李和勤
- 作品数：25 被引量：96H指数：6
- 供职机构：宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>
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- 先天性会厌囊肿一例
- 2003年
- 病例患儿男,7天,以"呼吸急促3天加重伴哭闹、张口呼吸1天"入院.系1胎1产,足月顺产,否认窒息抢救史.患儿因呼吸急促在外院按"新生儿肺炎"治疗,呼吸困难加重呈张口呼吸伴哭闹不安,及喉鸣转入院.
- 李和勤王淑红李涛
- 关键词：先天性会厌囊肿病例新生儿
- 穴位按摩为主的早期综合干预对早产脑损伤患儿预后的影响被引量：11
- 2014年
- 目的探讨穴位按摩为主的早期综合干预对早产脑损伤患儿预后的影响。方法将210例脑损伤早产儿分为干预组（112例）及对照组（98例）。两组均接受常规综合治疗（药物联合常规保健指导）。干预组在此基础上联合穴位按摩,出现运动异常者进行运动治疗,上肢功能障碍或精细动作障碍者进行作业治疗。纠正月龄6、1 2个月时应用0~6岁小儿神经心理发育量表检测患儿发育商（developmental quotient,DQ）,并统计脑瘫发生率。结果纠正月龄6个月时,干预组患儿大运动、精细动作、语言3个能区DQ均高于对照组（P〈0.05）。纠正月龄12个月时,干预组患儿在大运动、精细动作、语言、社交及适应能力5大能区DQ值均高于对照组（P〈0.05）。干预组患儿脑瘫发生率为4.46%（5/1 12）,明显低于对照组脑瘫发生率12.24%（12/98）（P〈0.05）。结论穴位按摩为主的早期综合干预可提高早产儿各项智能发育水平,并明显降低脑瘫的发生率。
- 胡春维魏玉珊杜亚梅李和勤刘志华秋艳萍杨惠婷
- 关键词：脑损伤穴位按摩早期干预
- 宝鸡市儿童Hp感染的流行病学调查被引量：4
- 2004年
- 目的 对该市儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染率进行流行病学调查 ,探讨儿童Hp感染的相关因素并对Hp阳性者作产细胞毒幽门螺杆菌IgG(CagA Hp IgG)检测。 方法 对 833名 (男 349人 ,女 4 84人 )市、县、区幼儿园、小学、社区散居的相应年龄段儿童 ,采静脉血 (1.5ml)作Hp IgG检测 ,随机抽取 4 3例Hp IgG阳性者检测Ca gA Hp IgG。 结果 该市儿童Hp感染率为 2 7.1% (2 2 6 / 833)。托幼机构的集体儿童Hp感染明显低于散居儿童 ,感染率分别为 17.9%和 31.2 % ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;男童感染率高于女童 ,分别为 35 .2 %和 2 1.3% ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;儿童随年龄增长发病率增高 ,学龄组高于学龄前组 ,分别为 31.8%和 2 2 .5 %(P <0 .0 1) ;有消化道症状者Hp感染率显著高于无症状组 ,分别为 36 .4 %和 2 4 .9% (P <0 .0 5 )。对Hp感染者做CagA Hp IgG的进一步检测阳性率为6 5 .1% (2 8/ 4 3)。Hp感染母婴间无垂直传播 ,感染途径为后天消化道感染。结论 该研究中儿童Hp感染率为 2 7.1%。儿童期及时检测和治疗Hp感染 ,可减少成人消化系统疾病的发生。
- 李和勤李琴刘郁明
- 关键词：HP感染集体儿童流行病学调查感染率男童HP阳性
- t（3；17）（p13；q25），t（4；8）（q35；q13）平衡易位伴出生缺陷一例
- 2011年
- 患儿出生15天，外生殖器畸形，为确定性别来我院门诊。查体：患儿颅面部发育无异常，身体及四肢发育均正常，上颚近咽部有长1．5cm三角形腭裂口，外生殖器有阴茎、阴囊及女阴样下裂。双肺可闻及湿性啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音。未做头颅、心脏B超、X线胸片检查。
- 唐凯武雅俐刘郁明成艳李琴李和勤汤淑斌
- 关键词：平衡易位外生殖器畸形心脏B超胸片检查
- 早产儿肺炎克雷伯杆菌败血症临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨近年来早产儿肺炎克雷伯杆菌败血症的临床特点和抗生素的选用,为早期诊断和合理治疗提供依据。方法:对确诊的21例早产儿肺炎克雷伯杆菌败血症的临床资料及药敏结果进行回顾性分析。结果:早产儿肺炎克雷伯败血症临床表现多样,以反应差,少吃,肤色青灰发花,发热等症状多见。所有患儿降钙素原(PCT)早期增高,C-反应蛋白(CRP)升高相对滞后,80.95%的病例随感染进展血小板(PLT)明显低于正常。21例早产儿肺炎克雷伯杆菌败血症中有8例并发感染性休克,3例并发化脓性脑膜炎。ESBLs阳性肺炎克雷伯杆菌占33.3%(7/21),对亚胺培南,美罗培南,阿米卡星,环丙沙星无耐药,对常用的头孢菌素耐药。结论:早产儿肺炎克雷伯杆菌败血症临床表现无特异性,应重视围产期高危因素,降钙素原检查对早期诊断有一定价值,败血症易并发感染性休克,选用碳青霉烯类抗生素和配合静脉滴注人血丙种球蛋白治疗,可提高治愈率。
- 唐红强达春水李和勤张虹
- 关键词：肺炎克雷伯败血症婴儿早产
- 263例死亡新生儿临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的回顾性总结和分析宝鸡市妇幼保健院新生儿科住院新生儿死亡病例的死亡原因和死因特点。方法调查宝鸡市妇幼保健院新生儿科2008年1月-2012年10月住院新生儿死亡病例资料,分析住院新生儿死亡病例的临床情况及其主要死因。结果共收治住院新生儿8 602例,死亡263例,总病死率3.06%(263/8 602)。其中早产儿116人(44.1%),足月儿147人(55.9%)。出生7d内死亡184例,占新生儿死亡的70%(184/263)。导致死亡前4位原因为:呼吸系统疾患合并呼吸衰竭,先天发育畸形,窒息和败血症。结论做好产前检查,降低出生缺陷;推广使用新生儿窒息复苏技术,预防感染;提高早产儿的监护和治疗水平,加强护理等措施,对降低新生儿死亡率有重要意义。
- 唐红强姜燕李和勤代光华杨蓉
- 关键词：死亡率主要死因新生儿
- 陕西省新生儿呼吸窘迫综合征流行病学调查被引量：9
- 2015年
- 目的调查陕西省新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的诊治现状,探讨本地区RDS诊疗过程中的问题及对策。方法采用描述性流行病学调查方法 ,回顾性调查陕西省内12家医院新生儿病房于2011年1月1日至12月31日所有诊断为RDS的患儿,收集全部病例的基本情况、围产期、临床表现及治疗、并发症及预后等情况。并且按医疗机构所在地分为以省会城市西安组及其他地市组进行比较。结果参与调查的12家医院2011年新生儿科共收治患儿9 994例,RDS患儿366例,占新生儿收治总数的3.7%。常见的围产期高危因素依次为:低Apgar评分23.5%,多胎20.5%,妊娠期高血压17.8%,胎膜早破14.8%,胎盘早剥3.6%,妊娠期糖尿病2.2%。西安组的产前激素使用率(9.2%)低于地市组(10.0%),x^2=42.899,P<0.05;剖宫产率(71.1%)高于地市组(41.7%),x^2=37.843,P<0.05;西安组表面活性物质(PS)使用早(u=4.104,P<0.05)、INSURE技术及辅助通气使用率高(x^2值分别为9.206、6.461,均P<0.05)、辅助通气时间短(u=1.965,P<0.05),地市组平均住院时间低于西安组(u=3.732,P<0.05)。常见并发症依次为:脑室内出血10.7%、肺出血3.4%、导管未闭3.2%、支气管肺发育不良2.4%、坏死性小肠结肠炎2.1%、脑室旁白质软化2.1%、肺气漏0.9%。RDS患儿总病死率为8.2%(30/366)。结论陕西省RDS的救治应继续规范产前糖皮质激素治疗、降低剖宫产率预防RDS发生,与省会城市相比其他地区PS使用仍不足,出生后尽早、足量使用PS及INSURE技术是本省急需解决的问题。
- 张娟刘俐王全丽李占魁付慧玲周卫平张月萍万彩红李和勤李文君贺波宋文萍刘晓会张燕妮
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征表面活性物质流行病学
- 语言发育障碍儿童53例脑干听觉诱发电位分析被引量：1
- 2002年
- 【目的】 探讨脑干听觉诱发电位 (BAEP)在语言发育障碍儿童中的应用价值。 【方法】 对 5 3例语言发育障碍儿童及 3 0名健康儿童 ,进行BAEP描记分析。 【结果】 语言发育障碍儿童BAEP总异常率为 68% (3 6/5 3 ) ,其中双耳异常率为 3 2 % (17/5 3 ) ,单耳异常率为 3 6% (19/5 3 )。 【结论】 BAEP对于语言发育障碍儿童听力损伤及传导经路的异常可以提供客观指标。
- 李和勤李琴席华
- 关键词：语言发育障碍儿童脑干听觉诱发电位
- SLC25A13基因突变在Citrin缺陷新生儿肝内胆汁淤积症生化指标变化中的临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨SLC25A13基因突变在Citrin缺陷新生儿肝内胆汁淤积症生化指标变化中的临床意义。方法回顾性选取2014年1月至2018年12月宝鸡市妇幼保健院和西安交通大学第一附属医院收治的胆汁淤积性肝病婴儿80例,其中Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿40例,为观察组;特发性新生儿胆汁淤积症(INC)患儿40例,为对照组。对两组患儿进行静脉血生化检查和SLC25A13基因突变类型检测,记录和分析两组患儿生化指标的差异、观察组患儿SLC25A13基因突变类型和生化指标之间的关系。结果观察组患者的血低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶低于对照组(t=4.299,14.761,P<0.05)。40例NICCD患儿通过SLC25A13基因检测,发现突变类型851de14 25例(62.5%)、IVS16ins3kb 6例(15.0%)、IVS6+5GD>A 3例(7.5%),其他类型突变6例(15.0%)。通过卡方检验分析,γ-谷氨酰转移酶与SLC25A13基因突变类型分布相关(χ2=9.573,P<0.05)。结论NICCD患儿血低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶水平降低,可能为其的生化特点,γ-谷氨酰转移酶与SLC25A13基因突变类型分布相关,需进一步研究明确其临床意义和价值。
- 罗玲英杨丽范小刚李和勤刘俐
- 关键词：CITRIN缺陷新生儿肝内胆汁淤积症生化指标
- 宝鸡地区新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查的初步报告被引量：1
- 2013年
- 先天性肾上腺皮质增生症（CAH）是一组先天性常染色体隐性遗传疾病。由于类固醇激素合成过程中某种酶先天性缺陷（如21-羟化酶缺乏）,导致肾上腺皮质增生,酶阻断的前质化合物（如17-羟孕酮）增多,经旁路代谢而致雄激素产生增多。临床上可出现肾上腺皮质功能减退或伴失盐女性男性化，男性假性早熟。根据21羟化酶缺乏程度，在临床上可分为失盐型，单纯男性化型和非典型型（轻型或迟发型）。
- 刘郁明李琴唐凯成艳屈萍张娟玲李和勤
- 关键词：先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺乏常染色体隐性遗传疾病新生儿肾上腺皮质功能减退女性男性化
