张朝锋
- 作品数：16 被引量：66H指数：5
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- 青春型乳腺巨纤维腺瘤的诊治分析被引量：1
- 2015年
- 目的：分析青春型乳腺巨纤维腺瘤的临床特点,探讨其防治措施。方法：手术切除最大径〉5cm的33例乳腺巨纤维腺瘤,观察治疗效果。结果：33例患者术后恢复良好,乳房后间隙积（血）液3例,乳晕边缘切口瘢痕硬结及色素缺失1例。随访2～5年无复发,双侧乳房外观基本对称,患者总体满意率100%。结论：青春期乳腺巨纤维腺瘤应积极手术治疗,宜采用乳房下皱襞切口或乳晕旁切口兼顾美观,仅摘除瘤体即可,预后良好。
- 张朝锋刘兰炊军宁
- 关键词：手术切除
- 麦默通在乳腺微小包块诊治中的价值被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨乳腺微小包块的治疗策略.方法 对2009年9月~2013年3月麦默通治疗的318例乳腺微小包块术前通过乳腺彩超、钼靶检查判断良恶性,然后进行麦默通手术治疗,观察诊断符合情况及乳腺癌发生率.结果 术后病理证实7例为乳腺癌（7/318,2.2%）.乳腺彩超诊断乳腺微小癌的阳性预测值66.7%（4/6）,漏诊率42.9%（3/7）;钼靶检查的阳性预测值75.0%（6/8）,漏诊率14.3%（1/7）;乳腺彩超联合钼靶检查的阳性预测值为100%（4/4）,漏诊率42.9%（3/7）.结论 彩超和钼靶检查对乳腺微小癌具有较高的漏诊率,应积极手术活检,以麦默通手术首选.
- 张朝锋刘兰侯林都夏秀林
- 关键词：麦默通乳腺癌
- 麦默通微创旋切系统在乳腺外科中的应用体会
- 目的：探讨B超引导下麦默通微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的价值.方法：对2009年7月-2013年4月B超诊断的572例902乳腺病灶行B超引导下麦默通微创旋切术.结果：全部病灶均顺利切除,病理诊断：368例纤维腺瘤,11...
- 侯林都张朝锋夏秀林赵书平李丹刘瑞丽韩晨博
- 关键词：麦默通微创旋切系统乳腺良性病变
- 不同手术方案治疗乳腺多发纤维腺瘤的临床疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探讨乳腺多发纤维腺瘤的手术方法和临床疗效。方法对我院收治的763例乳腺多发纤维腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术方法不同,将接受开放手术(OS)治疗的368例患者作为OS组,将接受麦默通(MMT)治疗的395例患者作为MMT组。比较两组患者的手术时间、术中出血、包块切除情况、术后并发症、住院时间及术后复发情况。结果与OS组比较,MMT组术中出血量更多、手术时间及住院时间明显更短、包块全部切除率及术后出血或血肿发生率更高(P<0.05)。两组术后2年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺多发纤维腺瘤的患者采取MMT真空辅助乳房包块微创旋切术具有全部切除率高、手术时间及住院时间短的优点,与OS相比,术中出血量和术后并发症较多。如果不考虑美容需要,仅从医学治疗的必要性出发,乳腺多发纤维腺瘤是否需要全部手术切除值得商榷。
- 刘兰张朝锋张郁罗欢爨军宁
- 关键词：麦默通开放手术
- 35例妊娠合并急性阑尾炎的围手术期治疗分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨优化妊娠合并急性阑尾炎(AAP)围手术期的药物治疗方法。方法回顾分析2009年3月—2012年5月期间手术治疗的35例AAP患者,总结其围手术期治疗特点及模式,观察随访治疗效果及妊娠结局。结果 3例要求终止妊娠。先兆流产1例,先兆早产4例,1例胎儿死亡,胎儿丢失率3.1%(1/32)。全部病例均随访至胎儿分娩后1月,未见出生畸形,无喂养困难、排便异常及神经系统异常反应。结论及早手术、监测降钙素原使用抗生素、调控炎症反应、营养支持等围手术期治疗模式对AAP患者避免胎儿丢失、保障母婴安全具有重要的临床意义。
- 张朝锋侯林都刘瑞丽刘兰
- 关键词：妊娠合并急性阑尾炎降钙素原全胃肠外营养糖皮质激素
- Mammotome微创旋切系统在乳腺外科中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在诊治乳腺疾病中的价值。方法对2009年7月～2011年4月B超诊断的286例451处乳腺病灶行B超引导下Mammotome微创旋切术。结果全部病灶均顺利切除,病理诊断:184例纤维腺瘤,58例腺病,18例乳腺囊肿,5例乳管内乳头状瘤,4例导管扩张症,4例副乳腺,4例腺病伴骨化,3例乳腺脓肿,6例浸润性导管癌。1例术中误切穿透皮肤;2例出现较大血肿,出血量30～40 ml,4例小血肿,出血量10 ml以下。结论 Mammotome微创旋切系统具有微创、定位准确、切口隐蔽、不需缝合、美容等优点,在各类乳腺疾病的诊治中具有很高的应用价值。
- 侯林都张朝锋夏秀林赵书平李丹韩晨博刘瑞丽
- 关键词：MAMMOTOME微创旋切系统乳腺良性病变
- 乳腺Ⅰ类切口术后感染相关因素的调查分析
- 2017年
- 目的探讨乳腺Ⅰ类切口术后感染的相关因素。方法回顾2014年3月至2016年3月2351例乳腺Ⅰ类切口手术病例,按年龄、手术方式、手术时间、病变性质、预防性使用抗菌药物、基础疾病、体质量指数(BMI)等因素分层设计,分析切口感染的发生率、相关因素及病原菌特点。结果2351例乳腺Ⅰ类切口手术病例中78例发生切口感染,发生率为3.32%;55例检出病原菌,其中革兰氏阳性菌占90.91%(50/55);年龄≥65岁、根治性手术、手术时间≥60min、恶性肿瘤、合并基础疾病、BMI≥25kg/m^2是乳腺Ⅰ类切口术后发生感染的主要危险因素(P<0.05),是否预防性使用抗菌药物对术后切口感染的发生率无显著影响(P>0.05)。结论乳腺Ⅰ类切口术后感染影响因素较多,预防性使用抗菌药物作用有限,需综合评估采取积极有效的预防措施。
- 刘兰张朝锋夏秀林侯林都
- 关键词：乳腺切口感染病原菌
- 麦默通乳腺微创旋切术并发症的防治
- 目的：探讨麦默通微创旋切术并发症的原因及防治措施.方法：2009年6月至2013年5月在本院行麦默通手术患者共664例，发生并发症者32例，占4.8％，对他们的资料进行分析.结果：行麦默通手术的664例患者中32例发生并...
- 侯林都张朝锋夏秀林李丹赵书平刘瑞丽韩晨博
- 关键词：麦默通并发症出血乳腺肿瘤
- 联合应用降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在妊娠合并急性阑尾炎治疗中的应用价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合应用对妊娠合并急性阑尾炎中的临床价值。方法回顾2009年3月至2015年2月收治的81例妊娠合并急性阑尾炎患者资料,收集PCT、CRP、WBC三项指标检测结果和治疗用药、母婴并发症情况,并进行分析。结果单纯性阑尾炎(SA)24例,化脓性阑尾炎(PA)37例,坏疽穿孔性阑尾炎(GA)11例,阑尾周围脓肿(AA)9例。这4种病理类型的PCT、CRP、WBC检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。81例患者中切口感染率为3.7%(3/81),无腹腔残余脓肿、下肢静脉血栓等其他手术并发症,胎儿丢失率为2.7%(2/74)。结论联合应用PCT、CRP、WBC三项指标对妊娠合并急性阑尾炎的病理分型、治疗策略以及减少母婴并发症具有重要指导意义。
- 张朝锋张朝锋
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白妊娠合并急性阑尾炎
- Mammotome微创旋切术并发症的防治被引量：25
- 2012年
- 目的探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施。方法 2009年6月至2011年5月在本院行Mammotome手术患者共332例,发生并发症者16例,占4.8%,对他们的资料进行分析。结果行Mammotome手术的332例患者中16例发生并发症。并发症主要是术中或术后出血。术中出血50ml1例、30ml3例,皮肤破损1例;术中及术后大出血约150ml1例;术后双侧血肿2例、单侧血肿3例、副乳腺血肿1例、出血量均在5～20ml;皮下瘀血4例。行Mammotome手术的前100例患者中7例发生术中术后出血,皮肤破损1例;随着经验的累积,后232例患者中只有8例发生术中术后出血。术中出血经压迫止血后顺利完成手术。术后血肿处理:反复抽吸加压包扎4例,乳腺切开血肿清除1例,长径﹤2cm血肿、乳腺弥散的淤血及皮肤青紫均在1个月后自行吸收。16例患者随访1个月～1年,愈合良好,无感染、乳房变形及病灶残留。结论术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症。Mammotome手术开展前期经验不足、术前准备不充分、术后压迫不到位、双侧多个病灶一次性切除是出血的主要原因。重视围手术期准备,熟练与超声医师配合,术后充分压迫及患侧制动,多发病灶分次手术,术中术后止血药的应用,分次抽吸出血,可有效防治并发症。
- 侯林都张朝锋夏秀林李丹韩晨博
- 关键词：MAMMOTOME并发症出血乳腺肿瘤
