周洁
- 作品数：34 被引量：241H指数：10
- 供职机构：上海市闵行区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项上海市研究生教育创新计划上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013-2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析
- 2024年
- [目的]分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。[方法]利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)描述其变化趋势。[结果]2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义(P>0.05),女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%(P<0.05);男性、女性以及总人群的死亡率及其中标率、世标率均呈下降趋势,除男性中标死亡率外,趋势变化均有统计学意义(P<0.05)。发病率和死亡率均为男性高于女性,且均随年龄增长而显著升高(P<0.05)。总人群发病率峰值在80~84岁年龄组,死亡率峰值在85岁及以上年龄组。2013—2019年,肺癌新发诊断期别中早期占比从10.44%逐渐升高至16.98%。[结论]2013—2019年上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。
- 石安霞许慧琳李为希程颖玲周洁李俊
- 关键词：肺癌发病率死亡率
- 1993～2007年上海市闵行区恶性肿瘤发病死亡分析被引量：6
- 2011年
- [目的]探讨1993～2007年上海市闵行区恶性肿瘤发病、死亡情况,为社区恶性肿瘤的综合防治提供依据。[方法]利用上海市闵行区1993～2007年恶性肿瘤登记报告系统中的恶性肿瘤病例资料,采用Excel、SPSS软件计算发病率、死亡率等指标。[结果]1993～2007年闵行区共登记报告恶性肿瘤(包括中枢神经系统良性肿瘤)新发病例24493例,死亡病例15645例。其中,粗发病率在152.96/10万～231.13/10万之间,1995年标化发病率最低,为160.80/10万,2000年标化发病率达到最高,为217.73/10万;粗死亡率在105.49/10万～225.55/10万之间,标化死亡率1997年最高,为152.79/10万,2007年最低为105.67/10万。0～64岁累积发病率为6.98%～11.84%,累积死亡率为4.26%～6.05%。男性胃癌、结直肠癌和前列腺癌发病顺位上升,女性肺癌及甲状腺癌发病顺位上升。[结论]1993～2007年闵行区男女性恶性肿瘤发病率均呈现递增趋势,男性前列腺癌、女性甲状腺癌发病上升速度明显,男性呈显著下降趋势的恶性肿瘤有食管癌、胃癌、膀胱癌、白血病;女性则无呈明显下降趋势的恶性肿瘤。恶性肿瘤已成为闵行区居民继心脑血管疾病后的第2位主要死亡原因。
- 何丹丹赵立昀周洁方红赵燕萍夏红
- 关键词：肿瘤发病率死亡率肿瘤登记
- 低剂量螺旋CT对7496名社区肺癌高危人群的筛查研究被引量：13
- 2015年
- [目的]探讨低剂量螺旋CT（LDCT）对社区肺癌高危人群的筛查效果。[方法]在社区招募7496名肺癌高危人群进行LDCT筛查。肺癌高危人群定义为年龄40岁以上,并且具有下列任何一项者：20包年以上的吸烟史、肺癌家族史、肺部既往病史（慢性阻塞性肺病、肺结核）、职业接触史（石棉、氡、砷、铬、镍接触史）。以发现至少一个≥4 mm非钙化结节为LDCT筛查的阳性结果。[结果]7496名肺癌高危人群进行LDCT肺癌筛查,非钙化结节≥4 mm者共1057名（14.1%）。年龄≥55岁的高危人群结节阳性率显著高于年龄〈55岁者（14.9%vs9.7%;χ2=22.27,P〈0.001）。筛查出肺癌33例,占结节阳性者的3.1%,肺癌检出率为0.44%。共确诊21例非小细胞肺癌,其中0-Ⅰ期11例,早期诊断率为52.4%。[结论]LDCT肺癌筛查有助于提高肺癌的早期诊断率和非钙化结节的检出率,尤以55岁以上人群值得推广。
- 谢欣许慧琳严玉洁李为希姚保栋郭琪张芬周洁方红
- 关键词：肺癌低剂量螺旋CT高危人群
- 上海市闵行区某社区35～74岁居民代谢综合征患病情况分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解上海市闵行区某社区居民代谢综合征患病情况。方法利用2009年闵行区某社区糖尿病筛查资料,分析社区居民代谢综合征的患病率、异常代谢指标的分布等。结果该社区1 146名居民代谢综合征患病率为23.73%,其中24.63%的患者为4项代谢指标均异常;有1项或2项代谢指标异常的居民占总人数的52.10%。结论闵行区社区居民代谢综合征的患病风险和患病率已达到较高水平,必须控制代谢综合征发病的危险因素,降低心血管疾病发病率,提高居民的健康水平。
- 刘奕男方红严玉洁曹莉莉周洁张金玲赵立昀
- 关键词：代谢疾病患病率
- 上海市闵行区女性乳腺癌发病流行趋势分析被引量：24
- 2010年
- [目的]描述上海市闵行区乳腺癌的发病流行现况,分析乳腺癌的时间趋势,为预防控制工作提供依据。[方法]采用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的乳腺癌发病资料,以及年度变化百分比对上海市闵行区1993～2006年女性乳腺癌发病的时间趋势进行分析。[结果]2002～2006年,闵行全区共新诊断乳腺癌1030例,总发病粗率为54.77/10万,世标率为32.71/10万。乳腺癌是闵行区女性发病第一位的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤发病的17.38%。2002～2006年新发乳腺癌病例早期率为23.20%。乳腺癌发病率随年龄增加逐渐增加,35岁后进入加速增长期,50～55岁为发病高峰,随后发病率逐渐下降。1993～2006年闵行区乳腺癌粗发病率、标化发病率分别以年均变化率(APC)7.53%、3.56%的速度快速上升。城区女性乳腺癌发病呈快速上升趋势,而农村女性则上升不明显。[结论]闵行区女性乳腺癌发病处于发达国家和发展中国家水平之间,乳腺癌早发现工作亟待加强,35岁以上女性乳腺癌早发现工作作为重点。
- 何丹丹王春芳曹莉莉周洁黄俊方红
- 关键词：乳腺癌发病率流行病学
- 社区常见恶性肿瘤早发现健康教育效果评价被引量：1
- 2010年
- 目的评价健康教育在社区常见肿瘤早发现中的效果,为进一步开展肿瘤防治健康促进提供可借鉴的经验。方法对闵行区40岁以上健康卡签约人口的30%进行肿瘤早发现健康教育及问卷调查,并进行大肠癌、肝癌、胃癌及肺癌筛查,建立高危队列;随机抽取两个社区,对高危人群进行肿瘤早发现知识和态度评估。结果 126634人完成健康教育,覆盖40岁以上人口的26.63%;60岁以下人群是大肠癌、肝癌、肺癌早发现知识的主要健康教育需求人群;在癌症早发现知识、早发现的作用及癌症的常见信号知晓度方面均有显著提高(P<0.05),防癌体检的投资意愿由68.60%提高到84.79%;肿瘤检出37例,早发现3例,癌前期病变9例。结论以健康教育为先导的综合干预使社区居民对肿瘤早发现的知、信、行有了明显的变化,健康教育对社区常见肿瘤的早发现和发病率的降低起到了举足轻重的作用,是社区肿瘤早发现的有效手段之一。
- 方红何丹丹周洁曹莉莉
- 关键词：健康教育肿瘤
- 基于EHR的糖尿病危险因素评分筛查系统的建立与评价
- 2013年
- 目的建立和评价基于社区电子健康档案管理信息工作系统(EHR)的糖尿病危险因素评分筛查系统。方法收集2011年和2012年在闵行区社区卫生服务中心门诊就诊并进行高危筛查的糖尿病高危对象资料。其中采用EHR糖尿病危险因素评分筛查系统开展糖尿病筛查的3家社区为实验组,采用一般糖尿病筛查流程的9家社区为对照组,对两组糖尿病筛查结果进行比较分析。结果实验组门诊糖尿病筛查的灵敏度为76.53%,特异度为48.44%,与对照组比较,实验组筛查率、阳性率和复查率(0.52%、73.17%和23.70%)均高于对照组(0.39%、65.05%和16.82%),筛查成本(20.50元)低于对照组(23.06元)。结论基于EHR的糖尿病危险因素评分筛查系统提高了筛查工作的效率,降低了筛查成本,具有高效低耗的优点,具有实际推广的可行性。
- 刘奕男方红严玉洁姚保栋曹莉莉周洁王伟杰
- 关键词：糖尿病EHR
- 1205例2型糖尿病患者的恶性肿瘤流行病学特征被引量：10
- 2013年
- [目的]探究2型糖尿病患者的恶性肿瘤流行特征,为做好糖尿病患者恶性肿瘤的综合防治提供依据。[方法]2005～2011年闵行区被诊断为2型糖尿病且先后被诊断为恶性肿瘤的患者1205例。采用SPSS13.0软件对1205例2型糖尿病患者在患糖尿病后恶性肿瘤的发生及流行情况进行描述与分析。[结果]2型糖尿病和恶性肿瘤高发于50～80岁。2型糖尿病中以结直肠癌的发病率最高,除乳腺癌、前列腺癌性别特异外,女性甲状腺癌患病率高于男性,男性结直肠癌、肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌均高于女性。2型糖尿病的恶性肿瘤患者一半以上在糖尿病确诊5年内发生,且分期较晚。[结论]2型糖尿病患者恶性肿瘤发病风险较高,建议确诊糖尿病后将胃癌、结直肠癌、甲状腺癌和乳腺癌等易发恶性肿瘤的筛查纳入其定期体检。
- 方红许慧琳刘奕男严玉洁周洁赵立昀
- 关键词：糖尿病恶性肿瘤
- 上海市闵行区“六癌”早发现效果及影响因素分析被引量：3
- 2014年
- [目的]了解闵行区＂六癌＂（大肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌）早发现效果及其影响因素。[方法]对1999~2011年早发现登记队列中确诊的＂六癌＂与肿瘤登记系统中同期非队列人群确诊的＂六癌＂确诊期别、生存率及生存质量进行比较。[结果]＂六癌＂早期率,1年、3年、5年生存率和生存质量队列组均优于非队列组。基于社区的早发现模式效果好于基于医疗机构的早发现模式。影响患者生存的因素为：发病年龄、性别、家族史、手术性质、转移、患≥2个肿瘤、未经早发现干预,OR分别为：1.03、1.13、2.17、1.21、1.88、1.76、1.71。粘液性囊性肿瘤风险较高（OR=1.22,P=0.02）,腺癌、导管癌及鳞癌与上皮肿瘤相比死亡风险相当。患肠癌、胃癌、肝癌及肺癌较宫颈癌的死亡风险分别为：1.55、2.55、3.99、4.07,乳腺癌为宫颈癌死亡风险的0.66倍。[结论]两种早发现模式均有一定成效,基于社区的肿瘤早发现模式效果较优。＂六癌＂早发现、早诊断、早治疗,提高根治率是降低死亡风险的关键,尤其需要加强肝癌及肺癌的早诊早治工作。
- 何丹丹赵燕萍方红苏华林白庆瑞周洁赵立昀严玉洁
- 关键词：恶性肿瘤生存率影响因素
- 2002-2005年上海市闵行区恶性肿瘤患者生存情况分析被引量：11
- 2014年
- 目的探讨上海市闵行区恶性肿瘤患者生存情况,为制定恶性肿瘤防制策略提供科学依据。方法根据上海市肿瘤登记系统中登记的2002-2005年闵行区户籍新发病例及其随访资料,获得其发病与生存资料,采用简略寿命表法计算期望生存概率,EdererⅡ法估计累积期望生存概率,Log-rank检验法比较两组间生存率。结果闵行区2002-2005年共登记新发恶性肿瘤11 455例,发病率为381.98/10万,5年观察生存率(OSR)为35.58%,相对生存率(RSR)为47.60%,胰腺癌5年RSR最低,仅为4.85%,为闵行区致死风险最高的癌种。肺癌、肝癌、胆囊癌5年RSR<20%。男性前列腺癌5年OSR最高(OSR:53.39%,RSR:90.07%),胰腺癌最低(OSR:2.31%,RSR:3.27%);其次为肺癌(OSR:9.89%,RSR:14.14%)、肝癌(OSR:10.51%,RSR:13.00%)。女性子宫体癌5年生存率最高(OSR:83.13%,RSR:93.19%),胰腺癌最低(OSR:4.37%,RSR:6.94%),女性较男性更易患胆囊癌且生存情况不理想(OSR:7.65%,RSR:12.03%);女性肿瘤5年生存情况好于男性,差异有统计学意义(χ2=253.186,P<0.01)。结论闵行区整体生存率高于国内多个城市,与国外相比仍有较大差距,需进一步分析生存影响因素。
- 何丹丹赵燕萍方红苏华林赵立昀周洁陈林俐严玉洁
- 关键词：恶性肿瘤生存率相对生存率
