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有创-无创序贯机械通气救治蛇咬伤致呼吸衰竭的临床研究被引量：4: 2013年; 目的探讨有创、无创序贯机械通气治疗蛇咬伤致呼吸衰竭的疗效。方法选取22例蛇咬伤并呼吸衰竭的患者予有创后脱机拔除气管插管序贯无创机械通气治疗。19例采用传统机械通气治疗,记录并分析比较两组间患者有创机械通气时间、住呼吸重症监护病房时间、总机械通气时间,总住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP))发生率、再插管率等。结果有创-无创序贯机械通气治疗蛇咬伤并呼吸衰竭疗效显著,有创通气时间、总通气时间及入住呼吸重症监护室(RICU)时间较传统组显著减少(P<0.05),VAP的发生率也明显减少(P<0.05)。拔管后均无需再插管,死亡率两组无差异。结论在患者蛇毒控制,呼吸肌麻痹逐渐改善,咳嗽有力的情况下,停有创,序贯无创治疗具有优越性。; 陈艺坛陈光陈志斌李发根谢树花; 关键词：蛇咬伤呼吸衰竭有创-无创序贯机械通气

莫西沙星治疗108例成人支原体肺炎的临床疗效观察被引量：15: 2011年; 目的探讨莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将108例成人肺炎支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组54例,治疗组采用莫西沙星治疗,对照组采用阿奇霉素治疗,疗程均为2～3周;比较两组患者的临床疗效。结果治疗组痊愈50例,显效4例,总有效率100%,对照组痊愈48例,显效6例,总有效率为100%。两组痊愈率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组开始退热和体温降至正常的时间均较对照组缩短,差异有显著意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论莫西沙星在成人支原体肺炎治疗中具有疗效确切、安全性好、副作用少等特点。; 潘云虎季志宇陈艺坛熊勇李发根; 关键词：莫西沙星阿奇霉素肺炎支原体肺炎成人

痛风性肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐测定的临床意义被引量：5: 2012年; 目的探讨痛风性肾病患者胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白、尿肌酐水平的变化及意义。方法对109例痛风患者(其中并发痛风性肾病59例,无并发症50例)和正常对照60例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌酐。并计算尿微量白蛋白、尿肌酐的比值。结果痛风性肾病组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌酐平均明显高于对照组(P<0.01),痛风非肾病组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐随着痛风性肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断痛风性肾病较敏感的指标,对于监测早期痛风性肾病的发生、病情发展程度有重要意义。; 陈光严培李发根陈艺坛; 关键词：痛风性肾病胱抑素C

血必净对AECOPD细胞因子的影响被引量：6: 2013年; 目的观察血必净对AECOPD患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)指标的影响。方法选择我院住院的AECOPD患者88例,随机分为2组,每组44例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加用血必净此处交待用法、用量,两组在入院当天及入院后第3天、第7天、第10天检测血清TNF-α、IL-6水平变化。结果两组患者血浆促炎因子TNF-α及IL-6水平在治疗前差别无统计学差异(P>0.05)。入院后7天及10天,实验组的IL-6浓度明显低于对照组(P<0.05)。实验组TNF-α浓度水平在入院后第3、7、10天明显低于对照组(P<0.05)。结论促炎细胞因子参与了COPD急性加重期的发生、发展;而血必净可明显降低促炎细胞因子水平,其在AECOPD治疗中有一定的临床意义。; 季志宇潘云虎曹方余陈艺坛李发根; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肿瘤坏死因子-Α 白介素-6

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、IL-6的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)影响的意义。方法选择我院收治的COPD急性加重期患者108例,按随机数字表法随机分为两组,每组54例。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用乌司他丁,在两组患者入院当天治疗前及治疗后第5天、第10天分别检测血清TNF-α、IL-6,并比较其水平的变化。结果两组患者的TNF-α及IL-6水平在治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第5天及第10天,实验组患者的TNF-α及IL-6水平明显低于治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01)。结论乌司他丁可明显降低TNF-α及IL-6,提示TNF-α、IL-6可能参与了COPD急性加重期的发生、发展。; 潘云虎季志宇曹方余李发根谢树花; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 乌司他丁

肺泡灌洗液联合肺组织PCR方法检测结核杆菌DNA对肺结核早期诊断的意义被引量：5: 2012年; 目的探讨肺泡灌洗液(BALF)联合肺组织聚合酶链反应(PCR)方法检测结核杆菌DNA对肺结核早期诊断的意义。方法对104例结核杆菌痰阳性和确诊肺结核的痰菌阴性患者经纤维支气管镜采集BALF及活检肺组织进行石蜡包埋,对标本采用PCR方法检测结核杆菌DNA。结果 104例患者BALF中PCR检测结核杆菌DNA阳性92例,阳性率为88.46%;肺组织石蜡包埋检测结核杆菌DNA阳性98例,阳性率为94.23%。两组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BALF联合肺组织PCR方法检测结核杆菌DNA有较高的敏感性及特异性,对肺结核病的早期诊断有重要临床意义。; 潘云虎季志宇李发根喇海芹陈艺坛; 关键词：肺泡灌洗液肺组织石蜡包埋结核杆菌

支气管结核误诊为支气管哮喘18例临床分析被引量：2: 2013年; 支气管结核（EBLB）既往曾称为“支气管内膜结核”，由于起病相对缓慢，症状和体征多样，常缺乏特异性，常有刺激性咳嗽、胸闷、气喘，听诊可闻及肺部局限性或弥漫性的哮鸣音，病变区域还可闻及干、湿性哕音等，故常易误诊。2001年1月-2012年9月，我院曾有18例支气管结核患者被误诊为支气管哮喘，现将误诊原因分析如下。; 李发根熊勇陈艺坛谢树花; 关键词：支气管结核误诊支气管哮喘

多导睡眠图监测在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的临床意义被引量：5: 2018年; 目的:探讨多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测在稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的临床意义。方法:对我院门诊就诊的80例稳定期COPD患者行多导睡眠监测,分析检测结果中睡眠期、觉醒期时间百分比及呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)等指标与BODE指数(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,exercise capacity index,BODE index)之间的相关性。结果:非快速眼球运动睡眠(non-rapid eye movements,NREM)Ⅰ~Ⅱ期时间百分比及AHI指数与BODE指数呈正相关(P<0.05),NREM睡眠Ⅲ~Ⅳ期、快速眼球运动睡眠(rapid eye movements,REM)时间百分比及平均血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)与BODE指数呈负相关(P<0.05),在BODE指数中各项分析发现,NREMⅠ~Ⅱ期时间百分比及AHI指数与改良英国呼吸困难指数(modified british medical research council,MMRC)呈正相关(P<0.05),睡眠Ⅲ~Ⅳ期时间百分比与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second%predicted,FEV1%pred)呈正相关(P<0.05),与MMRC呈负相关(P<0.05)。结论:COPD患者常合并睡眠紊乱,PSG监测对判断COPD病情预后及指导治疗有一定的临床参考价值。; 季志宇潘云虎魏腾陈李发根陈艺坛; 关键词：慢性阻塞性肺疾病多导睡眠图睡眠紊乱 BODE指数

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李发根

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