朱立艳
- 作品数：13 被引量：23H指数：4
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 观察脑梗死患者应用抗返流尿袋预防尿路感染的效果
- 2021年
- 探究在脑梗死治疗过程中实施抗返流尿袋对于尿路感染预防的临床效果。方法:选入我院于2018年12月-2019年12月进行脑梗死留置导尿治疗的患者100例,以抽签法的方式将患者分为参照组(n=50)和研究组(n=50)。参照组给予普通尿袋引流,研究组给予抗返流尿袋,并在留置导尿后的第三天、一周、半个月时,将尿液常规样本与尿培养样本送至细菌实验室、生化室进行阳性检测。结果:所有患者在留置导尿的第三天时,尿液常规与尿培养呈阳性的概率均无较大差异,P值>0.05;在留置导尿的一周、半个月后研究组的尿液常规与尿培养呈阳性的概率均显著低于参照组,组间具有显著性差异(P<0.05)。结论:尿路感染与留置导尿的时长呈正相关关系,而应用抗返流尿袋,能够有效降低患者发生尿路感染,提高治疗效果。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧常枚
- 关键词：脑梗死尿路感染
- 血清TIMP-1、TGF-β1水平对瘢痕子宫再次妊娠产后出血的预测价值被引量：4
- 2023年
- 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及其对产后出血的预测价值。方法选取2019年3月至2021年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇217例,根据是否并发产后出血分为观察组(137例,发生产后出血)和对照组(80例,未发生产后出血)。同时收集产妇分娩孕周、孕次、子宫瘢痕厚度等临床资料。采用酶联免疫吸附法测定瘢痕子宫再次妊娠产妇血清TIMP-1、TGF-β1水平;Pearson法分析血清TGF-β1和TIMP-1表达水平的相关性;采用Logistic多因素回归分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TGF-β1和TIMP-1表达水平对瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的预测效能。结果观察组血清TIMP-1水平高于对照组(P<0.05),血清TGF-β1水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清TIMP-1与TGF-β1表达呈负相关(r=-0.935,P<0.05)。观察组分娩孕周<40周、子宫瘢痕厚度<4 mm、刮宫次数≥2次的患者比例均高于对照组(P<0.05)。分娩孕周<40周、子宫瘢痕厚度<4 mm、刮宫次数≥2次、TIMP-1均为瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的危险因素(P<0.05),TGF-β1为保护因素(P<0.05)。血清TIMP-1、TGF-β1预测瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.901,而二者联合预测的AUC为0.959,优于血清TIMP-1、TGF-β1单独预测(Z=2.139、2.227,P=0.036、0.024)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇血清TIMP-1、TGF-β1水平与产后出血的发生密切相关,二者联合检测对其产后出血具有较好的预测价值。
- 朱立艳耿炜李晓鹏李建波李爱华田志勇
- 关键词：瘢痕子宫再次妊娠产妇基质金属蛋白酶组织抑制因子-1转化生长因子-Β1产后出血
- 罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床疗效。方法将130例住院待产的孕妇随机分为观察组和对照组各65例。观察组产妇采用罗哌卡因联合芬太尼进行自控硬膜外镇痛,对照组产妇采用心理安慰,不使用镇痛药物。分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间、产后出血量。结果观察组镇痛总有效率高于对照组,剖宫产率低于对照组,第一产程短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第二、三产程与对照组差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h的出血量略多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论自控硬膜外罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果明显,可降低剖宫产率,缩短第一产程,具有临床推广价值。
- 韩专叶郭洁冉彩红李玉红李晨霞朱立艳靳红娥
- 关键词：分娩罗哌卡因芬太尼镇痛
- 氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察氧化亚氮吸入用于分娩镇痛的临床疗效。方法将120例孕妇随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用氧化亚氮吸入进行分娩镇痛,对照组产妇采用常规方法,不使用任何镇痛药物。比较2组产妇镇痛效果、分娩方式、产程时间和产后2h出血量。结果观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组,剖宫产率明显低于对照组,第一产程显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组第二、三产程差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2h内出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧化亚氮吸入用于分娩镇痛效果明显,能够降低剖宫产率,缩短第一产程时间,减少产后出血量,有临床推广价值。
- 韩专叶郭洁冉彩红李玉红李晨霞朱立艳靳红娥
- 关键词：分娩氧化亚氮吸入疼痛分级
- 基于产妇焦虑程度研究不同浓度罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床效果
- 韩专叶郭洁冉彩红李玉红李晨霞朱立艳靳红娥
- 课题通过收治的待产孕妇进行随机分组对照研究，观察Ⅰ组和观察Ⅱ组采用不同浓度罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛；对照组不采用任何镇痛方式，比较3组孕产妇镇痛效果及安全性。临床中详实统计数据、记录指标保证了研究结果的真实有效。证...
- 关键词：
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因
- 分析脑梗死患者尿道感染病原菌分布、耐药性及治疗效果
- 2021年
- 研究脑梗死患者尿道感染病原菌分布情况,耐药性情况,评估尿路感染脑梗死应用不同治疗方式的效果。方法:选择我院(2018年1月到2019年1月)200例脑梗死患者(均合并尿路感染),患者均采用中段尿液进行病原菌培养及耐药性检查,中心原则将患者均分为两组,给予司帕沙星片治疗的一组为参照组(n=100),给予头孢地尼胶囊治疗的一组为研究组(n=100),评估两组脑梗死患者尿路感染病原菌的分布情况、患者耐药情况以及不同药物治疗效果。结果:200例脑梗死合并尿路感染的患者中,同检出病原菌172株,其中,革兰阳性菌占比12.79%、大肠埃希菌占比14.53%、革兰阴性菌占比23.26%。对于头孢吡肟而言,革兰阴性菌、大肠埃希菌最耐药(占比为80.00%)。对于氨苄西林而言,凝固酶阴性葡萄球菌最耐药(占比为86.67%)。研究组总有效率80.00%高于参照组60.00%,(P<0.05)统计学意义存在。结论:造成脑梗死患者出现尿道感染的病原菌较多,不同的病原菌对药物的耐药性不同,临床治疗需要先分析不同类型的病原菌对药物的耐药情况,并且进行针对治疗,以此提高整体治疗效果。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧商淑梅
- 关键词：脑梗死尿道感染病原菌耐药性
- 出血性脑卒中患者血清miR-217-5p表达及临床意义
- 2023年
- 目的探讨血清miR-217-5p在出血性脑卒中患者中的表达水平及其临床意义。方法选取2019年5月至2021年5月邯郸市第一医院收治的出血性脑卒中患者135例作为观察组,另选取同时期健康体检者127例为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测所有受试者血清miR-217-5p表达水平并对比;根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将观察组患者分为轻度、中度和重度,比较不同病情程度患者血清miR-217-5p表达水平;根据治疗后随访3个月的预后情况将观察组分为预后良好组和预后不良组,比较预后良好组和预后不良组血清miR-217-5p表达水平及一般资料;采用多因素Logistic回归分析法分析出血性脑卒中患者预后不良的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-217-5p表达水平对出血性脑卒中患者预后情况的预测价值。结果观察组血清miR-217-5p表达水平低于对照组(t=37.182,P<0.05);观察组中度、重度患者血清miR-217-5p表达水平低于轻度者(P<0.05),重度者血清miR-217-5p表达水平低于中度者(P<0.05)。随访3个月,135例患者发生预后不良的有51例,发生率为37.78%;预后不良组血清miR-217-5p表达水平低于预后良好组(t=13.525,P<0.05);预后不良组年龄大于预后良好组(t=2.900,P<0.05),合并脑疝占比、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、NIHSS评分高于预后良好组(t=4.676、6.949、6.332、5.712、3.062、12.066,P<0.05),格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分低于预后良好组(t=10.457,P<0.05)。经Logistic回归分析显示,年龄、合并脑疝、IL-1β、TNF-α、CRP、IL-6、NIHSS评分、GCS评分、miR-217-5p表达水平均是出血性脑卒中预后不良的影响因素(OR=5.073、3.009、5.801、5.392、5.223、5.109、7.294、7.621、0.685,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清miR-217-5p表达水平预测出血性脑卒中患者预后不良的曲线下面积
- 耿炜周涛李晓鹏李建波朱立艳
- 关键词：出血性脑卒中预后
- 组织蛋白酶G在大鼠脑出血损伤中的表达变化及病理意义
- 2022年
- 目的研究组织蛋白酶(cathepsin G,Cat G)在脑出血(ICH)大鼠脑组织内的表达变化情况及其病理意义。方法选用成年雄性SD大鼠,通过向右侧基底核注射自体股动脉血建立大鼠ICH模型。本实验分为四组,分别是假手术组(Sham)、Sham加CatG抑制剂处理组(Sham+EGLINS),ICH组、ICH加Cat G抑制剂处理组(ICH+EGLINS),其中Sham组注射生理盐水。术后分别在第0.5天,1天,2天,3天,5天对各组大鼠进行神经功能损伤评分;蛋白印迹法检测Cat G,炎症因子IL-6,IL-1β,紧密连接蛋白(ZO-1)含量,干湿重法检测脑含水量。结果Cat G在ICH大鼠脑组织中显著上调,Cat G抑制剂EGLINS处理能显著抑制Cat G表达,并能抑制炎症因子表达,缓解因ICH诱导的局部脑水肿和血-脑脊液屏障(BCFB)破坏,改善大鼠的神经损伤。结论ICH损伤使大鼠脑组织中Cat G蛋白表达升高,而抑制Cat G表达能减轻炎症反应,缓解神经损伤,提示Cat G可能通过影响炎症反应参与了大鼠ICH诱导的神经损伤。
- 耿炜朱立艳李建波李晓蕾李晓鹏周涛
- 关键词：脑出血炎症神经损伤
- 脑卒中患者尿管相关性尿路感染病原菌的种类及耐药性
- 2021年
- 分析造成脑卒中患者出现尿管相关性尿路感染病原菌的类型和相关耐药性。方法:选入我院于2017年5月到2019年5月期间进行治疗的脑卒中患者300例,采集所有患者的尿液,并进行病原株的鉴定和药敏实验,分析病原菌检测结果以及革兰阴性菌耐药性、革兰阳性菌对于抗菌药物的耐药性。结果:100株病原菌,55.00%为革兰阴性菌,其次为大肠埃希菌27.00%、肺炎克雷伯菌13.00%;革兰阳性菌为30.00%,第一位为粪链球菌12.00%,其次为真菌15.00%。三种主要的细菌对于美罗培南、亚胺培南敏感高;三种主要的革兰阳性菌对于万古霉素、替考拉宁均敏感。结论:脑卒中患者尿管相关性尿路感染主要的病原菌为大肠埃希菌,其后为粪链球菌,不同的病原菌出现的耐药性不相同,为了更好的进行治疗,需要进行针对性分析,并为临床提供数据参考,这有利于降低临床感染率。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧张粉莲
- 关键词：脑卒中尿管病原菌耐药性
- 延伸护理对脑梗死康复期患者自我管理水平、疾病知识知晓率的影响观察
- 2023年
- 脑梗死康复期患者中,探究延伸护理应用价值及在自我管理水平、疾病知识知晓率方面评价。方法 90例样本,在奇偶数字法下分组,包括:对照组和实验组,两个组别患者接受检查后,各项指标明确为:脑梗死,在入院起止时间方面,调查后为2021年2月、2023年4月;在治疗阶段,两个组别患者分别开展常规护理、延伸护理,每个组别中45例,比较临床指标、护理疗效、满意度。结果 (1)临床指标中,对照组康复期脑梗死患者进行分析,自我管理能力评分为(54.13±11.62分)、疾病知识知晓率为(57.78%),实验组康复期脑梗死患者为(65.68±14.37分、80.00%),可见,实验组高于对照组,P<0.05;(2)护理成效分析后,主要包括:FMA评分、ADL评分,护理前差别小,P>0.05;护理后阶段,实验组展开评测,以上评分存在差异,统计后(86.44±4.38分、87.42±3.55分)高于对照组(77.59±3.21分、75.69±4.28分),P<0.05;(3)满意度进行统计,数据为:82.22%、95.56%,可见,实验组高,P<0.05。结论 针对参与研究的脑梗死患者,临床上的延伸护理效果更佳,显著表现为:促进患者肢体运动功能、日常生活活动能力尽早恢复,提高康复期脑梗死患者疾病知识知晓率、自我管理能力、满意度方面,可进一步推行、使用。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧
- 关键词：自我管理水平延伸护理
