杨懿
- 作品数：12 被引量：15H指数：3
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
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- 两种神经阻滞方式联合PCIA在VATS术后镇痛管理中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨椎旁神经阻滞(PVB)对比肋间神经阻滞(ICNB)在胸腔镜(VATS)手术后联合患者自控静脉镇痛装置(PCIA)的镇痛疗效分析。方法收集2018年9月~2020年3月拟在医院全麻下行单侧三孔VATS手术患者67例,采用数字随机法分为PVB组和ICNB组,其中PVB组为观察组,共34例,ICNB组为对照组,共33例。比较两组患者手术6 h、12 h、24 h及48 h后不同状态下的疼痛评分,以及术后48 h内应用PCIA的次数,睡眠、生活满意度以及术后发生并发症的风险。结果观察组较对照组术后6~48 h静息状态下拥有更小的VAS评分(P<0.05);观察组较对照组术后6~48 h咳嗽状态下拥有更小的VAS评分(P<0.05);观察组患者术后PCIA栗自控使用次数少于对照组(P<0.05);观察组患者术后48 h拥有更低的生活及睡眠质量评分(P<0.05);与对照组比较,观察组的术后并发症发生比较无统计学差异(P>0.05)。结论对比ICNB,PVB可以为VATS术后患者提供更好的术后镇痛管理,可以明确提高神经阻滞的有效性及安全性,同时可以明确减少PCIA用量,可提高患者术后的睡眠质量和生活质量水平,对胸外科手术而言有明确的推广价值。
- 牟云飞黄燕杨懿
- 关键词：椎旁神经阻滞肋间神经阻滞电视胸腔镜技术术后镇痛
- 肺癌适应性治疗中国专家共识
- 2024年
- 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州顺利召开。此次论坛以肺癌适应性治疗为主题,从肺癌适应性治疗定义、早中晚期临床应用以及生物标志物对适应性治疗的指导价值等角度展开探讨并达成了专家共识。
- 吴一龙陆舜程颖周清张嘉涛潘燚汪斌超韩宝惠陈海泉周清华王绿化陈明王洁周彩存刘晓晴马智勇黄诚宋启斌莫树锦钟文昭朱正飞宋勇陈蓉蓉陈克终刘基巍杨帆胡晓桦胡毅杨懿岳东升王群赵军范江陈椿孟庆威闫小龙董晓荣朱波邢力刚李兆澄李子明褚倩陈元林根段建春田攀文范云刘安文刘慧刘哲峰杨农汪步海张同梅信涛刘思阳王志杰马锐于起涛林劼
- 关键词：肺癌
- 可切除非小细胞肺癌患者术后奥西替尼靶向治疗分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析可切除非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后奥希替尼靶向治疗的效果。方法2018年1月至2018年12月我院收治的53例可切除NSCLC患者为对象,其术后联合奥希替尼治疗。检测经奥希替尼治疗前后的血清生长转化因子-α(TGF-α)、癌胚蛋白(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CA21-1)水平,评估奥希替尼在治疗可手术切除的NSCLC中的疗效。结果经奥希替尼治疗2个月后,行手术切除NSCLC患者血清TGF-α[(14.39±1.47)μg/L vs.(9.86±1.76)μg/L]、CEA[(9.63±1.86)ng/ml vs.(6.69±1.15)ng/ml]以及CA21-1[(5.31±1.49)μg/L vs.(2.31±0.53)μg/L]水平均下降(t=14.382、9.788、13.810,P<0.05);奥希替尼治疗后不良反应为皮疹,其次为腹泻及瘙痒,但以上不良反应为轻度,经治疗后减轻;随访2年,7例死亡,46例患者存活;15例疾病进展,疾病中位无进展生存时间(mPFS)16.5个月。COX多因素分析提示,中高分化是手术切除NSCLC患者奥希替尼治疗后疾病无进展生存时间。绘制生存曲线发现,低分化者生存率低于中高分化者,差异具有统计学意义(Rank=4.924,P<0.05)。结论奥希替尼可进一步提高NSCLC患者肺癌根治术效果,在中高分化者中的应用具有临床意义。
- 王园杨懿牟云飞任福强黄鑫
- 关键词：非小细胞肺癌手术切除
- “肺表面段间比例标志”用于肺段切除术段间平面识别的初步验证研究被引量：5
- 2021年
- 目的验证本中心前期开发的"肺表面段间比例标志"在肺段切除术中用于段间平面识别的可行性和准确性。方法前瞻性纳入2021年9~10月于四川大学华西医院胸外科及成都市第三人民医院胸外科行胸腔镜肺段切除术患者,以目前相对客观可行的静脉注射吲哚菁绿确定段间平面的方法作为对照标准,在手术中比较"肺表面段间比例标志"与静脉注射吲哚菁绿确定段间平面的一致性。在术中首先依据"肺段表面比例标志"制成的"可视化肺段表面标志模方"确定肺表面主要段间标志点,然后通过外周静脉注射12.5 mg吲哚菁绿显示荧光显色平面。当用肺段表面标志确定的肺段标志点与吲哚菁绿荧光染色显示的段间界限之间的距离≤1cm时,判定为肺段表面标志确定的标志点与荧光显色段间平面一致。只要有一个标志点结果判定为一致,则认为采用该方法识别段间平面是可行和准确的。结果共纳入21例行胸腔镜肺段切除术患者。其中男5例、女16例,中位年龄55(34~76)岁。左侧手术11例;右侧手术10例。在21例肺段切除术中,应用肺段表面标志确定的段间标志点均至少有一个与吲哚菁绿荧光染色确定的段间平面是一致的。结论 "肺表面段间比例标志"方法与吲哚菁绿荧光染色法对段间平面的识别一致,是一种可行的准确识别段间平面的方法。
- 朱云柯周健蒲强梅建东马林林锋刘成武徐昱扬杨懿任福强刘伦旭
- 关键词：可视化肺段切除术手术
- ALK阳性非小细胞肺癌患者术后辅助治疗研究ALINA公布结果
- 2024年
- 约有5%~7%的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者携带包含间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合变异,其特点为发病年纪较轻、不吸烟或轻微吸烟、病理类型多为腺癌,恶性程度偏高,确诊时往往病灶偏大、存在淋巴结转移,且生存预后差。对于早期ALK融合突变NSCLC患者,术后辅助化疗作为既往标准辅助治疗在这些患者中广泛使用,但对生存的提高仅5%,不良反应明显,且即使接受治疗,ⅠB期患者疾病5年复发风险仍高达45%,而Ⅲ期患者疾病复发风险更高达76%[1]。
- 陈粟杨懿
- 关键词：非小细胞肺癌
- 早期ALK融合突变非小细胞肺癌患者走向治愈的里程碑
- 2024年
- 1少见突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后辅助治疗的新篇章目前针对少见突变围术期治疗的临床研究为数不多,可有效指导术后辅助临床决策的Ⅲ期临床研究屈指可数。对于常见表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)阳性NSCLC人群,ADUARA研究最终结果显示,与对照组安慰剂相比,奥希替尼组使意向性治疗(intended-to-treat,ITT)人群死亡风险下降51%[风险比(hazard ratio,HR)=0.49],5年总生存(overall survival,OS)率达到87.6%,开创了酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)药物用于早期EGFR阳性NSCLC术后辅助治疗的先河[1]。
- 陈粟杨懿
- 关键词：非小细胞肺癌
- 肠道营养干预在中期肺癌患者中应用价值及其对生命质量影响
- 2023年
- 目的 探讨肠道营养干预在中期肺癌患者中的应用价值及其对生命质量的影响。方法 选取成都市第三人民医院自2021年1月至2022年12月收治的存在营养风险损伤的83例中期肺癌手术患者为研究对象。将患者随机分入常规组(n=41)和干预组(n=42)。常规组接受常规饮食干预,干预组接受肠道营养干预,两组均治疗2周。比较两组治疗前后的营养风险评分、营养指标水平及生命质量评分。结果 常规组和干预组治疗前营养风险评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,常规组和干预组营养风险评分均低于治疗前,且干预组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康、总评分治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 及时通过营养工具评估营养风险并对处于治疗过程中的中期肺癌手术患者实施肠道营养干预可提升其生命质量。
- 王园杨懿任福强牟云飞黄鑫董佳
- 关键词：肺癌营养风险筛查营养状况生命质量
- 一种具备液体测量功能的移液枪
- 本实用新型公开了一种具备液体测量功能的移液枪，涉及移液枪技术领域，包括防护壳，所述防护壳内部的一端安装有移液枪体，且移液枪体的底端连接有移液吸头，所述移液吸头的底端连接有标量移液管，所述移液枪体的顶端设置有连接片，且连接...
- 刘早阳杨懿任福强牟云飞黄鑫
- 一种隔绝外污染防泄漏的自灭菌式移液枪
- 一种隔绝外污染防泄漏的自灭菌式移液枪本发明公开了一种隔绝外污染防泄漏的自灭菌式移液枪，涉及实验器械技术领域，包括枪体、压控组件和储液组件，所述枪体的前部内侧设置有移液头。本发明人员旋转拨动环，能使连接转轴带动转动盘进行旋...
- 刘早阳杨懿任福强牟云飞黄鑫
- 电视胸腔镜手术在胸腔积液诊断与治疗中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜在胸腔积液诊治中的价值。方法回顾性分析57例胸腔积液经电视胸腔镜手术患者的临床资料。术中均取肺和/或胸壁活组织检查,送快速冰冻切片;松解肺组织粘连带、游离胸壁纤维膜或纤维板剥脱术。胸腔内喷洒滑石粉或注射滑石粉悬液。结果 57例术前未确诊的胸腔积液患者术后诊断明确。恶性胸腔积液占45.6%(26/57),胸膜结核占12.3%(7/57),急、慢性炎症占36.8%(21/57),其它3例。肺纤维膜或纤维板剥脱20例。滑石粉喷洒和/或摩擦胸膜固定术57例。单纯滑石粉喷洒胸膜固定术44例,有效率为95.4%(42/44)。结论电视胸腔镜手术诊治胸腔积液具有诊断率高、安全、准确、损伤小的特点。胸膜固定术对胸腔积液的治疗效果显著。
- 仇滔王友于杨懿牟云飞芮军
- 关键词：电视胸腔镜手术胸腔积液
