唐湘祁 作品数:33 被引量:287 H指数:7 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 电子电信 更多>>
长沙版蒙特利尔认知评估量表的信度、效度检测与血管性认知障碍理想划界分值 被引量:62 2012年 目的在湖南地区缺血性脑血管病人群中进行长沙版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的信度、效度检测并初步探索其筛查血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的理想划界分值。方法在长沙地区年龄≥40岁的159例缺血性脑血管病患者中进行长沙版MoCA、简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、认知检测组合(包括中国修订韦氏成人智力量表中的计算、相似性、数字广度、木块图测验;中国修定韦氏记忆量表中的常识和定向、逻辑记忆、视觉再认;Stroop测试)及其他相关量表的评估。并于首次评估后的3~5周在随机选取的30例子样本中进行长沙版MoCA的复评。分别计算长沙版MoCA的内部一致性信度、重测信度、调查员信度、平行效度,并根据ROC曲线(receiver operator characteristic curve)分析探索其筛查VCI的理想划界分值。结果长沙版MoCA的克朗巴赫系数(Cronbach’sα)为0.846、重测信度为0.974、调查员信度为0.969;长沙版MoCA与MMSE及简式智商的Pearson相关系数分别为0.879及0.799;按照受教育年限≤6年者总分加1分,以26/27分作为诊断VCI的划界分(≤26分存在VCI),可得到最佳的灵敏度(90.0%)及特异度(70.9%)。以该划界分进行诊断的结果与临床专家组的认知诊断结果间的Kappa一致性系数为0.610。结论长沙版MoCA的信度、效度良好,适合在湖南地区缺血性脑血管病人群中进行VCI筛查;长沙版MoCA为一个适合中国大陆人群使用的中文版MoCA,有进一步向全国推广使用的潜力。 涂秋云 靳慧 丁斌蓉 杨霞 雷曾辉 白松 唐湘祁关键词:蒙特利尔认知评估量表 血管性认知障碍 缺血性脑血管病 泛素在阿尔茨海默病神经原纤维缠结和老年斑中的表达 被引量:5 2004年 目的 观察泛素在阿尔茨海默病 (AD)患者和非痴呆 (ND)老年人脑海马神经原纤维缠结 (NFT)和老年斑 (SP)中的表达及分布特点 ,探讨泛素在AD发病机制中的意义。方法 采用免疫组织化学方法检测 7例AD、5例ND脑海马中泛素的表达及分布特点。结果 泛素在AD脑海马内的NFT和SP中特异性表达 ,而缠结前期神经元缺乏泛素免疫染色 ,同时海马CA1、CA2区泛素染色阳性的NFT神经元数目 (分别为 4 2 13± 0 6 5、30 5 7± 0 78)明显多于CA3、CA4区 (分别为 12 4 3±0 2 4、18 34± 0 81,P <0 0 1)。结论 泛素参与NFT形成的晚期发病机制 (晚期事件 ) ,失去正常功能的异常泛素可能是导致AD病理改变形成的重要因素之一 ;AD病理过程中海马CA1、CA2区病理改变较CA3、CA4区更为严重 ,提示CA1。 唐湘祁 刘正清 谭利明 涂秋云关键词:泛素 神经原纤维缠结 老年斑 特异性表达 脑海马 免疫染色 脑缺血再灌小鼠额顶叶皮质ET-3和GFAP的表达 被引量:1 2003年 目的 探讨内皮素 -3 (ET -3 )及星形胶质细胞在脑缺血再灌损伤中的机制。方法 将 3 6只成年雄性昆明小鼠随机分为三组 :⑴缺血再灌组 (即IR组 ,n =2 4) ,双侧颈总动脉结扎 7min ,再灌 1、3、5、10d(每个时间点n =6)。⑵假手术组 (即ShO组 ,n =6) ,操作同上但不结扎双侧颈总动脉。⑶正常对照组 (即NG组 ,n =6)。采用免疫组化方法 ,观察脑缺血再灌小鼠额顶叶皮质ET -3和胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)表达。结果 实验组小鼠各时间点额叶、顶叶皮质Ⅲ -Ⅵ层ET -3及GFAP免疫阳性细胞数均比对照组明显增多 (P <0 0 1) ,第 5d时 ,实验组ET -3和GFAP阳性细胞数达高峰 ,且ET -3和GFAP阳性细胞数的变化在时空上存在一致性。结论 在脑缺血再灌的早期 ,额叶、顶叶皮质ET -3和GFAP的表达显著升高 ,这可能是脑缺血再灌中枢神经功能损伤的重要机制之一。 涂秋云 唐湘祁 李小波 陈益伟 资晓宏 宋治关键词:胶质纤维酸性蛋白 小鼠 基因表达 PRKN基因合并APOB基因突变的早发型帕金森病1例 2024年 帕金森病的发病率位居神经系统退行性疾病的第二,仅次于阿尔茨海默病。早发型帕金森病(early-onset Parkinson’s disease,EOPD)指50岁前出现首发症状的帕金森病。EOPD与基因突变有一定的关系,并有独特的临床特征。本文报告1例PRKN基因合并APOB基因突变的EOPD,该患者于28岁时出现行走不稳的首发症状,后续出现动作迟缓、四肢震颤等症状。体格检查示:面具脸,慌张步态,双上肢肌张力齿轮样增高。总胆固醇6.48 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.13 mmol/L。PRKN基因外显子5缺失,外显子7点突变[c.850G>C(p.Gly284Arg)];APOB基因外显子26点突变[c.10579C>T(p.Arg3527Trp)]。根据上述临床表现及检查结果,该患者被诊断为EOPD。PRKN基因的复合杂合突变及PRKN基因合并APOB基因突变均为首次报道,这丰富了EOPD的基因突变类型谱。 邴诗佳 易霞 唐湘祁关键词:四肢震颤 APOB基因 缺血性脑卒中后血管性认知障碍的流行病学调查 被引量:60 2011年 目的研究中国湖南长沙地区缺血性脑卒中后血管性认知障碍的患病率及危险因素。方法采用长沙版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)对689例缺血性脑卒中患者进行认知功能评估,并且参照北京天坛医院发表的血管性认知障碍(VCI)及其亚型诊断标准,将患者分为认知正常(CN)组和VCI组,登记患者的人口学资料、血管危险因素、脑卒中的严重程度和个人生活习惯。结果 (1)缺血性脑卒中后VCI的患病率为41.8%;(2)单因素分析显示缺血性脑卒中后VCI的发生与年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、卒中后癫痫、球麻痹、运动功能障碍和阅读相关;(3)多因素Logistic回归分析显示:年龄,文化程度,饮酒,尿失禁,运动障碍和阅读是缺血性脑卒中后VCI的影响因素。结论在缺血性脑卒中患者中VCI的患病率高,且年龄、文化程度、饮酒、尿失禁、运动障碍和阅读是其独立的影响因素。 涂秋云 杨霞 丁斌蓉 靳慧 雷曾辉 白松 唐湘祁关键词:患病率 血管性认知障碍 缺血性脑卒中 三种方法检测Aβ所致PAJU细胞凋亡 被引量:1 2012年 目的分析三种检测细胞凋亡方法在观察缺氧条件下Aβ所致PAJU细胞凋亡中的运用。方法将人神经母细胞瘤细胞分为常态组、Aβ干预组、缺氧组、缺氧+Aβ干预组。分别用MTT法、Hoechst 33258细胞核染色法、流式细胞术检测细胞凋亡。结果 MTT法结果显示,缺氧、Aβ42、Aβ42并缺氧处理组与对照组相比其存活率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。Hoechst 33258细胞核染色法:对照组的PAJU细胞,细胞中核浓染、边集及碎裂比例较少,经缺氧、Aβ42处理、缺氧+Aβ42共同处理后,细胞中核浓染、边集及碎裂比例较多;各处理组的凋亡核百分率与对照组相比其差异具有统计学意义(P<0.05);流式细胞仪检测结果:PAJU对照组与各处理组细胞凋亡率的差异具有统计学意义(P<0.05),缺氧组与Aβ组比较凋亡率无显著变化,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Aβ42能引起PAJU细胞的凋亡,缺氧能促进其凋亡。 丁斌蓉 涂秋云 杨霞 白松 刘肖 唐湘祁关键词:AΒ 凋亡 MTT法 流式细胞技术 长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及对患者神经功能恢复的影响 被引量:9 2017年 目的探讨长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及对患者神经功能恢复的影响。方法选取2013年1月至2016年12月于本院就诊的急性脑梗死患者232例为研究对象。根据随机数表法将入选患者分为对照组(102例)和观察组(130例),所有患者均行抗血小板聚集、降脂固斑、控制血压、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组患者注射依达拉奉,观察组患者在对照组治疗基础上加用长春西汀治疗。治疗1个疗程后比较两组患者脑血流灌注评价指标和血清学指标,出院2个月后随访比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)及临床疗效。结果治疗后,两组患者NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),GCS较治疗前均显著升高(P<0.05);观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),GCS显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者脑血流量(cerebral blood flow,CBF)和脑血容量(cerebral blood volume,CBV)较对照组均显著增加(P<0.001),脑血流平均通过时间(mean transit time,MTT)较对照组显著缩短(P<0.001),神经生长相关蛋白43(growth-associated protein 43,GAP-43)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-2、MMP-9、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)及血小板因子4(platelet factor 4,PF4)含量均显著低于对照组(P<0.05,P<0.001)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死,能够明显改善患者NIHSS评分和GCS,显著增加CBF和CBV,有效缩短脑血流MTT,降低GAP-43、MMP-2、MMP-9、TM、PF4含量,临床治疗效果显著。 欧阳葵 唐湘祁关键词:急性脑梗死 临床疗效 一氧化氮合酶阳性神经元在小鼠学习记忆障碍中的作用 被引量:6 2001年 应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶 (NOS)神经元的变化。结果显示 ,学习记忆障碍小鼠海马CA1- 4区NOS神经元数目显著减少 ,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元。提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用 ;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应。 涂秋云 唐湘祁 刘正清 资晓宏 雷德亮 文小丹关键词:学习记忆障碍 皮质 小鼠 NOS 阳性神经元 缺血性脑血管病患者Stroop测验病例对照研究 被引量:3 2011年 目的通过Stroop测验探讨缺血性脑血管病患者自动性加工、控制性加工、选择性注意功能的情况。方法在124例年龄在60~90岁的缺血性脑血管病患者和126例年龄、文化程度与之相匹配的健康者中进行Stroop测验。通过对比两组人群Stroop测验各项指标,探讨缺血性脑血管病患者Stroop测验各指标的特点及与健康人群的区别。结果两组比较,Stroop测验中卡片l的耗时数及卡片2、卡片4、字词反映干扰量(SIE)的耗时数及错误数的差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论缺血性脑血管病患者的字词自动性加工能力无明显损害,而控制性加工能力及选择性注意能力受损。 涂秋云 丁斌蓉 杨霞 靳慧 唐湘祁关键词:脑血管障碍 神经心理学测验 激素与针灸在特发性面神经麻痹治疗中的疗效观察 被引量:3 2006年 目的:探讨针灸、激素治疗特发性面神经麻痹的治疗效果,为临床选择治疗方案提供帮助。方法:收集我院近10年来住院及门诊特发性面神经麻痹的病人105例。对其按治疗的方案分三组(各组病人的性别,年龄,病情及合并症相当,具有可比性):针灸组;激素组;针灸组+激素组;自就诊起观察病情一个月。结果:针灸组起效最快,有效率与针灸组+激素组相当,均较高;针灸组+激素组起效次之,有效率同针灸组;单纯激素组起效最慢,有效率最低。结论:针灸治疗特发性面神经麻痹有效且能缩短病程,节约费用,是一种比较好的疗法。 李炎灯 唐湘祁关键词:特发性面神经麻痹 针灸 激素