=0.022),这导致四个假阴性病例转变为真阳性病例。ROC曲线的AUC值由0.74增至0.83。此外,NKS方法可以解决在2160个处理器核的情况下,在10.5分钟内将冠状动脉树扩展到0.8 mm管腔直径的计算问题。结论将重建的冠脉扩大到较小的管腔直径可以显著提高FFRCT的敏感性,NKS方法可以为未来的临床应用提供良好的计算时间。
- 周建昌纪丽萍蒙志宏张帆曹宇佳
- 关键词：冠状动脉狭窄心肌血流储备分数流体力学
- 脑梗死合并高血压患者血压变异性、血压晨峰与动脉粥样硬化的相关性被引量：14
- 2017年
- 目的探讨脑梗死合并高血压患者血压变异性、血压晨峰与动脉粥样硬化的相关性。方法选取2015年1月至2016年8月住院的脑梗死合并高血压患者132例进行颈部彩色多普勒超声检查,根据血管内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组20例,IMT增厚组56例,IMT斑块组56例,后2组判定为颈动脉粥样硬化。另外,根据24 h动态血压监测结果将132例患者分为非晨峰组49例和晨峰组83例。测定各组血脂、24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(n DBP)、血压变异性、血压晨峰及神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)。结果 IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA、ApoB、Hcy、hs-CRP、24 hSBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、n DBP、24 hSBPV、dSBPV、血压晨峰检出率、NIHSS、BI评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死合并高血压患者血脂、Hcy、hs-CRP、24 hSBPV、dSBPV、血压晨峰与动脉粥样硬化有关,是导致动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素。
- 周建昌
- 关键词：脑梗死高血压血压变异性血压晨峰动脉粥样硬化
- 基于缺血半暗带为基础探究急性脑梗死溶栓治疗预后不良发生的危险因素及预测模型构建
- 2024年
- 目的:在缺血半暗带(IP)的基础上,研究经溶栓治疗后的急性脑梗死(ACI)患者预后不良的危险因素,同时建立预测模型。方法:回顾性分析经溶栓治疗的402例ACI患者的临床资料,其中43例患者预后不良设定为预后不良组,359例患者预后良好设定为预后良好组。采用Logistic回归分析筛选溶栓治疗后的ACI患者预后不良发生的危险因素,根据结果构建其预后不良的预测模型。结果:单因素分析结果显示,年龄>60岁、无IP、高血压、糖尿病、发病至溶栓时间>4.5 h、大面积脑梗死、连续溶栓用时、使用溶栓物剂量及NIHSS评分,是ACI患者溶栓后预后不良发生的相关因素(均P<0.05)。Logistic回归分析显示无IP、发病至溶栓时间>4.5 h、NIHSS评分、溶栓持续时间、大面积脑梗死及高血压是ACI患者溶栓后预后不良发生的独立危险因素(均P<0.05)。根据Logistic回归分析结果构建了溶栓治疗后的ACI患者预后不良的预测模型,校准曲线与理想曲线较为贴近,ROC曲线下面积为0.769,当阈值概率为0%~73.1%时对患者进行干预可能使其获益。结论:无IP、高血压、发病至溶栓时间>4.5 h、大面积脑梗死、溶栓持续时间及溶栓前NIHSS评分是溶栓后ACI患者预后不良发生的独立危险因素,且建立的预测模型对预后不良的预测效能较高。
- 张春海闫坤周建昌王树纯刘子波
- 关键词：急性脑梗死溶栓预后不良缺血半暗带
- 脑梗死患者颈动脉斑块纤维帽变薄与高血压相关性的研究
- 2016年
- 目的探讨脑梗死患者中颈动脉斑块纤维帽变薄与高血压的相关性。方法：入选65例脑梗死患者，均行颈动脉MRI及MRA扫描证实存在颈动脉斑块，根据临床血压情况分为高血压组和对照组，对颈动脉斑块的磁共振表现进行分析对照。结果：合并高血压组的颈动脉斑块纤维帽变薄明显高于对照组，有明显的统计学意义（P〈0．05）。结论：脑梗死患者中颈动脉斑块的纤维帽变薄与高血压有密切相关性。
- 周建昌纪丽萍曹宇佳
- 关键词：颈动脉斑块高血压磁共振脑梗死
- 冠状动脉CT血管造影计算FFR深度学习方法的诊断临床研究
- 2024年
- 目的本研究旨在评估冠状动脉CT血管造影计算分流量储备(fractional flow reserve,FFR)深度学习方法的诊断准确性研究,以期为临床诊治提供参考。方法这是一项单中心的前瞻性研究,63名患者参加了深度学习FFR的诊断性能评估。为了评估冠状动脉狭窄的缺血风险,提出了冠状动脉三维几何形状的自动量化方法和基于深度学习的FFR预测方法。以线状FFR为参考标准,评价深度学习FFR的诊断性能。采用受试者-操作特征曲线下面积(AUC)分析确定主要评价因子。结果对于每个患者水平,以参照FFR测量的临界值≤0.8时,深度学习FFR的AUC为0.928,缺血相关病变方面比CTA狭窄严重程度0.664表现出更高的诊断性能。深度学习FFR与FFR相关(R=0.686,P<0.001),平均差值为-0.006±0.0091(P=0.619)。二次评价的准确性、敏感性、特异性分别为87.3%、97.14%、95.45%。结论深度学习FFR是一种新的方法,可以有效地评估冠状动脉狭窄的功能意义。
- 周建昌纪丽萍蒙志宏张帆曹宇佳
