徐辉雄
- 作品数：400 被引量：2,643H指数：28
- 供职机构：上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金：教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家自然科学基金上海市人才发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 甲状腺结节超声误诊原因的分析——大宗病例临床报告被引量：14
- 2010年
- 目的通过大宗病例的临床报告,分析甲状腺结节超声误诊的常见原因。方法对2006-2009年间行手术治疗并经病理确诊的1933名患者共201 1个甲状腺结节的超声图像及术前诊断进行回顾性分析。结果超声诊断正确1575个(78.3%)、误诊436个(21.7%)。其中恶性病变误诊为良性病变133个,良性病变误诊为恶性病变37个,良性病变间相互误诊266个。结论误诊的主要原因包括对结节性甲状腺肿的高发病率及腺瘤在甲状腺结节病变中的相对低比例认识不足、对结节性甲状腺肿声像图的多样性及对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的声像特点掌握不够。基础疾病的存在及多源性结节的并存也是不可忽略的重要因素。
- 阮健秋徐辉雄谢晓燕吕明德
- 关键词：甲状腺结节超声误诊
- 肝硬化基础上低度和高度不典型增生结节的超声造影表现
- 目的探讨肝硬化背景下低度与高度不典型增生结节的超声表现方法经病理确诊的17例低度和16例高度不典型增生结节接受了二维超声和超声造影检查。超声造影采用实时超声造影技术,造影剂为声诺维。
- 林满霞徐辉雄谢晓燕吕明德李智谢晓华徐作锋刘广健陈立达
- 关键词：超声肝硬化
- 文献传递
- 一种纳米胶囊组合物、制备方法和应用
- 本发明涉及一种纳米胶囊组合物、制备方法和应用，包括二氧化硅、负载于二氧化硅内部的用于分解过氧化氢的生物酶、疏水性光敏剂和耦合于二氧化硅的抑制吲哚胺2,3一双加氧化酶活性的小分子抑制剂；首先通过封装有生物酶和疏水性光敏剂的...
- 蒲寅滢吴文柽周邦国徐辉雄
- 超声引导经皮复合热消融技术治疗中、大肝细胞癌被引量：26
- 2004年
- 目的 评估超声引导复合热消融技术治疗中、大肝细胞癌 (HCC)的应用价值。方法在超声引导下经皮采用多针插入、多点能量输出的射频消融 (RFA)或微波消融 (MWA)技术 ,治疗 6 8例HCC患者共 73个肿瘤结节 ,平均直径 (4 5± 1 7)cm (3 1～ 13 0cm) ,经 1 9～ 6 7 6个月 [平均(16 0± 14 8)个月 ]随访 ,检测局部及远期治疗效果。结果 治疗后合并肝包膜下血肿及皮肤烧伤的患者各 1例。肿瘤完全消融率 78 1% (5 7/73) ,2 4 6 % (14 /5 7)的病灶出现局部肿瘤进展 ,远处复发率 5 6 7% (38/6 7) ,1、3、5年生存率分别为 6 2 3%、2 9 6 %、2 1 6 % ,中位生存时间为 18 6个月 (95 %可信区间为 10 9～ 2 6 3个月 )。RFA与MWA在完全消融率、局部肿瘤进展率与远处复发率、生存率方面差异均无显著意义。结论 经皮复合热消融技术治疗不能手术切除的中、大肝细胞癌创伤小 ,可获得良好的局部控制和远期疗效 。
- 殷晓煜谢晓燕吕明德陈俊伟徐辉雄徐作峰刘广健黄蓓
- 关键词：消融肝细胞癌超声引导RFA结节远期
- Levovist声学造影判断肝癌消融局部疗效长期结果的观察被引量：2
- 2005年
- 目的观察Levovist 声学造影判断射频消融治疗肝癌局部疗效的长期结果,探讨声学造影在局部疗效判断中的意义. 方法对23例肝癌(25个结节)射频消融治疗后行增强CT扫描和Levovist超声造影检查,以增强CT结果作为判断是否完全消融的标准,决定是否追加治疗.追踪21～42个月观察局部复发情况,比较超声造影和增强CT对局部疗效判断的准确性. 结果治疗1个月后超声造影检出8个有血流的结节, CT检出5个结节有血供,超声造影与CT比较对瘤内血流检出的敏感性为75%,特异性、准确性均为76 %,假阳性5例,假阴性1 例.但追踪观察21～42个月后发现5个超声造影阳性、CT增强阴性结节中的4个于治疗后3～15个月复发,其余超声造影和CT增强扫描均阴性的结节和CT增强为阳性经过再治疗的结节均未见复发. 结论与CT比较,Levovist声学造影对瘤内血流检测有可能更敏感,声学造影阳性而CT增强为阴性的结节强烈提示有局部复发的可能,有严密观察或追加治疗的必要.
- 谢晓华吕明德匡铭殷晓煜黄蓓徐辉雄徐作峰谢晓燕
- 关键词：声学造影结节肝癌血流阴性
- 甲状腺多发结节中偶发癌的检出:声脉冲辐射力弹性成像的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)技术在检出甲状腺多发结节中偶发癌的临床价值。方法分析经病理证实的83例甲状腺多发结节患者112个结节的VTI及VTQ特征。VTI图像分为6级,VTQ以横向剪切波速度(SWV)值表示。探讨ARFI术前检出偶发癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果 112个甲状腺结节,病理证实良性病变93个,恶性病变19个。恶性病变中VTI图像≥Ⅳ级的有15个,<Ⅳ级的有4个;良性病变中VTI图像≥Ⅳ级的有1个,<Ⅳ级的有92个。VTI弹性分级Ⅳ级及Ⅳ级以上检出甲状腺多发结节中偶发癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为78.9%、98.9%、95.5%、93.8%及95.8%;良性和恶性结节的SWV值平均值分别为(2.37±1.08)m/s(范围:0.61～4.68m/s)和(4.40±2.53)m/s(范围:1.28～9m/s)(P=0.000)。恶性病变中VTQ的SWV值≥2.87m/s的有11个,<2.87m/s的有8个;良性病变中SWV值≥2.87m/s的有16个,<2.87m/s的有77个。以SWV值>2.87m/s为标准检出甲状腺多发结节中偶发癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为57.9%、82.8%、78.6%、40.7%及90.6%。结论 ARFI弹性成像中的VTI对检出甲状腺多发结节中偶发癌有较高的临床价值,而VTQ的价值偏低。
- 徐军妹徐辉雄张一峰刘畅何勇刘媛媛郭乐杭刘琳娜
- 关键词：甲状腺结节弹性成像技术偶发癌
- 超声引导经皮热消融治疗肝内胆管细胞癌
- 目的肝内胆管细胞癌(ICC)来源于肝内胆管的二级分支(段分支)及其远端的胆管上皮细胞,占原发性肝癌的5-30%,近年来发病率逐渐升高。ICC与肝细胞性肝癌(HCC)同属原发性肝癌,但预后更差,5年生存率5%～17.4%。...
- 徐辉雄王燕吕明德谢晓燕
- 关键词：肝内胆管细胞癌超声引导
- 文献传递
- 甲状腺影像报告和数据系统与声触诊组织量化成像技术在甲状腺微小癌的诊断价值被引量：8
- 2015年
- 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）、声触诊组织量化成像（VTIQ）技术及两者联合应用在诊断甲状腺微小癌中的价值。方法回顾性分析2014年7月~2015年1月我院经手术后病理证实的84例患者88个甲状腺微小结节的TI-RADS与VTIQ图像资料。先行常规超声检查,对结节进行TI-RADS分级,然后测量结节在VTIQ上的剪切波速度（SWV）,获取SWV最大值、最小值、平均值（单位m/s）。以手术病理结果为金标准,计算超声TI-RADS、VTIQ技术及两者联合应用诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,行ROC分析。结果 88个结节中,恶性结节47个,良性结节41个。TI-RADS诊断恶性结节37个,良性结节51个,VTIQ技术诊断恶性结节49个,良性结节39个,两者联合诊断恶性结节53个,良性结节35个。TI-RADS诊断TMC敏感度72.34%、特异度92.68%、阳性预测值91.89%,阴性预测值74.51%。VTIQ诊断TMC敏感度为87.23%,特异度80.49%,阳性预测值83.67%,阴性预测值84.62%。两者联合的敏感度达95.74%,特异度80.49%,阳性预测值84.90%,阴性预测值94.28%。TI-RADS分级、VTIQ技术以及两者联合应用诊断甲状腺微小癌的ROC曲线下面积分别为0.825、0.839、0.880。结论由于高频超声的运用,甲状腺微小癌的检出率不断提高,而超声TI-RADS分级联合VTIQ技术可进一步提高甲状腺微小癌的诊断水平。
- 沈燕徐辉雄徐辉雄张一峰徐军妹李小龙房林房林
- 关键词：超声检查弹性成像技术
- 超声造影在胆囊腺瘤及腺瘤癌变鉴别诊断中的应用价值
- 目的探讨超声造影在胆囊腺瘤及腺瘤癌变鉴别诊断中的应用价值。方法对28例经手术病理证实的胆囊腺瘤(n=19)及腺瘤癌变(n=9)患者超声造影增强特征进行回顾性分析,记录病灶增强时间、增强水平、增强形态、病变邻近胆囊壁层次结...
- 孙丽萍徐辉雄刘琳娜郭乐杭张一峰徐军妹章晶刘畅
- 关键词：超声造影胆囊腺瘤癌变
- 文献传递
- 甲状腺结节微钙化、粗大钙化及环状钙化与甲状腺癌的相关性
- 目的探讨甲状腺结节中微钙化、粗大钙化及环状钙化在诊断甲状腺癌中的价值,提高对甲状腺结节良恶性的鉴别能力。方法对201 1年及2012年收治的183例甲状腺钙化结节进行术前的超声检查,并结合病理结果,分别分析微钙化、粗大钙...
- 王帅徐辉雄徐军妹张一峰刘畅丁丽荣
- 关键词：甲状腺结节钙化超声检查
