目的分析同种异体脂肪干细胞(ADSC)移植促进慢性创面修复的效果及Ras同源基因家族成员A(RhoA)-Yes相关蛋白(YAP)信号通路活化的机制。方法选择2个月龄SD大鼠31只,雌雄不限,体质量112~120 g,平均体质量116.7 g。以其中1只提取ADSC并鉴定;30只大鼠随机分为5组:模型组(自身皮瓣移植),ADSC移植组,RhoA抑制剂C3干预组(简称C3干预组),慢病毒转染沉默YAP表达组(简称shYAP组),C3和慢病毒转染联合干预组(简称联合组)。分别在移植后7 d和21 d采用激光多普勒血流计测定创面血流量、皮瓣成活率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot法检测创面RhoA、YAP、结缔组织生长因子(CTGF)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA和蛋白的定量表达水平。结果体外成功分离并鉴定为ADSC。30只大鼠均成活至实验21 d。ADSC移植组7 d和21 d皮肤血流量[7 d(256.3±56.2) PU,21 d (421.5±82.8) PU]、皮瓣成活率[7 d (32.6±10.6)%,21 d (45.8±17.5)%]、RhoA mRNA(7 d0.36±0.07,21 d 0.58±0.12)、YAP mRNA(7 d 0.33±0.06,21 d 0.52±0.13)、CTGF mRNA(7 d 0.49±0.11,21 d 0.67±0.15)和VEGF mRNA(7 d 0.48±0.14,21 d 0.68±0.16)及蛋白定量表达水平(7 d 0.37±0.07,21 d 0.59±0.12;7 d 0.35±0.06,21 d 0.54±0.13;7 d 0.46±0.11,21 d 0.65±0.15;7 d 0.47±0.14,21 d 0.67±0.16)均显著高于其他各组,联合组显著低于C3干预组和shYAP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论同种异体ADSC可提高慢性创面移植皮瓣的存活率,促进创面愈合,增加创面组织CTGF和VEGF表达,可能通过介导RhoA-YAP信号通路的活化程度来实现。
