柳西好
- 作品数：7 被引量：30H指数：4
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- 舒芬太尼和芬太尼对老年腹腔镜胆囊血流动力学的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 分析舒芬太尼和芬太尼对老年腹腔镜胆囊血流动力学的影响。方法 回顾性选取2021年5月—2023年2月邳州市中医院收治的80例老年腹腔镜胆囊切术患者的临床资料,以随机数表法分为两组,每组40例,对照组实施芬太尼麻醉诱导与维持,观察组实施舒芬太尼麻醉诱导与维持,比较组间血流动力学指标、脑氧代谢指标及不良反应。结果 与T0时相比,T1时心率、收缩压、舒张压均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2时心率、收缩压、舒张压均有升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TI、T2时颈内静脉球部血氧饱和度升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时桡动脉-颈内静脉血样差值、脑氧摄取率均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为0,较对照组的15.00%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.505,P<0.05)。结论 针对老年腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导与维持,舒芬太尼与芬太尼均会对患者的血流动力学指标造成一定的影响,但舒芬太尼维持下,患者的血流动力学更加稳定,同时还可减少不良反应。
- 陈娇娇柳西好
- 关键词：舒芬太尼芬太尼老年腹腔镜胆囊切除术血流动力学
- 硬膜外麻醉与全麻对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
- 2017年
- 目的探究老年骨科患者手术治疗应用硬膜外麻醉与全麻在术后短期认知功能恢复中的差异。方法方便选择该院2015年3月—2016年12月收治的86例老年骨科手术患者,根据麻醉方法不同分为硬膜外麻醉组和全麻组,每组患者43例,比较两组患者术后12、24 h和72 h患者MMSE精神状态评分及认知功能障碍发生情况。结果硬膜外麻醉组患者在术后12、24 h和72 h患者MMSE精神状态评分分别为(25.19±0.76)分、(28.95±0.15)分、(29.96±0.22)分,术后12 h和24 h的MMSE精神状态评分显著优于全麻组患者(P<0.05);硬膜外麻醉组患者在术后12、24 h和72 h的认知功能障碍发生率分别为6.97%、9.30%、4.65%,在术后12、24 h认知功能障碍发生率显著低于全麻组患者(P<0.05)。结论老年骨科手术患者应用硬膜外麻醉对患者术后短期认知功能障碍影响小,麻醉安全性高,在麻醉方式的选择上综合评价患者病情及状态后可优先选择硬膜外麻醉。
- 朱希良吴凤姣刘国权柳西好
- 关键词：硬膜外麻醉全麻
- 探讨地佐辛伍用阿扎思琼用于下肢骨折麻醉前镇痛的效果被引量：3
- 2018年
- 目的分析地佐辛联用阿扎思琼对下肢骨折麻醉前的镇痛效果。方法选取我院78例下肢骨折患者进行对比分析,对照组采用生理盐水静滴,观察组在麻醉前20 min进行地佐辛药物静脉注射,并静滴阿扎思琼药物。对比两组患者镇痛前后以及摆体位时的MAP、HR、SpO_2和疼痛视觉评分,并对比两组患者的镇痛满意度及麻醉医师对体位的满意度。结果观察组镇痛后及摆体位时的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者自身满意度和医师满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论地佐辛伍用阿扎思琼能够显著降低下肢骨折患者麻醉前的痛感,对于麻醉医师的麻醉操作具有积极意义。
- 柳西好
- 关键词：地佐辛下肢骨折
- 瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响被引量：10
- 2012年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学的影响。方法选取我院2009年1月～2012年1月行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为I组(瑞芬太尼复合丙泊酚)和II组(芬太尼复合丙泊酚)各40例,比较两组患者气腹前、气腹后10 min、拔管时血压、心率的变化以及两组患者麻醉恢复情况。结果 I组拔管时SBP较气腹前明显升高,但与气腹后10 min比较未见明显变化;而II组拔管时SBP较I组明显升高。I组拔管时DBP虽然较气腹前及气腹后10 min有所升高,但组间及组内差异不显著,而Ⅱ组气腹后10 min、拔管时的DBP值分别较气腹前显著升高,且明显高于I组(P<0.05)。I组拔管时心率明显增快。I组自主呼吸恢复时间快、呼之睁眼时间快,拔管时间早,恶心呕吐发生率低,差异有显著性(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜阑尾切除术麻醉效果确切,血流动力学稳定,苏醒迅速,安全性高,值得广泛推广和应用。
- 朱希良柳西好娄品质
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚腹腔镜胆囊切除术血流动力学
- 不同容积芬太尼硬膜外腔预处理对经腹妇科手术患者术后镇痛效果的影响被引量：4
- 2018年
- 目的评价经腹妇科手术患者在腰硬联合麻醉(CSEA)术后经硬膜外导管注射相同剂量、不同容积的阿片药物对硬膜外自控镇痛(PCEA)效果的影响。方法选择2015年1月至2016年12月收治的60例在CSEA下行经腹单纯子宫附件切除术的患者,随机分为研究组30例和对照组30例。两组患者于术后施行PCEA前行相同麻醉处理,在接硬膜外镇痛泵前经硬膜外导管注入负荷剂量的芬太尼各25.0μg;研究组容量为5.0 ml,对照组容量为2.0 ml,然后两组分别接入容量、配方、泵速均相同的镇痛泵。记录患者术后1 h(T1)、4 h(T4)、8 h(T8)、12 h(T12)、24 h(T24)、48 h(T48)各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、PCEA泵按压总次数、曲马多用量、下肢运动阻滞情况及不良反应,并对镇痛效果进行综合评价。结果 T1时点两组VAS评分及RSS评分无统计学差异(P均>0.05);此后在T4~T48各时点与T1时点比较,两组VAS评分明显增高、RSS评分明显降低(P<0.05,P<0.01),且对照组VAS评分明显高于研究组,RSS评分明显低于研究组(P均<0.05)。与对照组比较,研究组患者镇痛泵按压次数、曲马多用量明显减少(P均<0.01);对镇痛的满意度增高,不良反应发生率降低,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论硬膜外腔负荷药物的适当容积有助于提高术后镇痛效果。
- 朱希良吴凤姣柳西好张联义
- 关键词：容积硬膜外镇痛芬太尼
- 诱导前应用达克罗宁在全麻患者手术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨麻醉诱导前使用盐酸达克罗宁胶浆导尿对减少患者苏醒期躁动的效果。方法选择60例在全麻下施行手术的男性患者,随机分为诱导后组和诱导前组(n=30)。诱导后组的患者在全麻诱导后使用达克罗宁胶浆行导尿术,而诱导前组的患者在全麻诱导前清醒状态下使用达克罗宁胶浆后再行导尿术。观察两组患者置管过程中血流动力学指标的变化并记录麻醉苏醒期躁动的发生率。术后随访,记录满意度评分。结果两组患者基线资料具有可比性(P>0.05);在导尿管置入前、导尿管置入即刻,两组患者SBP、DBP、HR比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);在导尿管置入后1 min、5 min,诱导前组患者SBP、DBP、HR数值明显小于诱导后组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);诱导前组患者麻醉苏醒期躁动的发生率显著低于诱导后组(P<0.01),术后两组患者满意度评分无显著差异(P>0.05)。结论全麻手术患者在诱导前使用盐酸达克罗宁胶浆导尿安全有效,可减少患者苏醒期躁动的发生率。
- 朱希良柳西好吴凤姣王维帅王君
- 关键词：导尿全身麻醉苏醒期躁动
- 探究臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中的效果被引量：7
- 2017年
- 目的探究臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中的效果。方法选取我院在2015年7月—2017年5月收治的锁骨骨折患者89例作为研究的对象,将入选患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予臂丛阻滞麻醉,治疗组患者则实施臂丛联合颈浅从阻滞麻醉,观察与比较两组的麻醉效果。结果两组比较,治疗组麻醉效果优良率为97.8%,高于对照组的81.8%,同时治疗组患者手术过程中生命体征指标比对照组平稳(P<0.05);但治疗组的不良反应发生率6.7%与对照组的不良反应发生率6.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论臂丛联合颈浅丛阻滞应用于锁骨骨折麻醉中,麻醉效果更显著。
- 柳西好
- 关键词：臂丛颈浅丛锁骨骨折麻醉效果
