张明明
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
- 供职机构：潍坊市寒亭区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭患者脂联素、B型脑钠肽前体N端片段与心功能的关系被引量：2
- 2011年
- 心力衰竭（简称心衰）是各种心血管疾病最主要的死亡原因，其发病率呈逐年上升的趋势，因此探讨心衰的发生发展机制，为其防治提供理论依据一直是研究重点。脂联素（adiponectin）为脂肪细胞分泌的血浆蛋白，具有增加脂肪酸氧化、提高葡萄糖摄取量、改善胰岛素抵抗（IR）、抗动脉粥样硬化及抗炎作用，
- 张明明薛秀燕杨忠玺
- 关键词：心力衰竭脂联素
- 外伤致冠状动脉夹层合并急性胰腺炎1例报道
- 2009年
- 1临床资料
患者男性，34岁，因外伤造成左锁骨、左第三、四肋骨骨折及脑震荡来本院急诊手术治疗。术后1d心电图示：V1-V6导联ST段弓背型抬高；心肌酶：磷酸肌酸激酶（CK）2826U／L，CK—MB431U／L；肌钙蛋白7．28ng／ml，肌红蛋白98．5ng／ml，诊断为：“急性广泛前壁心肌梗死”，经保守治疗2d后，胸痛缓解，第3天突发恶心、呕吐伴心前区不适，并心慌气短，不能平卧。查体：体温38．7度，血压65／35mmHg，心音低钝，心率100次／min，双肺呼吸音粗，双肺底闻及小水泡音，心尖区闻及舒张期奔马律，中上腹压痛，双下肢不肿。
- 张明明郭秀云王孝福
- 关键词：冠状动脉夹层急性胰腺炎外伤急性广泛前壁心肌梗死磷酸肌酸激酶导联ST段
- 瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后心肌损伤标志物、炎性因子及可溶性P选择素的影响研究被引量：21
- 2016年
- 目的探究瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌损伤标志物、炎性因子及可溶性P选择素(sP-selectin)的影响。方法选取潍坊市寒亭区人民医院2012年1月—2014年1月收治的行PCI的UAP患者162例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组81例。对照组患者在常规药物治疗基础上给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上给予瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组患者术前及术后12 h、24 h心肌损伤标志物〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、人心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)〕、炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白介素10(IL-10)〕及术前和术后12 h血清s P-selectin水平。结果术前及术后12 h、24 h两组患者血清CK-MB、cTnI、h-FABP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且术后24 h观察组患者血清CK-MB、cTnI、h-FABP水平低于对照组(P<0.05)。手术前后血清CK-MB、cTnI、h-FABP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清CK-MB、cTnI、h-FABP水平时间与组间均存在交互作用(P<0.05)。术前及术后12 h、24 h两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IFN-γ及IL-10水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且术后24 h观察组患者血清hs-CRP、TNF-α、IFN-γ及IL-10水平低于对照组(P<0.05)。手术前后血清hs-CRP、TNF-α、IFN-γ及IL-10水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IFN-γ及IL-10水平时间与组间均存在交互作用(P<0.05)。两组患者术前血清s P-selectin水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后24 h血清s P-selectin水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者手术前后血清s P-selectin水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀能有效减轻UAP患者PCI后心肌损伤,降低炎性因子及s P-selectin水平,具有心肌保护作用。
- 张明明徐延玲王孝福孙艳翡宋伟邹耀东
- 关键词：瑞舒伐他汀炎性因子
- 病毒性心肌炎发病机制的研究进展被引量：5
- 2016年
- 目的分析研究病毒性心肌炎的发病机制、临床表现、早期诊断和治疗方法。方法选取2013年4月至2014年4月病毒性心肌炎患者资料86例实施回顾性分析,总结病毒性心肌炎的发病机制;按照患者的病情不同将其分为轻度、中度以及重度三类,轻度患者实施常规治疗,中度患者在轻度基础之上使用抗病毒药物和免疫抑制剂进行治疗,重度患者在中度基础之上加用辅助机械治疗、丙球以及血液透析治疗,观察患者在治疗之前以及治疗之后的临床症状、心脏彩超、心功能、心电图以及肌钙蛋白情况。结果 86例患者中存在前驱感染史患者59例,占总数的68.60%,存在临床症状患者82例,占总数的95.35%,出现阳性体征患者59例,占总数的68.60%,心电图出现异常患者66例,占总数的76.74%,心功能分级显示,Ⅰ级患者23例,Ⅱ级患者18例,Ⅲ级患者20例,Ⅳ级患者25例。通过治疗效果显著,治愈以及好转患者78例,占总数的90.70%,未治愈要求出院患者4例,放弃抢救患者4例。结论病毒性心肌炎是由于不同病因引起的一类复杂疾病,现在普遍认为的发病机制包括:病毒感染、生化机制、免疫反应和个体因素。
- 张明明逄锦晶王孝福孙艳翡宋伟邹耀东
- 关键词：病毒性心肌炎发病机制诊疗方式
- 静注人免疫球蛋白对重症手足口病患儿IFN-γ与IL-4表达的影响及其相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察静注人免疫球蛋白对重症手足口病患儿血清IFN-γ、IL-4的影响及其与临床症状、体征变化的相关性,探讨静注人免疫球蛋白治疗的免疫作用机制及IFN-γ、IL-4在重症手足口病发病机制中的作用。方法 62例重症手足口病患儿随机分为观察组和治疗组,每组31例。观察组采用抗病毒、退热、脱水降颅压、以及呼吸循环支持为主的综合治疗,治疗组在综合治疗基础上在入院12 h内给予IVIG[1 g/(kg·d),2 d]治疗。观察两组神经系统症状好转时间、平均发热缓解时间、临床痊愈时间、危重症发生率,同时分别检测治疗前、治疗后血清IFN-γ、IL-4的含量。另外选择30例门诊正常儿童作为对照组。结果重症手足口病治疗组患儿临床症状较观察组患儿缓解快,痊愈时间明显缩短,发展为危重型手足口病的比例较低(P<0.01)。治疗前,与对照组比较,重症手足口病(包括治疗组和观察组)患儿血清IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.01),IL-4水平显著低于对照组(P<0.01),二者比值(即IFN-γ/IL-4)与对照组二者比值(即IFN-γ/IL-4)有显著性差异(P<0.01);治疗前,治疗组与观察组IFN-γ、IL-4水平及二者比值(即两组IFN-γ/IL-4)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平低于观察组,IL-4水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),二者比值与观察组有显著性差异(P<0.01),但与对照组比较,治疗组血清IFN-γ、IL-4水平及二者比值,差异均无统计学意义(P>0.05)。IFN-γ水平与患者症状、体征呈明显正相关(P<0.01),IL-4水平与患者症状、体征呈明显负相关(P<0.01)。IFN-γ与IL-4比值与患者症状、体征相关性最好。结论重症手足口病患儿高浓度的血清IFN-γ及低浓度的IL-4提示病毒在入侵机体后引起机体强烈的炎性和抗炎反应。静注人免疫球蛋白可以通过调节患儿体内IFN-γ、IL-4细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞
- 徐延玲张明明周盈王开辉王怀兰
- 关键词：重症手足口病静注人免疫球蛋白IFN-ΓIL-4
