张紫娟
- 作品数：8 被引量：46H指数：4
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度子痫前期孕妇外周血免疫细胞变化情况及意义被引量：8
- 2013年
- 目的探讨重度子痫前期孕妇外周血免疫细胞的病理迁移特征及其对母婴结局的影响。方法选取本院收治的31例重度子痫前期孕妇为观察组,并以同期入院的31例健康孕妇为对照组,进行血清免疫学对照研究;分别抽取2组患者的空腹静脉血,采用流式细胞仪检测辅助性、抑制性、调节性T细胞计数,并采用ELISA试剂盒测定相关细胞因子水平,同时采用全自动生化分析仪测定母体肝功能指标ALT、AST、Cr及肾功能指标BUN、UA、URO的血清含量;结合分娩孕周及新生儿体质量分析重度子痫前期外周血免疫细胞的病理迁移过程。结果观察组的Th1、Th17细胞计数及相应细胞因子分泌水平显著高于对照组(P<0.05),Th2、Ts、Treg细胞计数相应细胞因子分泌水平显著低于对照组(P<0.05);观察组母体肝功能指标ALT、AST、Cr及肾功能指标BUN、UA、URO均显著高于对照组(P<0.05),分娩孕周、新生儿体质量均显著小于或低于对照组(P<0.05)。结论重度子痫前期孕妇外周血存在调节性T细胞相对抑制,抑制性T细胞向辅助性T细胞迁移及辅助性T细胞比例失调三大病理特征,长期的免疫功能亢进可能是母体发生免疫排异和肝肾损伤的重要机制之一。
- 张紫娟柴泽英陈珍
- 关键词：重度子痫前期免疫细胞
- 基于决策树法构建子宫肌瘤合并高血压患者术后卵巢功能早衰的风险预测模型
- 2023年
- 目的应用决策树卡方自动交互检测(chi-squared automatic interaction detector,CHAID)算法和二分类Logistic回归分析法分别构建子宫肌瘤合并高血压患者术后卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF)的风险预测模型,并对风险预测模型结果进行对比分析。方法回顾性分析2019年1月至2022年9月浙江省台州医院收治的子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象,应用CHAID算法和Logistic回归分析法分别建立风险预测模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)的曲线下面积(area under curve,AUC)对两种模型的预测效果进行对比评价。结果共收集患者860人,其中术后卵巢功能早衰56人,卵巢功能早衰发生率6.51%;CHAID法和Logistic回归分析法均显示子宫肌瘤手术、高血压、吸烟或被动吸烟、POF家族史、睡眠状态、体育锻炼和人流刮宫史是POF的重要影响因素;决策树模型风险预测的正确率为88.2%,模型拟合效果较好,Logistic回归模型Hosmer-Leme-show拟合优度检验显示模型拟合较好;Logistic回归模型AUC为0.893(95%CI:0.862~0.899),决策树模型AUC为0.882(95%CI:0.856~0.899),两模型预测价值均为中等,差异无统计学意义(Z=0.254,P>0.05)。结论将决策树和Logistic回归模型相结合可从不同层面发现子宫肌瘤合并高血压患者术后POF的影响因素,能更充分地了解各因素间的相互关系。子宫肌瘤合并高血压患者术后POF风险模型的建立可为子宫肌瘤合并高血压患者术后干预提供参考依据,更有效地帮助患者积极预防和减缓POF的发生发展。
- 王丹张紫娟杨慧春梁美丽郑灵芝
- 关键词：子宫肌瘤高血压卵巢功能早衰
- 胎盘早剥17例临床分析
- 2006年
- 张紫娟
- 关键词：胎盘早剥产科并发症回顾性分析胎儿娩出母儿预后
- 妊娠期糖尿病患者血清炎性因子、晚期氧化蛋白产物、同型半胱氨酸、血管细胞黏附分子1检测及临床意义被引量：9
- 2020年
- 目的探讨妊娠期糖尿病患者炎性因子、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达及妊娠结局变化。方法选择浙江省台州医院于2019年1月至2020年1月收治的妊娠期糖尿病103例作为观察组;另选择同期在该院分娩的正常妊娠87例作为对照组,均采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS);采用ELISA法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平、AOPP和VCAM-1水平;采用循环酶法测定Hcy水平。结果观察组FPG[(8.34±1.25)mmol/L]、FINS[(9.75±0.89)U/L],高于对照组[(4.89±0.67)mmol/L、(5.93±0.45)U/L](t=23.088、36.297,P<0.05)。观察组血清TNF-α[(21.63±3.25)ng/L]、hs-CRP[(6.34±1.29)mg/L]、IL-6[(147.32±28.39)ng/L],均高于对照组[(8.72±1.84)ng/L、(2.17±0.73)mg/L、(87.96±12.41)ng/L](t=32.861、26.744、18.091,均P<0.05);观察组血清AOPP[(53.21±9.89)μg/L]、Hcy[(11.23±1.36)μmol/L]、VCAM-1[(94.27±15.46)μg/L],均高于对照组[(25.48±6.18)μg/L、(8.41±1.28)μmol/L和(62.18±6.52)μg/L](t=22.674、14.627、18.047,均P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率(29.13%)低于对照组(4.60%)(χ^2=19.313,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者存在明显炎性反应,且血清AOPP、Hcy和VCAM-1水平明显升高,妊娠结局不良。
- 张紫娟童永青
- 关键词：晚期氧化蛋白产物同型半胱氨酸血管细胞黏附分子
- 人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床研究与感染分析被引量：15
- 2015年
- 目的探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的发病因素及检查宫颈分泌物的病原菌分布,以提高对人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的认识,降低感染率。方法选取2011年6月-2013年4月妇科收治的86例输卵管堵塞继发不孕患者作为观察组,选取同期收治的输卵管堵塞原发性不孕患者84例作为对照组;对两组患者进行问卷调查,培养宫颈分泌物检测病原菌分布,采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 170份宫颈分泌物检出96株病原菌,其中革兰阴性菌66株占68.75%,革兰阳性菌30株,占31.25%;观察组性伴侣数≥2与初次性生活年龄<20岁所占比例均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);人工流产次数≥2次输卵管堵塞率42.86%,明显高于人工流产的24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术对输卵管的通畅度具有不同程度的影响,人工流产次数越多,而发生输卵管堵塞概率越大,故应采取有效的避孕措施,减少或防止人工流产。
- 金筱筱郑灵芝张紫娟
- 关键词：人工流产术输卵管堵塞继发不孕
- 老年妇女卵巢肿瘤112例临床分析被引量：13
- 2008年
- 邵秀娟诸溢扬张紫娟郑灵芝
- 关键词：卵巢肿瘤患者生育年龄妇女妇科常见病病理结果
- 胎盘植入致子宫破裂大出血1例报告被引量：1
- 2006年
- 张紫娟任虹平
- 胎儿猝死相关因素分析及预防措施探讨
- 2014年
- 目的：分析导致胎儿猝死的相关因素，探讨预防措施。方法：将2008～2012年10000例住院分娩的孕妇作为实验组，采取针对胎儿猝死相关因素的预防措施，包括加强孕期宣教、完善B超检查和加强高危妊娠监护等；另选择2004—2008年未行护理干预的10000例孕妇作为对照组，分析胎儿猝死的相关因素，比较两组胎儿猝死发生率的差异。结果：胎儿猝死的主要因素是胎儿畸形、脐带因素和胎盘功能低下。对照组胎儿猝死率为0．42％，实验组胎儿猝死率为0．11％，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组产前检查次数较对照组显著增加。结论：针对胎儿猝死的相关因素，应对孕妇采取合理的预防措施，以降低胎儿猝死的发生率。
- 张紫娟
- 关键词：胎儿猝死妊娠护理干预
