张蔚
- 作品数：19 被引量：161H指数：5
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理建筑科学更多>>
- ICU感染性休克集束化治疗实施影响因素的质性研究
- 2024年
- 目的:探讨ICU感染性休克集束化治疗实施的影响因素,为推进感染性休克集束化治疗指南的规范化落实提供参考依据。方法:应用实施性研究综合框架,结合临床实际和文献检索,从干预方案的特征、外部因素、内部因素、个体特征和实施过程5个维度构建访谈提纲,2023年5~6月对济南市某三级甲等医院17名ICU医护人员进行半结构式访谈,通过NVivo 12录入访谈数据并分析。结果:结合实施性研究综合框架分析得出医护人员对指南内容认知缺乏、物资储备不足等9个阻碍因素,治疗流程简单等3个促进因素和缺少落实负责人1个中性因素。结论:ICU感染性休克集束化治疗实施过程中存在障碍,可通过组建感染性休克诊疗团队、建立健全科室资源规范化管理、定期培训、加强信息化建设,并完善质控管理,促进指南落实。
- 刘佳周敏韩辉马茜王静张蔚
- 关键词：ICU感染性休克集束化治疗
- 一种吸痰管清洗装置
- 本申请涉及医疗辅助器材的领域，尤其是涉及一种吸痰管清洗装置，其包括：瓶体，用于盛装消毒液；冲洗管，设置于所述瓶体上且延伸至所述瓶体内，另一端与吸痰管可拆卸连接；单向止逆件，设置于所述冲洗管和吸痰管之间，用于减少吸痰管内的...
- 王成涛霍学静张蔚
- 一种俯卧式通气头部支架
- 本申请涉及医疗设备的技术领域，尤其是涉及一种俯卧式通气头部支架，其包括支撑架、支撑板和U型枕，所述支撑板设置在所述支撑架上，所述U型枕设置在所述支撑板上。本申请具有减少安全隐患的效果。
- 王成涛张蔚
- 连续性肾脏替代疗法联用贺斯临床疗效观察
- 2003年
- 目的:探讨连续性肾脏替代疗法联合应用贺斯在心肺复苏术后发生肾前性肾功能衰竭及部分水肿合并胸腔积液的危重病人中的应用价值;方法:25例心肺复苏术后发生肾前性肾功能衰竭和24例水肿合并胸腔积液的危重病人接受连续性肾脏替代疗法,前稀释法输入置换液,治疗过程中联合应用贺斯,观察治疗前后心率、血压、生化指标、肾功能、升压药用量、临床症状体征及胸片的变化,观察上述治疗方案的临床疗效;结果:心肺复苏组25例患者平均治疗(45.2±8.7)小时,经治疗后尿素氮、肌酐、血清钾水平明显下降,差异有显著性(P<0.05)。治疗前后心率、血压变化不明显,多巴胺用量下降(P<0.05)。低蛋白血症组24例患者平均治疗(24.7±6.9)小时,治疗前后心率、血压、生化指标变化不明显,治疗后临床症状明显改善,复查胸片胸水减少,有效率100%;结论:危重患者应用连续性肾脏替代疗法联用贺斯可以有效改善血流动力学,促进肾功能恢复,纠正高血钾;同时能清除患者体内多余的水分,不会导致生化指标的异常。
- 王可富翟茜钟宁李琛陈晓梅张蔚李金花冯思红
- 关键词：肾替代疗法血液滤过贺斯
- ICU新护士培训方案的制订及应用被引量：25
- 2020年
- 目的探讨基于角色转变冲击模型制订的ICU新护士培训方案的应用效果。方法2018年7月选取6所三级甲等医院入职的100名ICU新护士作为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组按照基于角色转变冲击模型制订的培训方案给予培训,对照组给予常规培训。采用新护士转型冲击评价量表和护理行为六维度量表评价培训效果。结果培训后,试验组转型冲击量表总得分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理行为六维度量表总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU新护士培训方案可以减轻ICU新护士转型冲击,提升ICU新护士的岗位胜任力。
- 薛友儒郭丙秀邵慧慧张蔚
- 关键词：重症监护病房在职培训护理教育研究
- ICU机械通气患者早期活动护理质量敏感指标的构建被引量：64
- 2020年
- 目的构建ICU机械通气患者早期活动护理质量敏感指标,用于指导护理实践,为早期活动护理质量的评价提供依据。方法以三维质量结构模型为理论框架,应用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,同时结合半结构访谈形成包括3个一级指标、9个二级指标和31个三级指标的函询问卷初稿。通过2轮专家函询确定最终ICU机械通气患者早期活动护理质量敏感指标。结果 2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.854和0.870,专家意见协调系数为0.312和0.394。最终形成的护理质量敏感指标包括3个一级指标、7个二级指标、28个三级指标。结论本研究构建的机械通气患者早期活动护理质量敏感指标是一套科学、可靠、可信度较高的评价指标,能够为制订针对机械通气患者早期活动的干预措施提供理论依据。
- 薛友儒郭丙秀邵慧慧张蔚
- 关键词：危重症机械通气德尔菲技术质量指标
- ICU病房护理管理中存在的几个法律问题及对策
- 随着社会的进步和患者及家属的维权意识的提高,法律纠纷的发生率呈不断上升趋势。新医疗事故处理条例的出台,使医疗卫生环境发生了重大变革。新形势下ICU病房的护理管理人员,有必要认真思考目前护理管理中存在的法律问题,探讨分析,...
- 张蔚尹霞
- 文献传递
- 重症肌无力患者心理弹性水平及其影响因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的:调查重症肌无力患者的心理弹性水平,分析其影响因素。方法:应用横断面调查方法,采用心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表、慢性病自我效能量表、自我感受负担量表(SPBS)及自行设计的一般资料调查表对山东省某三级甲等医院的385例重症肌无力患者进行问卷调查。结果:重症肌无力患者CD-RISC总分为(53.48±12.74)分,得分较低;回归分析显示:患者年龄、付费方式、照顾者角色、经济负担、自我效能、主观支持是患者心理弹性水平的影响因素。结论:重症肌无力患者的心理弹性较差,且受诸多因素的影响,应针对影响因素采取干预措施,提高护理质量。
- 郭丙秀张蔚薛友儒
- 关键词：重症肌无力护理质量
- 基于三维结构理论为基础的连续性肾脏替代治疗护理质量评价指标体系的构建被引量：16
- 2018年
- 目的构建基于三维结构理论的连续性肾脏替代治疗（CRRT）护理质量评价指标体系，用于指导护理实践，科学评价CRRT护理质量。方法以“结构-过程-结果”质量管理模式为理论依据，采用文献检索法、专家小组讨论、德尔菲专家函询法，同时对10名护理人员进行深入半结构式访谈，筛选指标并确定指标的权重，建立CRRT护理质量评价指标体系。结果2轮专家函询的有效回收率分别为94．29％（33／35）和97．14％（34/35），专家权威程度系数为0．89，专家意见的协调系数为0．294。最终确定的评价体系包括一级指标3个，二级指标15个，三级指标73个。结论形成的评价体系可为临床操作提供科学评价。
- 薛友儒张蔚郭丙秀周田赵鲁峰李双双
- 关键词：护理质量德尔菲法连续性肾脏替代治疗
- 呼吸治疗护士参与ICU患者安全转运的效果研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨ICU设置呼吸治疗护士参与患者安全转运的效果。方法选择ICU急危重症患者220例,分为对照组和观察组各110例。对照组采用常规方法转运,观察组在对照组基础上成立转运小组、制订转运流程、实施由呼吸治疗护士参与的患者转运。结果观察组转运过程中,意外事件的发生率显著降低,观察组患者转运后护理人员互评满意度高。结论危重症患者转运是ICU抢救、治疗的重要环节,采用呼吸治疗护士参与患者的转运可以有效降低转运风险,是危重症患者安全转运的重要保证。
- 薛友儒张蔚尉喜燕郭丙秀赵鲁峰马硕靳婷婷杜鸿雁李晓晨
- 关键词：ICU安全转运
