夏秀琼
- 作品数：55 被引量：185H指数：8
- 供职机构：中山市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金四川省学术和技术带头人培养资金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 宏基因二代测序对结缔组织病并发免疫抑制宿主肺炎患者的病原学分析
- 2022年
- 目的探讨宏基因二代测序(mNGS)应用于结缔组织病并发免疫抑制宿主肺炎患者的病原学分布,指导该类患者的经验性抗感染治疗。方法收集2019年1月至2021年7月在我院确诊结缔组织病并发免疫抑制宿主肺炎患者的临床资料,回顾性分析肺泡灌洗液mNGS及传统检测方法病原学结果。结果32例患者中有28例肺泡灌洗液mNGS检测阳性(检出率87.50%,95%CI为1.354~16.936),其中细菌15例(46.88%),真菌13例(40.63%),病毒7例(21.88%,该7例病毒感染均为与细菌或真菌的混合感染),真菌、病毒感染者激素、免疫抑制剂使用时间均超过3个月。32例患者中有19例患者传统病原学检测阳性(检出率59.37%,95%CI为0.303~2.829)。肺泡灌洗液mNGS病原学检测阳性率明显高于传统检测方法(87.50%vs 59.37%,χ^(2)=6.488,P=0.01)。结论结缔组织病并发免疫抑制宿主肺炎患者感染病原体占比由高到低依次为细菌、真菌、病毒,革兰阴性菌、耶氏肺孢子菌、巨细胞病毒感染者较为常见。mNGS可显著提高该类患者病原体检出率,有效指导抗感染治疗。
- 张安兵袁小玲夏秀琼吕燕华张丹丹梁剑平
- 关键词：结缔组织病免疫抑制宿主肺泡灌洗
- 低剂量利伐沙班应用于急性肺栓塞的近期疗效及安全性研究被引量：7
- 2022年
- 目的探讨低剂量利伐沙班应用于急性肺栓塞患者的近期疗效及安全性。方法本研究为病例对照研究。选取中山市人民医院2019年1月至2021年4月收治的112例急性肺栓塞患者, 随机分为试验组和对照组。对照组给予利伐沙班15 mg, 2次/d, 3周后改为20 mg, 1次/d;试验组给予利伐沙班10 mg, 2次/d, 3周后改为15 mg, 1次/d;疗程3个月。比较2组患者的近期临床疗效、出血发生率、住院时间及医疗费用。结果 2组患者近期疗效相当(P>0.05);试验组出血发生率明显低于对照组(χ^(2)=4.15, P<0.05), 试验组住院时间、门诊及住院费用均低于对照组(t值分别为2.53、3.88、2.46, P值均<0.05)。结论低剂量与常规剂量利伐沙班对急性肺栓塞患者近期疗效相当, 应用低剂量利伐沙班出血发生率更低, 住院时间更短, 门诊及住院费用更低, 值得在临床推广使用。
- 张安兵袁小玲夏秀琼吕燕华张丹丹梁剑平
- 关键词：急性肺栓塞利伐沙班低剂量疗效安全性
- 缺氧大鼠血清和肺内fractalkine的变化被引量：11
- 2006年
- 陈小菊程德云杨莉夏秀琼苏巧俐
- 关键词：FRACTALKINE肺动脉高压形成肺内特异性受体肺血管重建
- Rho激酶在低氧大鼠肺小动脉表达的研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨Rho激酶(ROCK和ROCK)在慢性低氧大鼠肺小动脉产生和表达的变化及其在低氧性肺动脉高压形成过程中的作用。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、低氧1d、3d、1周、2周和3周组,每组6只。低氧处理为常压间断低氧,每天8h,各低氧组分别低氧1d、3d、1周、2周和3周。采用微导管法测定大鼠平均肺动脉压(mPAP)。分离和称量大鼠右心室(RV)及左心室加室间隔(LV+S)重量,计算出RV/(LV+S)。应用免疫组化法测定大鼠肺组织Rho激酶蛋白的表达,原位杂交法测定Rho激酶mRNA的表达。结果大鼠mPAP、RV/(LV+S)随低氧时间延长出现升高趋势(P<0.05)。正常组与各低氧组的肺小动脉壁的管壁厚度占外径的百分比(WT%)和管壁面积占血管总面积的百分比(WA%)均随低氧时间的延长出现升高趋势,低氧3周组大鼠的WT%和WA%均高于正常组(P<0.05)。ROCK、ROCK免疫组化阳性染色强度和ROCKmRNA、ROCKmRNA原位杂交阳性染色强度随着低氧时间的延长均出现升高趋势,低氧3周组ROCK、ROCK免疫组化阳性染色和ROCKmRNA、ROCKmRNA原位杂交阳性染色均显著高于正常组(P<0.05)。ROCKI免疫组化、ROCKmRNA原位杂交、ROCK免疫组化及ROCKmRNA原位杂交阳性染色强度均与mPAP、WA%和WT%呈正相关(r分别为0.404、0.267和0.263;0.500、0.263和0.260;0.490、0.295和0.286;0.579、0.251和0.254,P均<0.05)。结论低氧可导致Rho激酶产生和表达增加。Rho激酶可能通过促进肺小动脉收缩和肺小动脉重构参与低氧性肺动脉高压的发生。
- 杨莉程德云陈小菊苏巧俐夏秀琼
- 关键词：低氧血症肺动脉高压RHO激酶
- 乌拉地尔对大鼠低氧性肺动脉高压的预防作用被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨 α1 -肾上腺素受体拮抗剂乌拉地尔 (urapidil)对低氧性肺动脉高压的预防作用。方法 将2 1只雄性 SD大鼠分为正常对照组、低氧组和低氧 +乌拉地尔组 ,以常压低氧 3周建立大鼠肺动脉高压模型 ,分别称量大鼠心脏右心室 (RV)和左心室加室间隔 (L V+S)质量 ,计算出右心室肥厚指数 RV/ (L V+S) ,并对大鼠肺组织切片进行 HE染色 ,采用图象分析技术测定大鼠肺小动脉管壁厚度 (WT)和面积 (WA) ,计算出肺小动脉管壁厚度指标——管壁厚度占外径的百分比 (WT% )和管壁面积占总面积的百分比 (WA% )。结果 低氧组大鼠 RV/(L V+S)、WT%和 WA%分别为 (33.0 6± 1.74 ) % ,(2 5 .15± 1.4 7) %和 (73.88± 2 .93) % ,对照组为 (2 3.2 1±2 .31) % ,(13.5 5± 1.6 0 ) %和 (4 8.2 3± 4 .4 3) % ,两组之间差异有显著意义 (P均 <0 .0 1) ;而经乌拉地尔处理的低氧大鼠则分别为 (2 6 .6 3± 1.4 4 ) % ,(14 .5 7± 2 .2 7) %和 (5 2 .6 8± 3.98) % ,均低于低氧组 (P<0 .0 1)。结论 α1 -肾上腺素受体参与了低氧性肺动脉高压的形成过程 ,其拮抗剂乌拉地尔对低氧性肺动脉高压具有明显的预防作用。
- 夏秀琼程德云关键陈小菊
- 关键词：低氧血症肺动脉高压Α1-肾上腺素受体乌拉地尔
- 一次性带针胸管胸腔闭式引流术治疗COPD合并气胸被引量：9
- 2011年
- 目的评价一次性带针胸管胸腔闭式引流术在COPD合并气胸中的治疗效果。方法分析87例COPD合并气胸置管治疗资料。结果 87例全部治愈,大部份病人1 d内复张,3～7 d拔管,副作用少。结论一次性带针胸管置入胸腔闭式引流治疗气胸,操作简单、创伤小、疗效好、费用少、值得推广。
- 黄锡坤袁小玲缪炯燏夏秀琼陈维
- 关键词：胸腔闭式引流术气胸置管治疗引流治疗
- 斯伐他汀对低氧性肺动脉高压的预防作用及其机制研究
- 目的：观察羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂-斯伐他汀(Simvastatin)对低氧培养的内皮细胞合成和分泌内皮素-1(ET-1)的影响;探讨斯伐他汀对低氧性肺动脉高压的预防作用及其机制。
方法...
- 夏秀琼
- 关键词：低氧血症肺动脉高压羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂斯伐他汀
- 辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌内皮素-1的影响被引量：5
- 2008年
- 目的观察羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌内皮素-1(ET-1)的影响。方法低氧培养人脐静脉内皮细胞,采用辛伐他汀以不同浓度(0、1、2.5、5.0、10.0μmol/L)和不同作用时间(12、24、48h)进行干预,并用甲羟戊酸(100μmol/L)调节辛伐他汀的作用。采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测内皮细胞ET-1mRNA的表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测内皮细胞上清液中ET-1蛋白的浓度。结果11μmol/L浓度的辛伐他汀对内皮细胞ET-1mRNA和ET-1蛋白表达没有影响,2.5μmol/L辛伐他汀即可抑制ET-1的表达,但与0μmol/L浓度组相比差异无统计学意义;5μmol/L及10μmol/L辛伐他汀则表现出明显的抑制作用(P<0.01),尤以10μmol/L浓度组明显;2以10μmol/L辛伐他汀干预低氧培养的内皮细胞,低氧12h后,内皮细胞ET-1mRNA和ET-1蛋白表达明显减少,24h后继续降低,48h达到最低;3100μmol/L甲羟戊酸可以阻止辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌ET-1的抑制作用。结论辛伐他汀对低氧培养的内皮细胞合成和分泌ET-1具有抑制作用。
- 夏秀琼程德云苏巧俐陈小菊杨莉
- 关键词：内皮素羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂辛伐他汀甲羟戊酸
- 低氧性肺动脉高压大鼠肺内fractalkine的变化被引量：11
- 2008年
- 目的探讨趋化因子fractalkine在低氧性肺动脉高压发病机制中的作用。方法将20只雄性SD大鼠随机分为对照组和低氧组,每组10只,低氧组以常压低氧建立肺动脉高压模型。以右心导管法检测平均肺动脉压(mPAP),图像分析法测量肺小动脉壁厚度,计算出管壁厚度占血管外径的百分比(WT%)和管壁面积占血管总面积的百分比(WA%),逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察大鼠肺组织fractalkine mRNA的表达和酶联免疫法观察肺组织匀浆fractalkine的变化。结果对照组大鼠mPAP为(16.3±2.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低氧组为(28.7±3.8)mmHg,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);对照组大鼠WT%为(10.20±1.56)%、WA%为(38.11±2.30)%,低氧组大鼠WA%和WT%分别为(21.28±4.60)%和(67.08±9.44)%,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.01);低氧组大鼠肺组织fractalkine mRNA的含量较对照组增加〔(0.49±0.05)vs(0.29±0.02),P<0.01〕,肺组织匀浆fractalkine浓度亦高于对照组〔(7622.6±938.4)pg/mL vs(4168.5±403.5)pg/mL,P<0.01〕。相关分析表明,fractalkine mRNA和蛋白与WA%和WT%均呈正相关(P<0.05)。结论慢性低氧大鼠肺组织fractalkine的合成和释放增多,fractalkine增加可能与低氧性肺动脉高压的发生有关。
- 郑碧霞程德云陈小菊杨莉夏秀琼苏巧俐
- 关键词：低氧血症肺动脉高压FRACTALKINE
- 宏基因二代测序技术在重症肺炎病原体检测及治疗方案制定中的应用被引量：5
- 2022年
- 目的观察宏基因二代测序技术(mNGS)在重症肺炎病原体检测及治疗方案制定中的应用效果。方法112例重症肺炎患者随机分为实验组和对照组,患者均行肺泡灌洗术;实验组灌洗液送mNGS检测,对照组灌洗液行一般细菌、真菌培养;两组均根据病原体检测结果调整抗感染方案。比较两组病原体检出率、抗生素使用时间、机械通气时间、住院日、住院费用、临床疗效、病死率。结果实验组病原体检出率高于对照组(χ;=23.59,P<0.05);实验组抗生素使用时间、机械通气时间、住院日、住院费用少于对照组(P均<0.05);实验组临床疗效高于对照组(χ;=3.895,P=0.048);实验组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(χ;=1.037,P=0.308)。结论mNGS可提高重症肺炎病原体的检出率;对重症肺炎患者,根据mNGS的病原体检测结果调整制定治疗方案,可缩短抗生素使用时间、机械通气时间、住院时间,减少住院费用,提高治疗效果。
- 张安兵袁小玲夏秀琼吕燕华张丹丹梁剑平
- 关键词：病原体肺炎病原体肺炎
