李莎莎
- 作品数：2 被引量：5H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军第八十九医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 89医院住院患者不合理用药分析(2011-12-01—2012-11-31)被引量：1
- 2013年
- 为了保证患者用药安全、合理、有效，根据2010年卫生部颁布的《处方管理办法》，笔者所在医院药剂科利用PASS系统开展了对各病区医嘱的抽样点评工作，对不合理用药情况进行分析，并逐步建立了相关的制度和整改措施。现将笔者所在医院2011—2012年度住院病历医嘱点评与不合理用药情况分析如下。
- 唐海英李莎莎
- 关键词：处方点评合理用药
- 盐酸丙帕他莫与头孢呋辛钠和低分子量肝素钙联用引起急性肝衰竭致死亡被引量：4
- 2020年
- 1例62岁男性患者因车祸致第3腰椎爆裂性骨折和多发腰椎横突骨折,给予注射用盐酸丙帕他莫镇痛,头孢呋辛钠预防感染,腺苷钴胺营养神经,低分子量肝素钙抗凝。用药前患者肝功能正常。2 d后在全麻下行腰椎后路骨折切开复位减压植骨内固定术,术前停用低分子量肝素钙。术后第3天(用药第5天)患者诉腹部胀痛,实验室检查示血清丙氨酸转移酶(ALT)9 315 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)10 760 U/L,γ-谷氨酰转氨酶(γ-GT)47 U/L,碱性磷酸酶(ALP)101 U/L,总胆红素(TBil)71.3 μmol/L,直接胆红素(DBil)48.5 μmol/L,间接胆红素(IBil)22.8 μmol/L,考虑为药物引起的肝损伤。停用盐酸丙帕他莫并给予保肝治疗。次日患者出现巩膜及全身皮肤黄染,继而发生神志不清、低血氧饱和度、低血压、低血糖,ALT 5 975 U/L,AST 3 659 U/L,γ-GT 100 U/L,ALP 141 U/L,TBil 175.2 μmol/L,DBil 101.4 μmol/L,IBil 73.8 μmol/L,凝血酶原时间21.2 s,诊断为急性肝衰竭。停用注射用头孢呋辛钠和腺苷钴胺,给予升压、扩容、纠正酸中毒等对症支持治疗后未见明显好转,当日转至外院。转院第4天患者因多器官功能衰竭死亡。
- 李宪超李静任吉霞鹿艳韩茂之李圣惠李莎莎
- 关键词：非那西丁头孢呋辛
