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2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱分析被引量：1: 2012年; 目的了解2型糖尿病视网膜病变患者血脂谱的变化及其与糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法选取2型糖尿病患者224例,分为无视网膜病变(NDR)组110例,DR组114例。进行血脂和糖化血红蛋白等生化指标的检测,分析两组患者间病程、糖化血红蛋白及各项血脂指标与视网膜病变的相关性。结果在各项血脂指标中,DR组载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]高于NDR组,而载脂蛋白A(ApoA)/ApoB低于NDR组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,DR的发生与Lp(a)水平(OR=1.30,95%CI:1.01～1.67),ApoA/ApoB(OR=0.54,95%CI:0.33～0.87)及病程(OR=1.73,95%CI=1.30～2.30)相关联。结论 Lp(a)及ApoA/ApoB等血脂异常可能是DR的危险因素之一,积极地纠正血脂紊乱有利于糖尿病视网膜病变的防治。; 孟健徐凌俞春芳顾庆房静娴李静怡王华荣葛军; 关键词：糖尿病视网膜病变血脂谱

中心性肥胖对不同糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量：11: 2016年; 目的:探讨中心性肥胖对不同糖代谢人群胰岛β细胞功能的影响。方法:146例中心性肥胖者根据血糖水平分为正常糖耐量(NGT组)50例、糖调节受损(IGR组)50例和T2DM组46例。并选取50例无中心性肥胖且正常糖耐量者为对照组(NC组)。所有受试者均检测空腹血游离脂肪酸(FFA)水平,并行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和早期胰岛素分泌指数(△I_(30)/△G_(30))。分析中心性肥胖对不同糖耐量人群胰岛β细胞功能的影响。结果:NGT、IGR和DM 3组间△I_(30)/△G_(30)呈逐渐下降趋势(P<0.05),且NGT组△I_(30)/△G_(30)高于NC组(P<0.05)。4组间HOMA-IR呈逐渐上升趋势(P<0.05)。4组间FFA呈升高趋势,其中DM组明显高于NC组(P<0.05)。相关分析表明,腰围与HOMA-IR呈正相关(r=0.536,P<0.01)。结论:中心性肥胖对不同糖耐量人群胰岛β细胞功能影响各不相同。在正常糖耐量阶段,中心性肥胖者早期胰岛素分泌功能代偿性增加,随着血糖水平升高,这种代偿功能逐渐降低。; 孟健俞春芳徐凌顾庆贾维娜房静娴胡雪李静怡葛军; 关键词：中心性肥胖腰围胰岛Β细胞

2型糖尿病不同病程对心脏功能的影响: 目的:分析2型糖尿病不同病程对糖尿病患者心脏功能的影响。方法:选取2011年10月～11月在市东医院内分泌科30例出院的糖尿病患者,年龄60～75岁,平均(68.22±5.13)岁。其中男性17人,女性13人,对其进行心...; 房静娴俞春芳孟健李静怡葛军陈鸣明乐嘉苓

上海市杨浦社区老年人代谢综合征患病现状及其影响因素被引量：11: 2015年; 目的了解上海市杨浦社区老年代谢综合征（MS）及其组分的患病情况及其影响因素。方法用分层整群抽样的方法,入选上海市杨浦区2个社区常住老年人2004例,男性705例,女性1299例,60~69岁931例,70~79岁618例,80~89岁408例,≥90岁47例。对入选者进行MS流行病学调查,包括问卷调查、体格检查及实验室检查,MS诊断根据2013年中华医学会糖尿病学会建议的诊断标准。结果 MS的总体患病率为25.2%,60~69岁MS患病率为24.0%,70~79岁MS患病率为25.9%,80~89岁MS患病率为27.9%,≥90岁MS患病率为17.0%,〈90岁MS患病率有随年龄递增趋势。高血压、TG、腹型肥胖、高血糖、低HDL-C血症的患病率依次为68.4%、37.0%、36.3%、26.9%、6.8%,其中男性高血压和低HDL-C血症患病率高于女性（73.2%vs 65.7%,10.8%vs 4.6%,P〈0.05）,缺乏运动及吸烟为患MS的危险因素（P〈0.05）。结论上海市杨浦社区老年人MS患病率高,男女总MS患病率无差异,强化运动和戒烟可作为预防MS发生的早期干预性策略。; 顾庆葛军孟健李静怡徐凌刘志民; 关键词：代谢疾病肥胖症高血糖症

代谢综合征对老年男性2型糖尿病患者骨密度的影响被引量：8: 2016年; 目的：探讨代谢综合征对老年男性2型糖尿病（T2DM）患者骨密度的影响。方法：将140例男性T2DM患者根据有无代谢综合征（MS）分为MS组和非代谢综合征（NMS）组。测量身高、体重，计算体重指数（BMI），检测血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、糖化血红蛋白（HbA1c）。双能X线骨密度仪（DEXA）测定骨密度（BMD）。比较组间差异，分析MS相关危险因素。结果：MS组BMD、BMI、TC、TG均高于NMS组（P〈0．05或P〈0．01），HDL-C低于NMS组（P〈0．05）。相关分析显示，L1～4的BMD与年龄、TG、HDL—C呈负相关，与BMI呈正相关。多元逐步回归分析显示年龄、HDL-C、BMI是影响BMD的独立相关因素。结论：T2DM合并MS患者BMD增加，肥胖和低HDL—C对骨量具有一定的保护作用。; 李静怡刘志民葛军孟健顾庆俞春芳; 关键词：代谢综合征骨密度

上海市60岁以上人群代谢综合征与骨密度的相关性被引量：1: 2015年; 代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是以腹型肥胖、糖尿病或糖调节受损、血脂异常、高血压等多种代谢性疾病合并出现的一组临床症候群,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素[1-2]。随着人口老龄化,MS和骨质疏松症（osteoporosis,OP）在老年人群中的患病率均呈迅速增高趋势。目前MS与OP的相关性研究结果存在很大分歧。欧洲荟萃分析显示,50%以上的研究表明MS组骨密度（bonemineraldensity，BMD）高于非MS组，其余研究显示两组BMD无显著差异；也有研究显示MS患者BMD低于非MS者。; 李静怡葛军孟健顾庆俞春芳刘志民; 关键词：老年人代谢综合征骨密度

上海市杨浦某社区居民代谢综合征现况调查被引量：6: 2015年; 目的调查上海市杨浦区某社区55岁以上常住居民代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病状况,并分析吸烟、户外运动等日常行为习惯与MS的关系。方法采用随机整群抽样方法,选择上海市杨浦区某社区中老年常住居民进行问卷调查及体格检查、相关实验室检查,并分析与MS患病相关的影响因素。结果问卷填写完整并完成相关检查的共1 002人。根据2010年版中国2型糖尿病防治指南中MS的诊断标准,该社区55岁以上常住居民MS的患病率为18.66%(187/1 002),其中女性患病率为17.70%(120/678),男性患病率为20.68%(67/324)。经单因素和多因素分析显示,超重或肥胖、高血压、糖尿病史、高LDL-C及吸烟是患MS的主要因素(P<0.05)。结论杨浦社区中老年居民MS患病率高,超重或肥胖、高血压、糖尿病史、高LDL-C及吸烟是该地区中老年居民MS的患病因素,提示积极控制体质量和戒烟可作为预防该地区MS发生的社区早期干预性策略。; 顾庆葛军孟健李静怡徐凌刘志民; 关键词：代谢综合征流行病学吸烟

男性2型糖尿病患者骨密度与C肽水平的关系被引量：11: 2017年; 目的探讨男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的变化与C肽水平关系。方法采用双能X线骨密度仪对143例糖尿病患者和63例非糖尿病者(对照组)进行腰椎L1-4骨密度测量,记录年龄、体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病病程。检测糖化血红蛋白(Hb A1c)、骨代谢指标及空腹、餐后2h血糖、C肽。采用C肽改良HOMA公式计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-CR)。糖尿病患者根据BMD水平分为2组:骨量正常组(DM-A组)和骨量减少/骨质疏松组(DM-B组)。结果糖尿病患者骨密度、空腹及餐后2h C肽均低于对照组(P<0.05)。与DM-A组相比,DM-B组HOMA-CR、I型胶原羧基末端肽β特殊序列(βCTX)水平升高(P<0.05),I型前胶原羧基末端肽(PICP)水平降低(P<0.05)。多元逐步回归结果提示,BMI和空腹C肽是腰椎骨密度的主要影响因素。结论男性2型糖尿病患者骨密度与空腹C肽水平密切相关,C肽水平偏低的男性2型糖尿病患者更容易发生骨密度降低。; 孟健葛军张克勤俞春芳徐凌顾庆贾维娜房静娴胡雪李静怡; 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度 C肽

糖化血红蛋白和空腹血糖用于早期筛查糖尿病的意义被引量：38: 2011年; 探讨HbA1c和空腹血糖（FPG）在社区人群糖尿病筛查中的应用价值。对上海市杨浦区2个街道社区流行病学调查中的1794名居民行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并检测HbA1c根据世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准，筛查出正常糖耐量（NGT）、空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）、IFG合并IGT和糖尿病分别为1411、111、73、33和166例。采用受试者工作特征（ROC）曲线判断，与诊断糖尿病相关的FPG最佳切点为6．15mmol／L，敏感性和特异性分别为89．0％和92．8％，曲线下面积为0．959；与诊断糖尿病相关的HbA1c最佳切点为6．5％，敏感性和特异性分别为71．1％和80．2％，曲线下面积为0．822；以FPG≥6．1mmol／L且HbA1c≥6．5％筛查糖尿病，其敏感性和特异性分别为66．9％和97．0％；以FPGI〉6．1mmol／L或HbA1c≥6．5％筛查糖尿病，其敏感性和特异性分别为96．3％和76．7％。研究结果提示空腹血糖和HbA1c在社区糖尿病的筛查诊断中均有很好的价值，联合应用可提高诊断率。; 俞春芳葛军李静怡孟健刘文斌刘均均; 关键词：空腹血糖 HBA1C 口服葡萄糖耐量试验糖尿病受试者工作特征曲线

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李静怡

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