杨文利
- 作品数：132 被引量：809H指数：16
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理理学文化科学更多>>
- OA-2000测量的长眼轴白内障患者眼球生物学参数分析
- 2023年
- 目的分析长眼轴白内障患者眼球生物学参数特点。设计回顾性病例系列。研究对象2021年6月至2022年4月在北京同仁医院眼科就诊的白内障患者1000例(1000眼)。方法采用OA-2000测量眼轴长度(AL),根据测得AL将患者分为正常眼轴对照组(22 mm≤AL<26 mm)和长眼轴组(AL≥26 mm),长眼轴组根据眼轴长度进一步分为4组:A组(26 mm≤AL<28 mm)187眼;B组(28 mm≤AL<30 mm)140眼;C组(30 mm≤AL<32 mm)130眼;D组(AL≥32 mm)93眼。对正常眼轴及长眼轴组眼、长眼轴各亚组的眼球生物学参数进行比较,并分析眼轴长度与眼球生物学参数、年龄与眼球生物学参数之间的相关性。主要指标AL、角膜曲率(Kf、Ks、Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、角膜横径(WTW)。结果长眼轴组患者Kf、Ks、Km、角膜散光、ACD、LT、WTW分别为(43.07±1.61)D、(44.65±1.71)D、(43.91±1.62)D、(1.52±0.77)D、(3.28±0.47)mm、(4.55±0.41)mm、(11.52±0.45)mm,正常眼轴组患者Kf、Ks、Km、角膜散光、ACD、LT、WTW分别为(44.51±1.42)D、(45.47±1.52)D、(44.98±1.51)D、(0.92±0.66)D、(3.01±0.41)mm、(4.63±0.46)mm、(11.40±0.48)mm,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);长眼轴组4个不同眼轴长度亚组Kf、Ks、Km、角膜散光、ACD、LT、WTW比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。应用Pearson相关分析,长眼轴组AL与LT、WTW呈正相关,相关系数分别为(r=0.249,P<0.0001)、(r=0.182,P=0.002),与Kf、Ks、Km、ACD呈负相关(r=-0.219,P<0.0001)、(r=-0.183,P<0.0001)、(r=-0.194,P<0.0001)、(r=-0.328,P<0.0001);年龄与Kf、Ks、Km、WTW之间均无相关性(P均>0.05),与LT呈正相关(r=0.299,P<0.0001),与AL、ACD呈负相关(r=-0.245,P<0.0001)、(r=-0.228,P<0.0001)。结论与正常眼轴组患者相比,长眼轴组患者Kf、Ks、Km较小,ACD较深、LT较薄、WTW较长;长眼轴组患者AL与LT、WTW呈正相关,与Kf、Ks、Km、ACD呈负相关,年龄与LT呈正相关,与AL、ACD呈负相关。
- 刁莉莉杨文利姚宁张丛
- 关键词：生物测量眼轴角膜曲率前房深度晶状体厚度
- 先天性白内障人工晶状体植入术后近视漂移的分析被引量：3
- 2008年
- 目的分析不同年龄的先天性白内障患者的人工晶状体度数数选择。方法回顾性分析先天性白内障患儿36例（62只眼），植入折叠IOL，术后随访时间12～36（24．52±7．54）个月。分为三组：A组1．5～4岁，B组4．1-6岁，C组6．1～8岁。结果近视移动范围为-0．19—3．25D，A组平均漂移-1．03D／年，B组平均漂移-0．65D／年，C组平均漂移-0．35D／年。3组屈光度数变化率（D／年）比较，差异有统计学意义（F=41．430，P=0．000），三组之间两两比较，差异也具有统计学意义（P=0．000）。结论先天性自内障植入IOL后最好保留轻中度的远视，补偿发育带来的近视趋势，年龄越大，欠矫的度数应越少。
- 顾铮宋旭东杨文利
- 关键词：先天性白内障人工晶状体
- 超声造影在眼内肿瘤诊断及鉴别诊断的应用
- 杨文利
- BOPPPS模型在研究生眼超声诊断教学中的应用
- 2023年
- 目的 评价BOPPPS模型在研究生眼超声诊断教学中的应用效果。设计教学研究。研究对象北京同仁医院就读眼科学专业学位硕士研究生10人。方法使用图像储存和传输系统(PACS)选取彩色多普勒血流图像(CDFI)及超声生物显微镜(UBM)图像。两位眼科专家判定图像诊断结果为诊断金标准,给予图像标签。依据BOPPPS模型进行教学,通过6轮阅片训练。并根据学制将学生分为“5+3”长学制组和全日制组。比较学生基线测试与训练后结业测试的一致性差异。主要指标Kappa值。结果阅片训练后总平均Kappa值由0.61±0.10提高至0.79±0.08,其中CDFI的Kappa值由0.62±0.09提高至0.76±0.08,UBM的Kappa值由0.61±0.11提高至0.83±0.07。“5+3”长学制组和全日制组比较训练前后Kappa值无统计学差异。结论BOPPPS模型是研究生眼超声诊断教学中的有效辅助工具。
- 赵琦杨文利李栋军王子杨陈伟李逸丰崔蕊沈琳刘倩
- 关键词：眼科教学影像诊断
- 黄斑裂孔的光学相干断层成像分析被引量：14
- 1999年
- 目的 探讨黄斑裂孔的光学相干断层成像（ｏｐｔｉｃａｌ ｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＯＣＴ） 特征及ＯＣＴ临床应用价值。方法 １９９８ 年９～１２ 月临床诊断为黄斑裂孔者共３５ 例（３８ 只眼） 。经双眼散瞳后进行ＯＣＴ检查，对获取的图像进行分析和测量。结果 １ 例（１ 只眼）ＯＣＴ显示为玻璃体黄斑牵引；１ 例（１ 只眼） 为黄斑前膜所致的假性裂孔；３３ 例（３６ 只眼） 为黄斑裂孔，其中３ 例累及双眼。３６ 只眼中，板层黄斑裂孔４ 只眼，ＯＣＴ图像表现为黄斑中心窝处神经上皮部分缺失，但无神经上皮脱离晕轮，未见神经上皮层间的小囊泡；全层黄斑裂孔３２ 只眼，ＯＣＴ图像特征为黄斑中心窝处可见边界清晰、锐利的视网膜神经上皮全层缺失，裂孔周围有神经上皮脱离的晕轮，部分患者的神经上皮间无反射的小囊腔，裂孔周边视网膜增厚。特发性黄斑裂孔２６ 只眼， 按Ｇａｓｓ 分期，属于Ｉ期裂孔２ 只眼，ＩＩ期裂孔３只眼，ＩＩＩ期裂孔１５ 只眼，ＩＶ期裂孔６ 只眼。４ 只眼经玻璃体手术治疗后ＯＣＴ图像显示裂孔闭合，裂孔周边晕轮消失。定量测定裂孔直径为（５６５－８８±４０－３５）μｍ ，裂孔周围晕轮直径为（１３３８－７６±１４７－５７）μｍ 。裂孔边缘视?
- 魏文斌杨文利赵丽丽史翔宇陈铮王景昭
- 关键词：黄斑裂孔OCT
- 高度近视眼血流动力学与视网膜电流图改变的相关性研究
- ＜正＞目的:探讨高度近视眼微循环改变与视觉电生理功能改变的关系。方法:高度近视组共74人122只眼,均经A型超声证实为轴性近视,近视度数-6．00D～-17．00D。正常对照组80人134只眼,屈光度-1．00D～+1．...
- 丁宁魏文斌杨文利刘守彬
- 文献传递
- 彩色多普勒血流显像在儿童眼弓蛔虫病诊断中的应用
- 2024年
- 目的观察儿童眼弓蛔虫病(OT)的彩色多普勒血流显像(CDFI)特征。方法回顾性临床研究。2014年7月至2020年6月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科经临床和实验室检测确诊的OT患者61例61只眼纳入研究。其中,男性45例45只眼,女性16例16只眼(男∶女=2.81∶1);年龄(6.93±2.50)岁。右眼、左眼分别为29、32只眼。患者双眼均行二维超声、CDFI检查。采用二维超声估测患眼及对侧健康眼眼轴长度(AL),其中采用光学生物测量仪和(或)A型超声测量AL者52例。超声检查后1周内行玻璃体视网膜手术。应用二维超声观察玻璃体内混浊形态、与眼球壁相连情况、是否发生玻璃体后脱离及视网膜脱离。应用血流显像功能观察病理膜上是否存在血流信号,统计不同形态玻璃体混浊及牵拉性视网膜脱离的检出率;分析眼内增生性病变所在位置。患眼与对侧健康眼AL比较行配对t检验。对CDFI检查及玻璃体视网膜手术中所见增生性病变位置行Kappa一致性检验。结果所有患眼均存在不同程度玻璃体混浊。其中,混浊呈典型"圣诞树样"23只眼(37.7%,23/61);团状及条状回声27只眼(44.3%,27/61);细弱点状及条状回声9只眼(14.8%,9/61);大量致密点状及条状回声2只眼(3.3%,2/61)。存在牵拉性视网膜脱离50只眼(82.0%,50/61),其中条带状回声可探及血流信号46只眼(92.0%,46/50);未见明显血流信号4只眼(8.0%,4/50)。CDFI、手术中可见眼内增生性病变分布于周边部者分别为5(8.2%,5/61)、4(6.6%,4/61)只眼;后极部者分别为18(29.5%,18/61)、14(23.0%,14/61)只眼;周边部及后极部均存在者分别为38(62.3%,38/61)、43(70.5%,43/61)只眼。CDFI、手术中对增生性病变位置检出的一致性较好(κ=0.832,95%可信区间0.691~0.973,P<0.001)。二维超声测量结果显示,患眼AL小于对侧健康眼者46例(75.4%,46/61)。行AL生物测量的52例,患眼AL较对侧健康眼短(0.63±0.68)mm,差异有统计学意义(t=-
- 陈伟杨文利刘敬花李栋军王子杨赵琦李逸丰崔蕊沈琳刘倩
- 关键词：彩色多普勒血流显象儿童
- 眼内活组织检查技术诊断脉络膜肿瘤的临床价值被引量：4
- 2011年
- 目的探讨眼内活组织检查（活检）技术诊断脉络膜肿瘤的临床价值。方法回顾性病例系列研究。对16例（16只眼）脉络膜肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。患者术前均常规行裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜、B超、彩色多普勒超声、双眼核磁共振、相干光断层扫描、荧光素眼底血管造影及吲哚氰绿脉络膜血管造影检查。所有患者均行标准三通道睫状体平坦部玻璃体手术，术中用玻璃体切割头切除并留取脉络膜肿瘤实质，合并玻璃体积血的患者留取玻璃体标本，肿瘤位于眼底赤道部及赤道部前的患者局部切除脉络膜肿瘤。活检标本、玻璃体标本及局部切除肿瘤标本送病理检查。对肿瘤活检标本与肿瘤局部切除标本的病理诊断进行一致性Kappa检验。结果4例伴有玻璃体积血的患者行玻璃体标本活检，其中2例显示玻璃体有出血，2例找到脉络膜黑色素瘤的肿瘤细胞；16例脉络膜肿瘤活检标本经病理检查，其中阴性2例，脉络膜黑色素瘤11例，黑色素细胞瘤1例，局部出血2例，确诊率87．5％；12例肿瘤局部切除标本经病理检查，其中脉络膜黑色素瘤9例，黑色素细胞瘤1例，神经鞘瘤2例。脉络膜肿瘤活检标本与肿瘤局部切除标本的病理检查结果具有高度一致性（Kappa=1，P=0．02）。结论玻璃体和脉络膜肿瘤活检标本与肿瘤局部切除标本的病理诊断结果具有较好的一致性。眼内活检技术可作为临床诊断脉络膜肿瘤的可靠手段之一。
- 魏文斌屠颖李彬杨文利顼晓琳
- 关键词：玻璃体脉络膜活组织检查脉络膜肿瘤
- 早产儿视网膜病变的彩色多普勒超声检查特征被引量：4
- 2005年
- 目的观察早产儿视网膜病变(ROP)的彩色多普勒血流成像(CDFI)检查的形态特点和血流特征,为ROP临床诊断提供新的依据。方法对78例有典型早产、出生体重低等病史并经散瞳双目间接检眼镜眼底检查确诊的4、5期ROP患儿的156只患眼进行CDFI检查,观察其CDFI形态特点及病变的血流特征。结果4期病例主要表现为玻璃体内有起自一侧周边眼球壁的弱条带状回声,向后极部与眼球壁回声相延续并与视盘回声相连;5期病例主要表现为与晶状体回声紧密相连并包绕其周围的团状回声,合并视网膜脱离时病变类似荷花状,前段膨大的“花体”包绕晶状体并与其紧密相连,向后逐渐变细为“茎部”,呈弱条带状回声与视盘相连。血流特点表现为病变的“茎部”可见与视网膜中央动静脉相延续的血流信号,脉冲多普勒频谱分析为动脉静脉伴行的血流频谱,与视网膜中央动脉静脉完全相同。结论4、5期ROP患儿CDFI主要表现为玻璃体内带状或团状回声,其中可见与视网膜中央动静脉相延续的血流信号。根据CDFI形态改变和血流特征有助于ROP的诊断。
- 杨文利王景昭王兰胡士敏
- 葡萄膜转移癌的超声诊断特征分析
- 王子杨杨文利
