李劲松
- 作品数：15 被引量：48H指数：4
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第2掌背动脉穿支皮瓣修复中末节缺失的近节皮肤脱套伤被引量：2
- 2021年
- 目的探讨中末节缺失的手指近节皮肤脱套伤的修复方法及临床疗效。方法2016年2月-2019年2月,对9例中末节缺失的手指近节皮肤脱套伤患者,采用第2掌背动脉(Second Dorsal Metacarpal Artery,SDMA)皮瓣进行修复,皮瓣内携带的桡神经浅支与伤指指固有神经残端接合。结果术后9例皮瓣均成活,1例皮瓣远端出现水疱、结痂,经换药治疗后愈合,其余创面均一期愈合。供区植皮均顺利成活,切口一期愈合。9例均通过门诊复查、微信获得随访,随访时间5~16个月,平均14个月。皮瓣外观良好,术后10个月皮瓣两点辨别觉为5.0~7.0 mm,平均6.0 mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优8指,良1指,优良率100%。结论本术式手术操作简单,皮瓣解剖恒定,成活率高,术后感觉功能恢复较好,是一种较好的修复方法。
- 杨焕友王斌李瑞国李劲松刘志旺
- 关键词：指损伤脱套伤
- 艾司洛尔在全麻诱导中的应用
- 李劲松张国华
- EASI-12导联心电图用于骨科术中心肌缺血的监测
- 2008年
- 我们应用EASI-12导联心电图对我院2006年10月至2007年4月择期四肢或脊柱手术患者进行术中心肌缺血的连续监测,报告如下。
对象与方法
1.一般资料：本组272例,男172例,女100例;年龄32～85岁,平均（54±12）岁;ASAⅠ～Ⅲ级。麻醉方式：全麻54例,腰/硬麻醉179例,神经阻滞39例。术前均行标准12导联心电图及血生化检查。入组患者排除对ST段监测有干扰的因素及频繁应用电刀者。
- 张立涛李劲松杨东红张国华张静梅
- 关键词：标准12导联心电图术中心肌缺血骨科麻醉方式血生化检查脊柱手术
- 推衍12导联心电图监测骨科术中心肌缺血的研究
- 2008年
- 目的应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出骨科术中心肌缺血的发生规律。方法对311例骨科患者术中连续监测推衍12导联心电图sT段。结果患者术中心肌缺血总的发生率为26．0％（81／311），其中全身麻醉患者比局音口麻醉患者心肌缺血发生率高（38．1％比23．0％，P=0．015）。有71．6％（58／81）的患者发生心肌缺血时HR〉90次／min。术中发生的心肌缺血事件，79．7％（141／177）持续时间65min；71．2％（126／177）ST段压低60．15mV。结论推衍12导联心电图可用于骨科术中心肌缺血的监测，全身麻醉患者心肌缺血发生率较高，缺血事件大多数同心率增快有关，术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻。
- 张立涛张静梅张国华杨东红李劲松才素芬王大璐易凡王雨广
- 关键词：心电描记术心肌缺血
- 推衍12导联心电图用于全麻下骨科手术围术期心肌缺血的检测
- 2008年
- 目的应用推衍12导联心电图ST段连续监测得出全身麻醉(全麻)下骨科术中心肌缺血的发生规律。方法对73例全麻下骨科患者术中连续监测推衍(EASI)心电图12导联ST段。结果被调查病例术中心肌缺血的发生率为34.2%(25/73);苏醒拔管期发生的缺血事件占30.4%(18/59);术中发生的心肌缺血事件有81.4%(48/59),持续时间≤5min,有66.1%(39/59)ST段压低,≤0.15mV。结论推衍12导联心电图可用于全麻下骨科术中心肌缺血的检测,近1/3的缺血事件发生在苏醒拔管期,术中发生的心肌缺血绝大多数持续时间短、ST段压低程度轻。
- 张立涛张国华张静梅杨东红李劲松
- 关键词：心肌缺血
- 封闭负压引流结合改良缝合法治疗上肢皮肤逆行脱套伤被引量：1
- 2017年
- 目的探讨应用封闭负压引流(VSD)结合改良缝合方法治疗上肢皮肤逆行脱套伤的效果。方法对9例上肢皮肤逆行脱套伤患者,给予VSD结合改良缝合方法治疗,对术后剥脱皮肤成活率、肢体瘢痕和功能进行了记录和随访。结果 4例患者反植皮片一期全部成活,余患者约5%~10%皮肤坏死,无因皮下淤血及感染而引起的坏死病例,9例患者经过治疗后治愈出院;术后肢体瘢痕较小,上肢功能DASH评分平均为(13.5±0.5)分。结论应用VSD结合改良缝合方法治疗上肢皮肤逆行脱套伤能明显提高撕脱皮肤的成活比例,缩短治愈时间,减轻患者的痛苦,肢体功能恢复满意。
- 刘志旺吴学强李劲松刘会仁王立新王海军徐政
- 关键词：上肢封闭负压引流改良缝合法
- 小剂量冬眠合剂预防和治疗手指再植及游离移植术后血管危象16例分析被引量：9
- 2010年
- 对16例手指再植或游离移植术后因情绪紧张、焦虑出现血管危象的患者应用小剂量冬眠合剂治疗7天后,肢体或移植物成活,认为显微外科结合小剂量冬眠合剂预防和治疗手指再植、移植术后因情绪紧张造成的血管危象,效果明显,可以提高手术成功率。
- 李劲松刘志旺刘会仁王立新王国强
- 关键词：手指再植冬眠合剂血管危象
- 小剂量芬太尼复合瑞芬太尼在小儿脊柱侧弯矫正术唤醒试验中的应用被引量：1
- 2011年
- 小儿脊柱侧弯矫正术是小儿骨科的常见手术之一,手术创伤大,出血多且因脊柱畸形过度矫正而引起脊髓神经损伤,因此需要在术中进行脊髓功能监测。目前采用简单而有效的方法是术中做唤醒试验,以保证患者术中安全和及时发现有无急性脊髓损伤。
- 李劲松张立涛
- 关键词：芬太尼瑞芬太尼脊柱侧弯
- EASI-12导联心电图用于术中心肌缺血的监测
- 张立涛张静梅李劲松张国华杨东红李淑琴张智勇才素芬阚敏慧张颖
- 任务来源：“EASI-12导联心电图用于术中心肌缺血的监测”是唐山市第二医院承担的2007年度唐山市科学技术研究指导计划项目，课题编号为07134624c。应用领域和技术原理：术中发生严重心肌缺血预示术后心脏不良事件发生...
- 关键词：
- 关键词：骨科手术心肌缺血术中监测12导联心电图
- 指侧方岛状皮瓣修复邻指掌侧皮肤软组织缺损并重建血运及感觉被引量：17
- 2018年
- 目的探讨指侧方岛状皮瓣修复邻指掌侧皮肤软组织缺损并重建血运及感觉的临床效果。方法2014年6月—2016年2月，笔者单位收治11例手指掌侧皮肤软组织缺损伴指固有神经及指固有动脉缺损患者，创面面积为2.8 cm×2.5 cm～3.5 cm×3.0 cm。术前使用多普勒超声血流探测仪探测患指相邻手指桡侧指固有动脉走行。根据创面大小及形状，于患指尺侧相邻手指设计指侧方岛状皮瓣。皮瓣面积较创面面积扩大10%，为3.0 cm×2.7 cm～3.8 cm×3.5 cm。锐性分离创面远端的指固有动脉及指固有神经，皮瓣远端携带的指固有动脉与创面远端尺侧指固有动脉吻合，皮瓣携带的指固有神经背侧支与创面远端指固有神经吻合。供瓣区取上臂内侧中厚皮修复。结果本组患者术后皮瓣全部成活，皮瓣外观良好，患指末梢血运正常。术后随访7～18个月，平均12个月，皮瓣外观、质地、感觉良好，手指末梢温度、颜色与正常手指皮肤基本一致。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，患指指腹感觉为S4级；患指末梢两点辨别觉距离为6.0～9.0 mm，平均7.2 mm；功能为优7例、良4例，优良率100%。供瓣手指伸屈功能良好，切取侧指腹感觉为S4级。植皮区轻度凹陷，植皮边缘无瘢痕挛缩。结论指侧岛状皮瓣修复邻指掌侧皮肤软组织缺损，既可重建手指末梢血运、感觉，又可修复掌侧缺损创面，是一种较好的修复方法。
- 杨焕友李劲松王斌李瑞国王伟霍永鑫黄蕾
- 关键词：指侧方岛状皮瓣皮肤软组织缺损
