杨蕾
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
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- Gynecare prolift全盆底修补术治疗盆腔器官脱垂的效果分析
- 2012年
- 目的:分析prolift全盆底修补术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法:将均伴有不同程度的前、中、后盆腔膨出按Pop-Q分度法III度或III度以上的患者分为2组。组1经prolift全盆底修补术,组2经传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术。比较2组手术时间、术中出血量、术后体温、平均住院时间以及术后复发,压力性尿失禁及侵蚀反应的发生情况。结果:Gynecare prolift全盆底修补术在治疗盆腔器官脱垂疾病中,能缩短手术时间,减少术中出血量及术后复发,且发生压力性尿失禁的机率明显减少,虽有一定程度侵蚀反应的发生,但也是一种疗效较好的术式。结论:Gynecare prolift全盆底修补术是治疗盆腔器官脱垂的较好手术方法。
- 吴晓兰杨蕾
- 关键词:PROLIFT盆腔器官脱垂阴式子宫切除阴道前后壁修补
- 腹腔镜下暂时子宫动脉阻断术治疗输卵管间质部妊娠的临床分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下暂时子宫动脉阻断术治疗输卵管间质妊娠的手术效果及临床价值。方法选择2009年1月~2013年1月30例诊断为输卵管间质部妊娠的患者随机分成观察组(15例)和对照组(15例)。观察组在腹腔镜下切开异位妊娠病灶前先行双侧子宫动脉结扎术及宫角注射垂体后叶素6U,手术结束后恢复子宫动脉血供;对照组在宫角注射垂体后叶素6U直接切开异位妊娠病灶进行手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后血β-hCG恢复正常时间(d)。结果观察组和对照组手术时间分别为(33.19±7.86)、(52.58±10.46)min,术中出血量为(48.04±9.49)、(86.42±13.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后血β-hCG值恢复至正常时间(19.7±3.2)d、19.2±2.8)d,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无持续性异位妊娠发生。结论输卵管间质部妊娠腹腔镜术中先行双侧子宫动脉结扎术能明显缩短手术时间和减少术中出血量,不增加持续性宫外孕的发生。
- 杨蕾张丽华
- 关键词:腹腔镜手术子宫动脉阻断术
- 晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血二例被引量:8
- 2015年
- 目的介绍晨笛网压缝合术的方法并探讨其在难治性产后卅血治疗中的应用价值。方法2012年,成都市第五人民医院开创了晨笛网压缝合术。应用于2例难治性产后出血病例均成功保留子宫。回顾性分析晨笛网压缝合术对2例难治性产后出血患者的临床治疗效果。晨笛网压缝合术方法如下:采用0号可吸收线,1/2弧度,10×24圆针。第一条缝线,缝合走行同B—Lynch缝合术,不同要点是:(1)间断3cm褥式缝合。(2)近宫角处小背带:距子宫切口下缘3cm距宫体左侧缘3cm处入针,经宫腔自切口上缘3cm距宫体左侧4cm处出针,缝合近左侧宫角时,缝线在子宫浆膜面跨过宫底绕向后壁(避开宫角输卵管开口),后壁纵行褥式缝合。右侧同法对应左侧缝合,并经切口右侧下方3cm出针,固定缝线。第二条缝线,入针点在左侧距切口上方3cm,横向距第一条缝线内侧3cm处,全程褥式缝合,走向与第一条缝线一致。若第二条缝线缝合后宫体之间距离在9cm以上,则进行第三条缝线缝合(如不足9cm,则缝合2条缝线即可),入针点选择在距第二条缝线子宫体左侧入针点上方3cm,横向内侧3cm处,走向与第二条缝线一致。缝线打结:第三条、第二条缝线依次收紧后直接打结,缝合关闭子宫切口,第一条缝线最后打结于子宫切口下段。结果病例1产后宫缩乏力导致出血,经宫腔纱条填塞、B—Lynch缝合术和双侧子宫动脉上行支结扎出血不能控制,总计出血约4500ml。例2产后宫缩乏力导致出血,纱条填塞和双侧子宫动脉上行支结扎无效,出血3000ml,宫体轮廓不清,不具备B—Lynch缝合条件。2例采用晨笛网压缝合术后,阴道活动性出血5~10min内停止,探查双侧附件外观无异常,关腹。例1术后5dMRI检查T2加权像矢状位显示肌层见散在点状稍高信号影,未见宫腔积液,术后9d出院;例2
- 王晨笛杨蕾徐世康
- 关键词:产后出血