夏海坚
- 作品数：82 被引量：199H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程建筑科学更多>>
- 无牵拉(动态牵拉)显微神经外科手术治疗天幕脑膜瘤
- 钟东孙晓川夏海坚唐文渊
- 原代大鼠背根神经元在不同拓扑结构聚甲基丙烯酸甲酯电纺纳米纤维支架上生长的动态观察
- 夏海坚孙晓川
- 后颅窝显微神经外科手术的经验及教训
- 钟东唐文渊孙晓川夏海坚
- 聚甲基丙烯酸甲酯静电纺丝纳米纤维对大鼠原代星形胶质细胞生长的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)电纺纳米纤维的拓扑线索对于大鼠原代星形胶质细胞生长能力及方式的影响,为脊髓损伤后植入性细胞支架的构建提供前期基础。方法构建具有随机或有序拓扑结构的PMMA电纺纳米纤维;分离并纯化大鼠原代星形胶质细胞;利用PMMA薄膜作为对照,利用慢病毒技术转染绿色荧光蛋白基因作为显色手段,分析在星形胶质细胞不同拓扑结构纤维支架上的生长特点。结果随机及有序PMMA电纺纤维均能支持星形胶质细胞的生长,其拓扑结构能够显著影响星形胶质细胞的生长方式,在有序纤维系统上细胞突起的生长方向能够和基质纤维的延伸方向保持高度一致;通过绿色荧光蛋白和基质纤维的合成图,发现在两种拓扑结构的纤维系统上,细胞突起均能依附在纤维上向远处延伸;较之PMMA薄膜,在有序纤维上的星形胶质细胞能生成更长的细胞突起(P<0.01),而在随机纤维上的细胞则形成更短的突起(P<0.01)。结论 PMMA电纺纳米纤维的拓扑结构能够显著影响大鼠原代星形胶质细胞生长能力及方式,其作为植入性支架具有减轻脊髓损伤后损伤灶胶质瘢痕形成的潜在价值。
- 夏海坚刘丹钟东夏永智晏怡唐文渊孙晓川
- 关键词：静电纺丝聚甲基丙烯酸甲酯星形胶质细胞细胞培养脊髓损伤
- 神经外科本科实习阶段的基础理论再教育被引量：6
- 2009年
- 神经外科实习向来是本科生实习的难点和重点。由于在基础阶段所学内容偏少,加之神经科学发展迅速,在神经外科实习同时进行基础理论再教育是非常必要的。教师应充分应用临床资源进行基础理论再教育,基础理论再教育的重点为神经解剖学和神经生理学。
- 夏海坚孙晓川唐文渊
- 关键词：神经外科临床教学带教方法
- 新形势下神经外科临床实习教学的问题与对策被引量：4
- 2015年
- 随着我国改革开放的发展和医疗卫生体制改革的进行,医疗卫生工作呈现出许多新特点,医学教育领域也出现了许多新问题。在新形势下,法律、法规不断建立与完善,医患关系持续紧张,医学生就业难度增大,带教教师对教学投入的精力有限,患者就医的要求不断增高,这一系列新问题的出现导致了神经外科实习医生在临床实习过程中实践质量明显下滑。针对这一问题,通过增强法律意识、加强教育引导、建立制度保证、培养教学观念、加强自我修养、改善工作条件、缓和医患关系等措施,可在很大程度上提高神经外科实习医生临床实践质量,培养更多合格的医学人才。
- 夏永智夏海坚晏怡
- 关键词：教育
- CT骨窗位导航经颞下入路切除岩斜区肿瘤的临床研究
- 2014年
- 目的探讨CT骨窗位神经导航对颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的临床意义。方法对比分析重庆医科大学附属第一医院神经外科自2008年6月至2013年6月16例未使用神经导航和27例使用骨窗位神经导航的岩斜区肿瘤患者均采用颞下经小脑幕入路对肿瘤进行切除的临床手术资料。结果未导航组16例患者中,术中2例出现乙状窦损伤,术后2例出现颅内感染,1例出现皮下积液;术后随访3-5年,无复发及死亡病例。导航组27例患者中,术后4例出现颅内感染,经济及抗感染治疗后好转,2例出现皮下积液,予以弹力绷带持续加压包扎后逐渐吸收;术后随访1-3年,无复发及死亡病例。未导航组16例患者肿瘤全切除率为37.5%（6例）,次全切除率为50.0%（8例）,大部切除率为12.5%（2例）;导航组27例患者肿瘤全切除率为59.3%（16例）,次全切除率为37.0%（10例）,大部切除率为3.7%（1例）。对两种手术方式肿瘤全切除率比较有统计学差异（P〈0.05）。结论 CT骨窗位神经导航定位精确,术中实时导航,有助于最大程度安全磨除岩骨,安全增加暴露,减少乙状窦、骨性半规管及神经组织等损伤,改善患者预后。
- 吕安康钟东夏海坚唐文渊孙晓川谭云王兵石爽
- 关键词：神经导航岩斜区肿瘤
- 听神经瘤手术内听道内肿瘤的处理及临床疗效分析
- 钟东张福安夏海坚唐文渊孙晓川
- 后颅窝显微神经外科手术的经验及教训
- 目的:探讨后颅窝显微神经外科手术的经验及教训.方法:对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2011年1月至2015年1月显微神经外科手术治疗的427例后颅窝病变的临床资料进行回顾性分析.结果:本组427例后颅窝病变患者均为...
- 钟东唐文渊孙晓川夏海坚
- 氢质子MR波谱对弥漫性轴索损伤的评估(英文)被引量：1
- 2009年
- 背景:目前在弥漫性轴索损伤的临床诊断和伤情评估上,CT和常规MRI的作用非常有限。目的:验证氢质子MR波谱技术在弥漫性轴索损伤临床诊断及预后评估中的价值。设计、时间及地点:前瞻性临床对照观察,于2002-10/2007-09在重庆医科大学附属第一医院神经外科及放射科完成。对象:纳入63例颅脑损伤患者,根据MRI检查结果分为2组,弥漫性轴索损伤组27例,非弥漫性轴索损伤组36例;再利用单纯随机抽样法选择20名健康成年人作为正常对照。方法:患者入院后,按常规进行治疗,一旦生命体征和意识情况允许,立即行包括液体衰减反转恢复序列在内的磁共振影像学检查,并在此同时行氢质子MR波谱检查,氢质子MR波谱检查数据进行后期工作站分析,并结合临床情况进行分析。主要观察指标:胼胝体膝部、压部和基底核N-乙酰天冬氨酸/肌酸和磷酸肌酸、胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸、肌醇/肌酸和磷酸肌酸以及谷氨酸和谷氨酰胺/肌酸和磷酸肌酸等指标。结果:与对照组和非弥漫性轴索损伤组相比,弥漫性轴索损伤组胼胝体膝部、压部和基底核出现N-乙酰天冬氨酸/肌酸和磷酸肌酸降低及胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸升高(P<0.05～0.01),胼胝体膝部和压部出现肌醇/肌酸和磷酸肌酸及谷氨酰胺/肌酸和磷酸肌酸升高(P<0.05)。与对照组相比,非弥漫性轴索损伤组出现胼胝体膝部胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸升高和压部N-乙酰天冬氨酸/肌酸和磷酸肌酸降低(P<0.01),但变化程度比弥漫性轴索损伤组低。弥漫性轴索损伤组胼胝体膝部的胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸和伤后原发昏迷时间呈正相关(r=0.824,P<0.01)。结论:胼胝体膝部、压部和基底核各氢质子MR波谱指标可作为弥漫性轴索损伤有效的诊断指标。氢质子MR波谱中的胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸等指标可以很好地反映伤后组织学的改变,是临床�
- 夏海坚孙晓川罗天友方维东吕发金郭宗铎郑履平唐文渊
- 关键词：磁共振波谱学脑弥漫性轴索损伤
