林璇
- 作品数：23 被引量：61H指数：5
- 供职机构：福建省立医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 荧光标记法结合PDCA循环对提高ICU环境清洁合格率的作用被引量：1
- 2020年
- 重症监护室(ICU)患者病情危急,侵袭性操作多,且多为耐药菌感染,易污染周围环境。ICU是院内病原微生物污染较严重的地方,充当着医院病原体的储藏库。国家卫生和计划生育委员会2016年发布的《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》指出,医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核,促进清洁与消毒质量的持续改进,其中还明确指出可用荧光标记法作为医疗机构清洁卫生的审核方法,考核环境清洁工作质量[1]。2017年1-12月,本研究运用荧光标记法对ICU的床单元环境清洁现场进行基线调查,成立以"ICU环境清洁规范化管理"为主题的PDCA管理小组,建立ICU环境清洁消毒标准操作流程.
- 张艳青郭燕艺连双庆林璇
- 关键词：病原微生物污染耐药菌感染消毒质量荧光标记法侵袭性操作PDCA循环
- 2017—2021年老年住院患者常见病原菌分布及耐药性分析
- 2024年
- 目的了解近5年老年患者分离常见病原菌分布及其耐药性分析。方法回顾性分析福建省立医院2017—2021年老年(≥65岁)住院患者病原菌分布及药敏情况。结果2017—2021年老年住院患者分离的非重复菌株共13229株,其中革兰阳性菌3603株(占27.2%);革兰阴性菌8836株(占66.8%);真菌790株(占6.0%);真菌2020年、2021年的占比分别为14.4%和8.1%,较2017—2019年的(1.7%~3.1%)明显升高。排名前4位的革兰阳性菌分别是屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,5年间均未发现耐万古霉素、利奈唑胺的菌株,屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均≥53.4%,且明显高于粪肠球菌。排名前4位的革兰阴性菌在5年间排序均无变化,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率为0.7%~2.2%;肺炎克雷伯菌2018—2020年间对亚胺培南、厄他培南的耐药率持续下降,分别由28.3%、29.5%下降为12.9%、13.0%,但2021年又回升至21.3%、21.4%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为28.8%~42.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈下降趋势,由79.1%下降为56.8%。真菌中以白念珠菌为主,其次是热带念珠菌,两者对三唑类有不同程度耐药,但耐药率均<20.0%。结论老年住院患者分离病原菌仍以革兰阴性菌为主,真菌近两年分离率有所提高,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率持续下降,但2021年又回升,需特别关注。
- 邱丽君郭燕艺陈东杰林璇
- 关键词：病原菌耐药性
- 青年科研基金与人才培养被引量：10
- 2003年
- 本文通过对福建省立医院 1988～ 2 0 0 2年承担院内、外青年科研基金课题 75项的分析 ,探讨青年科研基金在开辟青年人才成长的有效途径、促进医院优秀青年人才的脱颖而出、培养高素质的后继力量及繁荣医院的学术气氛等方面所起的积极的促进作用 ,并为进一步加大院内科研投入 ,培养高素质人才奠定基础。
- 林璇秦玉梅陈懋李荔丹
- 关键词：青年科研基金
- 2007—2009年福建省立医院医院感染现患率调查分析被引量：7
- 2010年
- 目的了解福建省立医院医院感染的实际情况,从而有效预防与控制医院感染。方法按照卫生部全国医院感染监测网制定的全国医院感染现患率调查方案,于2007-2009年各年的10月某日对该院住院患者进行医院感染现患率调查。结果 2007-2009年医院感染现患率分别为5.67%、6.97%、4.57%(x^2=8.970,P=0.011),例次现患率分别为6.26%、7.45%、5.11%(x^2=7.846,P=0.020),均以2008年最高,差异有统计学意义。医院感染部位以呼吸道居首位,占65.69%,其次为泌尿道(11.11%)、手术部位(5.56%);医院感染高发科室为综合重症监护室(30.50%)、血液病科(24.66%)、神经外科(17.10%)、神经内科(11.31%);医院感染病原体以革兰阴性菌为主,占所有病原体的66.18%,其中鲍曼不动杆菌所占比例呈上升趋势,2007-2009年其构成比分别为18.31%、20.00%、21.43%。结论加强对医院感染重点部门、重点部位的监测与干预,提高医务人员感染控制意识与水平,对降低医院感染率具有重要意义。
- 林璇甘明秀张艳青肖志苗郭燕艺
- 关键词：医院感染现患率病原菌抗菌药物
- 新冠肺炎疫情期间院感防控督导机制在大规模核酸采样点的作用被引量：1
- 2022年
- 目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模核酸筛查采样点督查表》随机对部分采样点进行检查并记录、汇总,总结共性问题及改进措施并对所有采样点全面干预。将检查的采样点分为干预前(36个)、干预后(49个),比较两组防控措施落实情况。结果大规模采样点全面干预后,在工作人员个人防护用品选择和使用、医疗废物处置,以及采样点区域设置方面存在的问题得到较大改善(χ^(2)=15.87、6.46、9.30,P均<0.05)。结论该次新冠肺炎疫情期间,院感防控四级督导机制对大规模核酸采样点感染防控工作起到积极促进作用。
- 陈玉芳林璇林秀芳严寒若刘小莺王静姬卢玉丹
- 关键词：疫情防控
- 外科重症监护室多重耐药菌主动筛查及定植危险因素被引量：15
- 2014年
- 了解某院外科重症监护室（SICU）多重耐药菌（MDRO）的定植情况及其危险因素,为临床主动筛查MDRO提供依据。方法对2013年6月1日—8月31日入住该院SICU≥24 h的患者进行主动筛查,检测患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌（ESBL＋E.coli/Kp）定植情况,并进行相关危险因素分析。结果入住SICU≤48 h的患者MRSA及ESBL＋E.coli/Kp检出率分别为11.00%、73.00%;入住SICU〉7 d者MRSA及ESBL＋E.coli/Kp新增检出率分别达16.67%、44.44%。入住SICU前住院时间〉7 d[OR95%CI：4.48（1.21~16.65）]是患者入住SICU时检出MRSA的独立危险因素,APACHEⅡ评分≥16分[OR95%CI：6.36（1.47~27.54）]是患者入住SICU〉48 h检出MRSA的独立危险因素。结论入住SICU患者MDRO检出率高,随着住SICU时间的延长,MDRO的检出率不断上升。医院应开展主动筛查,及时发现MDRO定植患者,通过实施有效的隔离控制措施,降低医院感染发生。
- 张艳青郭燕艺甘明秀连双庆林璇
- 关键词：外科重症监护室多重耐药菌定植医院感染
- 福建某院ICU与非ICU血培养主要革兰阴性菌耐药特征比较被引量：1
- 2023年
- 目的了解福建省某医院重症监护病房(ICU)与非ICU血培养主要革兰阴性菌耐药特征。方法收集某院2017—2021年住院患者血培养革兰阴性菌,按ICU和非ICU进行菌种构成、耐药性及多重耐药菌(MDRO)检出率比较。结果血培养共分离革兰阴性菌1455株,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌;ICU肺炎克雷伯菌对除氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、复方新诺明和替加环素外,其余药物耐药率均高于非ICU;ICU大肠埃希菌仅对哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南和左氧氟沙星耐药率高于非ICU;ICU鲍曼不动杆菌对除替加环素外,其余药物耐药率均高于非ICU,但两组铜绿假单胞菌耐药率差异无统计学意义。除耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)外,ICU耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、肺炎克雷伯菌(CRKP)及大肠埃希菌(CREC)的检出率均高于非ICU,且均主要来源于医院感染。结论某院ICU血培养主要革兰阴性菌比非ICU有更高的耐药率及MDRO检出率,应加强ICU细菌耐药监测及MDRO防控。
- 邱丽君林璇郭燕艺陈东杰
- 关键词：革兰阴性菌血培养多重耐药菌
- PDCA循环在规范血培养标本采集中的应用
- 目的：探讨应用PDCA循环规范血培养标本采集的效果。
方法：选取ICU为规范血标本采集试点部门,以2014年1月—2014年4月所采集的血培养标本作为对照组,2014年5月至12月为PDCA组,针对医院ICU血...
- 张艳青甘明秀连双庆林璇
- 关键词：血培养标本采集过程控制
- 91例卵巢恶性肿瘤化疗观察
- 1993年
- 卵巢恶性肿瘤是以手术为主要治疗手段,但各种辅助治疗尤其是化疗(少数病人需放疗)必不可少。我们认为以顺铂为主的化疗方案效果较佳,现将我院经手术化疗的91例卵巢恶性肿瘤作一小结。一、化疗方法91例中,62例行全宫加双附件加大网膜切除,其中5例同时行盆腔淋巴清扫;12例行双附件切除及大部肿瘤切除;2例仅行活检;15例早期年轻病人仅行单附件切除及对侧卵巢探查。分两组化疗,单一化疗组48例。主要药物为噻(口替)哌(TSPA),
- 毛志平李君星林婉秋张敏华杨坚贞林璇
- 关键词：化疗方法盆腔淋巴清扫生殖细胞肿瘤内胚窦瘤上皮性
- SICU医院感染危险因素及病原菌分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨外科重症监护病房(SICU)医院感染的特点、危险因素、病原菌分布对预后的影响,为控制感染提供可靠依据。方法回顾性调查2011年7-9月入住SICU>48h患者的病历资料,对其进行分析。结果 SICU医院感染率34.4%,千日感染率为28.61‰,例次感染率45.6%,例次千日感染率为37.92‰;最常见的感染部位是下呼吸道,占59.65%;最常见的病原菌是鲍氏不动杆菌,占36.67%;多药耐药菌的分离率达51.11%;有创机械通气>7d是医院感染独立危险因素。结论 SICU多药耐药菌发生率高,医院感染是多因素作用的结果。
- 张艳青甘明秀黄萌郭燕艺林璇
- 关键词：外科重症监护病房医院感染病原菌多药耐药菌
