孙懿
- 作品数：74 被引量：405H指数：9
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都医科大学校长研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 高通量血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：34
- 2011年
- 目的前瞻性研究高通量血液透析对患者微炎症状况的影响。方法前瞻性、自身对照研究。30例维持性常规低通量血液透析患者转换为高通量血液透析12个月。治疗0个月(治疗前)、6个月、12个月分别测定血中高敏C反应蛋白、白细胞介素1和白细胞介素6。结果转换为高通量透析12个月后,血清白细胞介素6水平明显下降(P<0.05),高敏感C反应蛋白和白细胞介素1水平较前无明显变化。结论长时间高通量血液透析不会加剧透析患者体内微炎症状态,而且可能对微炎症状态有一定改善作用。
- 徐丰博孙懿刘惠兰
- 关键词：高通量血液透析高敏C反应蛋白白细胞介素1白细胞介素6
- 重视医学生循证医学思维的培养及训练被引量：2
- 2013年
- 重视医学生循证医学思维的培养及训练对培养医学生主动学习和解决问题的能力、培养高素质的医学人才及提高医疗质量有重要的意义。文章对循证医学的优势和必要性、目前存在问题及进行循证医学的要求进行了分析及探讨。
- 王银娜孙懿
- 关键词：循证医学EBM医学生
- 血液透析患者超敏C-反应蛋白水平与动脉粥样硬化关系的研究被引量：1
- 2004年
- 刘惠兰姚英张香玲孙懿翟林
- 关键词：血液透析超敏C-反应蛋白动脉粥样硬化颈动脉内-中膜厚度炎症
- 血浆纤溶酶原激活物抑制物1及血清转化生长因子β与2型糖尿病肾病的相关性研究被引量：6
- 2012年
- 目的研究2型糖尿病肾病(DN)及单纯2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)及血清转化生长因子β(TGF-β)水平的变化。并进一步探讨在T2DM患者中血浆PAI-1和血清TGF-β的关系。方法 T2DM患者93例,其中T2DM无蛋白尿患者(DM组)37例;微量蛋白尿患者(DN 1组)27例,尿白蛋白/肌酐(A/C)20～200mg/g;显著蛋白尿患者(DN 2组)29例,A/C>200mg/g。选取正常对照组32例,均为健康体检者。所有检测对象过夜禁食10～12小时后,于清晨空腹抽取肘静脉血4ml,其中2ml不抗凝血用于生化指标检测。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆PAI-1、TGF-β水平。结果①血浆PAI-1水平DN1、DN2组显著高于正常对照组,(69.28±18.61)ng/L、(69.43±17.86)ng/L vs(51.97±30.11)ng/L(P<0.05)。②血清TGF-β水平DM、DN1、DN2组显著高于正常对照组,分别为(137.99±21.47)ng/L、(180.36±40.45)ng/L、(298.92±77.37)ng/L vs(100.65±24.21)ng/L(均P<0.01)。③血清TGF-β和血浆PAI-1水平无明显相关性。④血浆PAI-1水平及血清TGF-β水平升高是T2DM并发肾病的危险因素。结论 T2DM合并肾病患者血浆PAI-1水平、血清TGF-β水平升高,两项指标可以预测T2DM合并肾病的危险。
- 徐丰博刘惠兰孙懿
- 关键词：糖尿病肾病纤溶酶原激活物抑制物1转化生长因子Β
- 血液透析患者血红蛋白波动与住院率及病死率的相关性研究被引量：6
- 2015年
- 目的评价维持性血液透析患者的血红蛋白变异情况，探讨血红蛋白变异度和住院率／病死率之间的关系。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月在首都医科大学附属复兴医院血液净化中心维持性血液透析患者的血红蛋白变异情况，记录入组患者因各种原因住院及全因死亡情况。正态分布的计量资料应用方差分析法，计数资料应用卡方检验。血红蛋白变异度与年龄、透析时间、平均血红蛋白水平等因素的相关性分析应用直线相关。应用Logistic回归分析住院率／病死率的危险因素。结果105例维持性血液透析患者纳入研究，平均血红蛋白值为（108．39±8．81）g／L，血红蛋白SD值为（11．43±4．62）g／L，95．24％患者在血红蛋白变异度大的分组中。将患者分为门诊组（42例）、住院组（45例）和死亡组（18例），3组的平均年龄分别为（64．02±13．02）岁、（69．44±13．47）岁和（81．44±10．15）岁，透析时间分别为（9．23±6．42）年、（6．80±4．47）年和（4．98±3．00）年，平均血红蛋白值分别为（110．46±7．12）g／L、（108．51±8．12）g／L和（103．29±12．00）g／L，血红蛋白SD值分别为（9．96±3．74）g／L、（11．98±5．29）和（13．47±3．73）g／L，三组间差异有统计学意义。直线相关示血红蛋白变异度与促红细胞生成素剂量调整次数呈正相关（r=0．209，P=0．032）。Logistic回归显示透析时间（P=0．034）、血红蛋白SD值（P=0．004）为影响住院率／病死率的独立危险因素。结论维持性血液透析患者血红蛋白波动为普遍现象，促红细胞生成素剂量调整和血红蛋白变异度相关。血红蛋白高变异为预测住院率／病死率的危险因素。
- 徐丰博孙懿王英郭贞妮
- 关键词：维持性血液透析住院率病死率
- 不同透析膜对凝血纤溶功能的影响被引量：10
- 2002年
- 为观察透析过程中不同透析膜对凝血纤溶作用的影响 ,对 1 2例维持性血液透析患者采用交叉设计 ,使用铜仿膜和聚砜膜透析器透析 ,应用ELISA法检测透析过程中凝血酶 抗凝血酶Ⅲ复合物 (TAT)、纤溶酶 α2抗纤溶酶复合物 (PAP)、D 二聚体的动态变化 ,并用扫描电镜观察透析后透析器表面凝血情况。结果显示 ,用 2种透析膜血透过程中TAT、PAP、D 二聚体均显著高于透析前水平 ,用铜仿膜透析TAT、PAP、D 二聚体均显著高于用聚砜膜。提示 ,从凝血纤溶激活看 ,聚砜膜生物相容性好于铜仿膜 ,长期使用生物相容性好的透析器可能会减少出凝血并发症。
- 孙懿刘惠兰
- 关键词：血液透析透析膜D-二聚体
- 高截留量血液透析对比高通量血液透析清除游离轻链一例并文献复习被引量：2
- 2018年
- 目的报道应用高截留量血液透析(HCO-HO)对比高通量血液透析(HFHD)清除游离轻链(FLC)一例,并进行相关文献复习。方法一例59岁的男性因"乏力1年余,加重伴气短2天"入院。患者1年前乏力,经骨髓细胞学检查诊断为多发性骨髓瘤,查血清FCLλ升高,应用沙利度胺+阿霉素+地塞米松化疗后达到部分缓解。入院前一周因乏力、胸痛,出现急性肾功能不全及贫血,考虑多发性骨髓瘤复发,予以环磷酰胺+阿霉素+地塞米松化疗,肌酐最高达611μmol/L,遂开始血液透析治疗。患者规律血液透析后,先在Fresenius 4008 S透析机上进行2次H FH D,后在Fresenius 5008透析机上行3次H CO-H D,时间均为4 h,透析超滤量均设定为0.5 kg。HCO-HD时透析液采用超纯透析液。在行HCO-HD3.5 h予以补充人血白蛋白10 g。留取每次治疗前后及治疗0.5 h及2 h血液标本,测定血中FLC及白蛋白水平。血清白蛋白检测应用全自动生化仪免疫比浊法;血清FLCκ和FLCλ检测采用乳粒增强免疫比浊法。结果患者经过2次HFHD后FLCλ从45.9 mg/L降至36.4m g/L,血清白蛋白从31.9 g/L到32.7 g/L;经过3次H CO-H D后FLCλ从42.3 m g/L降至32.1 m g/L,血清白蛋白从33 g/L降至28.4 g/L(每次透析中补充10 g人血白蛋白后)。结论本例患者治疗中HCO-HD及HFHD对FCL清除均有一定效果。在HCO-HD中,需要输入白蛋白以防止血清白蛋白的丢失。
- 徐丰博孙懿薛菲
- 关键词：游离轻链高通量血液透析
- 不同透析膜对凝血纤溶系统的影响被引量：2
- 2000年
- 血液透过程中可导致机体凝血纤溶功能紊乱 ,透析膜的生物相容性在其中起了一定的作用。本文综述了不同透析膜对机体凝血纤溶功能的影响。
- 孙懿刘惠兰
- 关键词：血液透析透析膜凝血纤溶系统
- 血浆纤溶酶原激活物抑制物1及基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性研究
- 徐丰博刘惠兰孙懿
- 维持性血液透析患者血清瘦素脂联素比值与颈动脉内中膜厚度进展的相关研究
- 薛菲孙懿翟林
