张飞飞
- 作品数：76 被引量：249H指数：9
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏收缩力调节对慢性心力衰竭兔心肌重构的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:观察心脏收缩力调节(CCM)对慢性心力衰竭(心衰)兔心肌重构的影响并探讨其可能机制。方法:选取新西兰大白兔30只,分为假手术组、心衰组、心衰+CCM组,各组均n=10。假手术组仅开胸,未行升主动脉套扎。心衰组、心衰+CCM组通过升主动脉根部套扎法建立兔慢性心衰模型,心衰+CCM组模型制作成功后给予4周的CCM治疗。分别于实验第12周末和(或)第16周末对各组实验动物,采用超声心动图检测心脏功能,Masson染色评价心肌组织纤维化及病理形态改变,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆B型利钠肽(BNP)水平,蛋白免疫印迹(Westernblot)法检测心肌组织I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、MMP抑制因子(TIMP)1、半乳糖凝集素3蛋白表达水平。结果:(1)超声心动图结果:实验第12周末与假手术组相比,心衰组、心衰+CCM组左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)明显扩大,左心室缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF)明显下降(P<0.05);实验第16周末,与心衰组相比,心衰+CCM组的LVESD、LVEDD、LVEF、LVFS指标明显改善(P<0.05)。(2)病理学改变:Masson染色示与假手术组相比心衰组心肌组织胶原纤维含量明显增加(P<0.05),CCM可部分减轻心衰心肌组织的胶原纤维沉积(P<0.05)。(3)实验第12周末,与假手术组相比,心衰组、心衰+CCM组血浆BNP水平明显升高(P<0.05)。实验第16周末,与心衰组相比,心衰+CCM组的血浆BNP水平下降,但仍高于假手术组(P<0.05)。(4)Western blot法检测结果:心衰组心肌组织中I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、MMP2、MMP9、TIMP1、半乳糖凝集素3的蛋白表达水平明显高于假手术组(P<0.05),心衰+CCM组心肌组织中I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、MMP2、MMP9、TIMP1、半乳糖凝集素3的蛋白表达水平较心衰组明显下降(P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.05)。结论:心脏收缩力调节可以改善慢性心衰兔�
- 张飞飞党懿齐晓勇李英肖刘惠良袁华兵李榕邢圆圆刘阳李莎
- 关键词：心肌收缩心力衰竭心室重构
- 心脏收缩力调节对慢性心力衰竭兔心肌自噬的影响及可能机制
- 2024年
- 目的研究心脏收缩力调节(CCM)干预对慢性心力衰竭(CHF)兔心肌自噬的影响及可能机制。方法将30只体重2.5~3.5 kg的健康大白兔随机分成假手术组(Sham组)、HF组和CCM干预组(CCM组),每组各10只。HF组通过升主动脉根部套扎法建立慢性心力衰竭模型,而CCM组在成功建立HF模型后进行为期4周的CCM干预。在实验的第12周和第16周,对各组进行心脏功能的超声心动图检测,利用免疫荧光染色技术检测自噬过程中一个关键的标记蛋白微管相关蛋白1轻链3(microtuble-associated protein 1 light chain 3,LC3)的表达情况,此外,运用western blot蛋白印迹技术,观察P62蛋白、Beclin1蛋白和LC3B(II/I)蛋白等表达水平,并测定各组动物心肌组织中蛋白激酶B(AKT)的三个亚型AKT1、AKT2、AKT3,磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)的亚型PI3K(α110)、PI3K(α85)以及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达情况。结果实验第12周末,HF组和CCM组左室舒张末期内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)相较于假手术组增加,而左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)相比假手术组明显下降(P<0.05);实验第16周末,CCM组LVEF、LVFS、LVESD、LVEDD指标相较于HF组有明显改善(P<0.05)。与HF组相比,经CCM干预后的兔的心肌组织P62蛋白表达水平显著升高,LC3免疫荧光染色阳性染色减少,Beclin1蛋白和LC3B蛋白表达水平显著下降,LC3B(II/I)比值显著下降(P<0.05)。此外,经CCM干预后的心肌组织内AKT1、AKT2、AKT3、mTOR蛋白表达水平显著减少(P<0.05),而PI3K(α110)、PI3K(α85)蛋白的表达则增加(P<0.05),与HF组相比差异有统计学意义。结论CCM干预可通过调节PI3K/AKT信号通路,改善HF兔心肌自噬相关蛋白的异常表达,从而减轻心肌自噬活动,并改善心肌的舒缩功能。
- 郝清卿吕仕林张静张立涛张飞飞
- 关键词：心力衰竭自噬心肌收缩PI3K/AKT
- 新型冠状病毒肺炎患者的抗血栓治疗研究进展
- 2021年
- 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)可通过表面的刺突蛋白(S蛋白)对细胞造成损伤,随后引起一系列病理生理改变,包括内皮细胞功能障碍、大量细胞因子释放、肾素-血管紧张素系统(RAS系统)激活、血小板激活、凝血功能障碍等,最终导致血栓形成。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者较易患血栓性疾病,尽管采取血栓预防,但血栓栓塞仍常见,且合并血栓并发症的患者死亡率高。因此,对COVID-19尤其是重型、危重型或高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者进行血栓预防及治疗至关重要。本文就COVID-19患者的抗凝治疗和抗血小板治疗进行综述,以期为COVID-19患者的抗血栓治疗提供理论指导。
- 李健超李树仁赵文静郝潇张飞飞张倩辉苑可心郝清卿
- 关键词：抗血栓治疗抗凝治疗抗血小板治疗
- 修正休克指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后发生院内主要不良心血管事件的预测价值研究被引量：5
- 2022年
- 目的探讨修正休克指数(MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI后发生院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年1月至2020年6月就诊于河北省人民医院心血管内科并接受直接PCI的急性STEMI患者1137例为研究对象。根据急性STEMI患者PCI后是否发生院内MACE将其分为MACE组(n=115)和非MACE组(n=1022)。统计患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立影响因素,绘制ROC曲线以分析MSI对急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.033,95%CI(1.010,1.057)〕、收缩压〔OR=0.983,95%CI(0.967,0.999)〕、舒张压〔OR=1.030,95%CI(1.004,1.057)〕、MSI〔OR=26.410,95%CI(6.908,100.963)〕、心肌肌钙蛋白T(cTnT)〔OR=1.004,95%CI(1.004,1.005)〕、左心室射血分数(LVEF)〔OR=0.969,95%CI(0.943,0.995)〕是急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MSI预测急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的曲线下面积为0.736〔95%CI(0.692,0.781)〕,最佳截断值为0.728,灵敏度、特异度分别为90.4%、46.1%,约登指数为0.365。结论高龄及收缩压降低、舒张压升高、MSI升高、cTnT升高、LVEF降低是急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立危险因素,MSI对急性STEMI患者PCI后发生院内MACE具有一定的预测价值,可用于评估患者早期预后。
- 王家琦吴路路张飞飞杨亚崇李英肖党懿齐晓勇
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死主要不良心血管事件
- 钠-葡萄糖共转运体2抑制剂在急性心肌梗死应用研究进展被引量：1
- 2023年
- 钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂目前已在心力衰竭(合并/不合并糖尿病)治疗中有明确获益。心肌梗死后心室重构,导致心力衰竭发生和发展,最终导致死亡。心肌梗死患者应用SGLT2抑制剂的研究相对较少。本文目的在于综述心肌梗死前后应用SGLT2抑制剂的研究进展。
- 郝潇赵美王文静张飞飞刘惠良党懿李树仁齐晓勇
- 关键词：急性心肌梗死心室重构
- PM2.5暴露与老年急性心肌梗死患者调节性T细胞的相关性
- 2022年
- 目的探讨PM2.5与老年急性心肌梗死患者调节性T细胞(Treg)表达的相关性。方法入选100例老年急性心肌梗死患者,根据PM2.5浓度分为:优良组(0~75μg/m^(3)污染指数)、轻度组(76~115μg/m^(3)污染指数)、中度组(116~150μg/m^(3)污染指数)、重度组(>150μg/m^(3)污染指数)。流式细胞术检测各组外周血Treg的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β1、干扰素(IFN)-γ水平。结果各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平差异无统计学意义(P>0.05),重度组肌钙蛋白(cTn)T、肌酸激酶同工酶(CKMB)水平显著高于优良组(P<0.05),重度组peak-CKMB水平显著高于优良组和轻度组(P<0.05)。各组CD4^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)T细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。优良组、轻度组、中度组CD4^(+)CD25^(+)FoxP3^(+)Treg占CD4^(+)CD25^(+)T细胞的比例差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于重度组(P<0.05)。中、重度组IFN-γ水平显著高于优良组及轻度组(P<0.05);重度组IL-10、TGF-β1水平显著低于优良组(P<0.05)。结论PM2.5重度污染可能导致老年急性心肌梗死患者Treg的表达降低。
- 吕彩霞姚丽霞苑晓烨邵伟华王素星李芳张飞飞张明明
- 关键词：PM2.5调节性T细胞急性心肌梗死炎症
- 碘克沙醇在STEMI患者急诊PCI术中应用的有效性和安全性
- 2024年
- 目的探讨碘克沙醇在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI术中应用的有效性和安全性。方法选取2020年1月至2020年12月于河北省人民医院收治的行急诊PCI的STEMI患者80例,根据术中应用的造影剂种类分为实验组(碘克沙醇)和对照组(碘佛醇),每组各40例。收集患者的基线资料,观察两组患者的血管影像质量、不良反应,记录术后48~72 h的血清肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)。术后30 d随访,记录靶病变再次血运重建、卒中、支架内血栓、心源性死亡及心肌梗死等事件的发生。结果两组患者临床基本资料无显著差异(P>0.05),血管影像结果均清晰。两组间围手术期不良反应发生率、术前术后SCr、eGFR均无明显差异(P>0.05),但对照组术后SCr水平较术前增高[(91.52±33.83)μmol/L vs.(76.89±16.89)μmol/L,P<0.05],而实验组SCr水平无明显变化。结论碘克沙醇在STEMI患者急诊PCI术中对肾功能影响较小,更为安全。
- 宋学莲刘立天于航维张飞飞王帆李英肖党懿
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗碘克沙醇
- 药物涂层球囊在直接经皮冠状动脉介入治疗中的临床应用研究进展
- 2024年
- 药物洗脱支架(DES)植入是目前国内外指南推荐直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)首选策略。DES植入损害血管自主舒缩且伴随支架血栓形成和支架内再狭窄风险,促使“介入无植入理念”提出。药物涂层球囊(DCB)通过与血管内皮接触可将药物均匀释放于血管内膜,有效抑制血管内膜过度增生,达到改善心肌血流灌注目的,实现介入无植入。目前少量研究报道了DCB在直接经皮冠状动脉介入治疗中的临床疗效,文章就相关临床研究进展做一综述。
- 冯欧花(综述)刘惠良张飞飞
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗药物洗脱支架
- 心房颤动导管消融研究进展被引量：2
- 2015年
- 心房颤动（简称房颤）是临床上最常见的心律失常之一,且随着年龄增长其发病率逐渐升高,严重影响患者生活质量,增加社会经济负担。目前导管消融已经成为症状性房颤患者的重要治疗手段,尤其是对于不能耐受抗心律失常药物的患者。随机对照临床研究证明对于年轻且不伴有左心房扩大的阵发性房颤患者导管消融优于药物治疗。
- 张飞飞党懿齐晓勇
- 关键词：心房颤动导管消融
- 年轻女性大动脉炎致冠状动脉左主干病变1例
- 2023年
- 青年女性患者,16岁,主因胸闷、头痛4d入院,入院当天胸闷加重,活动耐量下降,并出现胸痛,心电图为aVR导联抬高,其余导联均显著压低。心脏彩超提示左室壁运动弥漫性减低。化验患者氧分压降低,肌钙蛋白、C反应蛋白、D二聚体定量、血沉均升高。冠脉造影提示左主干病变,于病变处植入1枚支架。后续完善检查,全身大动脉CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)显示肺动脉、肾动脉多处弥漫性管壁增厚、狭窄。患者符合大动脉炎诊断,给予激素+免疫抑制剂+托珠单抗治疗大动脉炎及冠脉介入后抗血小板、抗凝、抑制心室重塑、利尿减轻心脏负荷、抑酸护胃等综合治疗,患者病情好转出院。5个月随访患者无不适症状发作,心功能恢复,病情平稳。
- 宋学莲王帆高鹏张飞飞党懿齐晓勇
- 关键词：大动脉炎左主干病变青年女性
