杨丽娜
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者血浆脑尿钠钛与心功能的相关性临床研究
- 2013年
- 目的探索观察急性心肌梗死患者血浆脑尿钠钛与心功能的相关性。方法选择2011年1月-2012年12月在我院治疗的71例急性心肌梗死患者作为研究对象,均通过免疫荧光法测定患者的血浆脑尿钠钛(BNP)水平,并且通过床旁超声心动图检测左室射血分数(LVEF(%))进行综合分析。结果按Killip心功能分级:其中I级BNP平均值为(175.5±92.3)pg/mL,LVEF(%):(50.5±4.7),Ⅱ级BNP为(325.4±82.7)pg/mL,LVEF(%):(45.5±4.4),Ⅲ级BNP为(694.7±85.6)pg/mL,LVEF(%):(38.5±6.2),Ⅳ级BNP为(1142.4±85.4)pg/mL,LVEF(%):(35.0±4.3),各组相比差异有统计学意义(P<0.05);BNP水平与Killip分级呈正相关,与LVEF呈负相关。结论急性心肌梗死患者血浆脑尿钠钛可以准确的表达出患者心功能的变化情况,具有较好的临床应用意义。
- 杨丽娜李晓东
- 关键词：急性心肌梗死
- 低钠血症与慢性心力衰竭的相关性及预后分析被引量：13
- 2015年
- 目的分析低钠血症与慢性心力衰竭(CHF)的相关性及预后的关系。方法 CHF住院患者(CHF组)507例及同期非心衰患者(非心衰组)212例,考察2组一般资料情况;将差异有统计学意义的指标为自变量,通过多元Logistic分析血钠与CHF的关系;随访结果分析血钠与CHF患者病死率和再入院率的关系,并进一步分析血钠与脑钠肽(BNP)、左射血分数(LVEF)保留心衰(LVEF≥0.45,HFp EF)和LVEF减低心衰(LVEF<0.45,HFr EF)预后的关系。结果 2组比较,性别、吸烟史等差异无统计学意义(P>0.05),年龄、血红蛋白、血钠等差异有统计学意义(P<0.05);血钠是CHF的保护因素。低钠血症组(Na+<135 mmol/L)BNP浓度高于非低血钠组(P<0.05);LVEF差异无统计学意义。CHF患者中低钠血症组病死率高于非低血钠组(P<0.05),而再入院率差异无统计学意义(P>0.05),HFp EF患者中低钠血症组和非低血钠组病死率及再入院率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血钠是CHF的保护因素,HFp EF合并低钠血症者远期更易死亡及再入院。
- 王传合刘双双杨丽娜王菁菁韩苏孙志军
- 关键词：低钠血症每搏输出量预后LOGISTIC模型心力衰竭慢性
- 静脉注射美托洛尔治疗急性冠脉综合征合并恶性室性心律失常96例临床疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察美托洛尔静脉注射治疗急性冠脉综合征合并恶性室性心律失常的临床疗效。方法随机将2010年9月-2011年10月于我院治疗的193例急性冠脉综合征合并恶性室性心律失常患者分为两组,观察组(美托洛尔静脉注射治疗组)96例,对照组(传统治疗组)97例,观察疗效。结果观察组治疗有效率为96.9%、死亡率为2.1%、住院平均时间为(14.6±6.4)d,与对照组比较差异均显著,P<0.05。结论美托洛尔静脉注射治疗急性冠脉综合征并发恶性室性心率失常患者能够有效降低患者的死亡率,缩短住院时间。
- 杨丽娜
- 关键词：美托洛尔急性冠脉综合征恶性室性心律失常药物疗法
- 基于倾向性评分匹配法评估钠离子浓度对心力衰竭患者预后的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨低钠血症是否为心力衰竭(简称心衰)患者不良预后的独立危险因素。方法连续纳入2015年1月至2017年12月在我院接受治疗的心衰患者1 589例作为研究对象。按入院时是否存在低钠血症分为低钠血症组(n=207)和非低钠血症组(n=1 382),平均钠离子浓度(139±4.4) mmol/L。通过倾向性匹配法进行分组,以出院后1年内的全因死亡为主要终点事件,通过基线对比及Cox回归分析研究低钠血症是否为其不良预后独立危险因素。结果与非低钠血症组相比,低钠血症组纽约心功能分级(NYHA)较差,高血压患者数更少,收缩压、舒张压、左心室射血分数(LVEF)、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白(LDL)偏低,但心率、脑钠肽(BNP)、尿素氮、肌酐、伴随瓣膜病比例高于非低钠血症组。在用药方面,低钠血症组使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、螺内酯的比例要低于非低钠血症组。Cox多因素分析结果提示,低钠血症组患者1年内全因死亡风险增加85.7%(HR=1.857,95%CI:1.053,3.274,P=0.032)。倾向性匹配法重新分组后,低钠血症仍为心衰患者不良预后的独立预测因子,全因死亡风险增加28%(HR=1.280,95%CI:1.006,1.428,P=0.044)。结论经过倾向性匹配法重新分组,低钠血症为心衰患者不良预后的独立危险因素。
- 韩苏王传合佟菲杨丽娜崔文佳孙志军
- 关键词：心力衰竭低钠血症预后
- 加强药学干预对促进抗生素合理用药效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨加强药学干预对促进抗生素合理用药效果。方法选取我院2018年11月至2019年11月收治的260例患者,随机分为对照组(130例)和观察组(130例);对照组患者常规干预,观察组使用药学干预;对比两组不良反应发生率、用药依从率。结果观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者用药依从率高于对照组(P<0.05)。结论临床治疗中加强药学干预对治疗效果较好,减少不良反应发生,提高患者用药依从率,值得临床广泛推广。
- 杨丽娜
- 关键词：药学干预抗生素合理用药
- 主动脉夹层易误诊为急性心肌梗死的原因—附16例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨主动脉夹层(AD)的临床特征,分析其特点,以期提高临床诊治水平,减少病死率。方法于近年中序贯选取4年中国医科大学附属盛京医院收治的16例AD住院确诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果 AD患者多以剧烈疼痛为首发症状,疼痛部位与AD发生部位密切相关,并伴随多种非特异临床表现。根据临床表现早期完善螺旋CT增强扫描可确诊,尤以多层螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)技术能对主动脉夹层动脉瘤(又称AD)明确分型是诊断AD有效的首选影像学检查。且可使误诊率明显减低。结论 AD是一少见的心血管急、危、重症,临床表现复杂多样,体征缺乏特异性,易漏诊或误诊为急性心肌梗死等疾病,早期识别,及时正确的影像学检查诊断和有效治疗是降低误诊率,减少病死率,改善预后的关键。
- 边毅杨丽娜杨智勇
- 关键词：主动脉夹层急性心肌梗死误诊
- 药学服务在医院药物调剂中的作用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨药学服务在医院药物调剂中的作用。方法选取在我院2018年1月至2018年5月接受药物调剂治疗的患者50例作为对照组,选取2018年6月至2018年11月接受药物调剂处方治疗的患者50例作为观察组进行研究观察。我院从2018年6月开始实施药学服务管理,通过对比两组患者的生活质量、治疗效率及药师的服务质量进行判定,判断药学服务在医院药物调剂中的作用。结果(1)对比两组患者的生活质量:观察组患者的生活质量高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(2)对比两组患者的治疗效率:观察组患者的治疗效率高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。(3)对比两组药师的服务质量:观察组患者的药师服务质量优于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论通过对两组患者和药师的研究数据进行对比,证明药学服务在医院药物调剂中的作用良好,能够提升医院的治疗效率,提高药师的专业水平和服务质量,提升患者的满意度,促进医院健康的成长,是具有很高价值的服务管理,值得医院推广使用。
- 杨丽娜
- 关键词：药学服务
- 性别差异对射血分数中间型心力衰竭患者预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的研究性别差异是否对射血分数中间型心力衰竭患者的预后产生影响。方法连续纳入2016年1月至2017年12月于我院接受治疗的射血分数中间型心力衰竭患者285例,其中,女124例(43.5%),男161例(56.5%)。以出院后1年内的全因死亡为主要终点事件,通过基线对比及Cox回归分析研究是否存在性别的差异。结果与男性组相比,女性组年龄更大,舒张末容积较小,肌酐及血红蛋白水平均较低,吸烟人数较少,但脑钠肽及低密度脂蛋白水平更高。随访期间,全因死亡率为24.2%,男性组为25.9%,女性组为22.0%。Cox单因素生存分析结果(HR=0.918;95%CI:0.566,1.488;P=0.728)及Cox多因素生存分析结果(HR=0.774;95%CI:0.324,1.850;P=0.565)显示,不同性别患者的预后无统计学差异。不同性别组Cox多因素分析结果提示,高龄及恶化的心功能为男性组和女性组共同的危险因素,但钠离子的持续下降是男性组不同于女性组的独立危险因素。结论性别差异对射血分数中间型心力衰竭患者的预后无显著影响,但不同性别患者预后的独立危险因素不同。
- 韩苏王传合佟菲杨丽娜崔文佳孙志军
- 关键词：性别差异预后
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对急性心力衰竭住院患者临床结局的影响
- 2022年
- 新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在心力衰竭(HF)治疗领域成功跨界,作为慢性HF“新四联”治疗的新成员,获国内外多项HF指南推荐。但在急性HF(AHF)住院患者中启动SGLT2i的疗效性及安全性循证数据有限。随着近期EMPULSE研究结果的公布,SGLT2i在AHF患者中的临床获益得到了进一步证实。
- 刘双双杨丽娜李影佟菲王传合韩苏孙兆青孙志军
- 关键词：急性心力衰竭
- 心包积液209例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的探究心包积液的病因构成,分析心包积液的病因分布、临床特点及治疗方法,以提高诊疗水平。方法对209例因心包积液住院患者的临床资料进行了回顾性分析。结果心包积液病因构成依次为恶性肿瘤性居第1位,非特异性居第2位,结核性居第3位,心力衰竭性居第4位。结论恶性肿瘤性心包积液居首位,关注心包积液病因及临床分型,对治疗具有指导意义。
- 边毅杨丽娜杨智勇
- 关键词：心包积液
