栾荣华
- 作品数：98 被引量：491H指数：10
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学语言文字哲学宗教更多>>
- 药物涂层球囊在冠状动脉前降支支架内再狭窄复杂病变的安全性观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)在前降支近端的支架内再狭窄复杂冠状动脉病变中应用的有效性和安全性。方法选择8例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者为研究对象,其中急性冠脉综合征(ACS)7例,稳定型心绞痛1例。所有患者均既往在前降支(LAD)近端植入支架,此次病变为支架内再狭窄>70%,累及主干和回旋支(70%>狭窄程度>50%),血管直径介于2.5 mm至3.5 mm的血管。应用DCB仅处理前降支再狭窄病变,观察手术成功率、并发症和半年随访主要心血管事件发生率。结果所有患者都成功应用DCB处理病变,成功率为100%。最终影像结果显示靶血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)血流均为3级,所有患者术中及术后均无并发症发生,随访半年所有患者无死亡,无心肌梗死,无再次血运重建情况发生。结论 DCB对前降支近端的支架内再狭窄累及主干和回旋支复杂病变的治疗不仅缩短了手术时间,提高手术的安全性,并且并发症少,近期疗效满意。
- 高好考王琼李寰李成祥栾荣华
- 关键词：冠状动脉疾病支架内再狭窄
- 完全血运重建对DES治疗三支病变患者疗效的评估
- 2010年
- 目的:探讨是否完全血运重建对接受药物洗脱支架(DES)治疗的冠心病三支病变患者临床疗效的分析。评价SYNTAX评分对三支病变患者治疗策略的指导意义。方法:分析行DES植入治疗的118例三支病变患者,进行SYNTAX评分。根据是否完全血运重建分为两组。对两组患者术后3年的死亡、再次心绞痛复发、非致命性心肌梗死、非致死性脑卒中和再次血运重建事件进行随访,并综合SYNTAX评分进行分析。结果:两组间各种心脑血管不良事件(MACCE)无统计学差异,但再次心绞痛复发、再次血运重建两类事件在非完全血运重建组有增高趋势,至非完全血运重建组总体MACCE发生率高于完全血运重建组,具有统计学差异(37%vs.12%,P<0.05)。非完全血运重建组较完全血运重建组总体MACCE发生率在SYNTAX评分高计分、中低计分患者中均表现出增高趋势,且高计分患者更明显,但差异均未达到显著水平。结论:接受DES植入治疗的三支病变患者完全血运重建效果好于非完全血运重建,SYNTAX高计分患者更明显。
- 张东伟王琼王海昌郭文怡李伟杰栾荣华李成祥
- 关键词：药物洗脱支架经皮冠状动脉介入治疗三支病变完全血运重建
- 212例雷帕霉素洗脱支架置入的临床应用分析被引量：6
- 2005年
- 目的:评价雷帕霉素洗脱支架(CypherTM)的安全性及近期有效性。方法:回顾性分析212例接受CypherTM置入术患者的即刻疗效和临床随访结果。结果:212例患者共处理病变289处,置入支架377枚,其中225处病变置入246枚CypherTM。2处严重钙化病变需辅以高压球囊才充分扩张,2例未能通过病变处,1处支架近端发生内膜撕裂,其余全部成功置入。手术过程及住院期间无严重并发症发生,成功率98.6%。197例患者平均随访3~12(7.4±3.0)个月,无心肌梗死发生,1例猝死,16例患者心绞痛再发,其中7例为普通金属支架内的再狭窄,8例为其他分支的新病变,1例CypherTM内近端再狭窄。212例患者中共38例复查了冠状动脉造影,1例CypherTM内再狭窄。结论:CypherTM近期安全有效。
- 赵慧强贾国良郭文怡王海昌李伟杰栾荣华吕安林李成祥李虎王晓燕
- 关键词：冠状动脉疾病雷帕霉素
- eNOS基因多态性与冠状动脉支架置入后再狭窄的相关性
- 2005年
- 目的:探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因27bp数目可变的串联重复序列(VNTR)多态性与中国汉族人群中冠状动脉支架置入后再狭窄的相关性.方法:①收集冠状动脉支架术后冠状动脉造影随访患者105例,同时收集传统危险因素、手术相关因素信息.②应用聚合酶链反应(PCR)及琼脂糖凝胶电泳检测患者的基因型,同时进行基因测序.③硝酸还原酶法测定空腹血清一氧化氮代谢物(NOX)水平,用放射免疫法测定内皮素(ET)水平.结果:①入选的105例患者中再狭窄者65例,无再狭窄者40例;②两组人群eNOS基因27bpVNTR均存在重复4次、5次两种等位基因,以及4/4纯合、4/5杂合和5/5纯合3种VNTR基因型,但等位基因与基因型的分布频率存在差异.再狭窄组重复4次的等位基因频率和4/5杂合、4/4纯合的基因型频率明显高于非再狭窄组;③入选者中4/4纯合+4/5杂合基因型空腹血清NOX,NOX/ET明显低于5/5纯合基因型,P<0.05.结论:eNOS基因VNTR重复4次的等位基因携带者冠状动脉支架置入后再狭窄危险性较高,重复4次等位基因携带者术后再狭窄发生率高,其可能机制是eNOS功能缺失或减低进而减少内皮NO的释放,损害内皮功能,刺激血管平滑肌过度增生从而加速再狭窄的进程.
- 李慧李成祥贾国良栾荣华吕安林王海昌郭文怡
- 关键词：一氧化氮合酶一氧化氮冠状动脉再狭窄
- 应用Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损被引量：61
- 2000年
- 目的 :应用 Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损并对其疗效进行初步评价。方法 :全组共 6例 ,年龄38± 13岁 (2 0～ 5 5岁 )。在透视及食管超声心动图监视下经导管置入 Am platzer封堵器封堵房间隔缺损。术后即时行食管超声心动图 ,术后 2 4h、1月、3月分别行经胸超声心动图评价治疗效果。结果 :全组疗效均佳 ,未见残余分流。结论 :应用 Am platzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损是有效的非手术方法 ,操作简便 ,成功率高 。
- 张玉顺贾国良何争栾荣华张军王晓敏
- 关键词：房间隔缺损介入治疗AMPLATZER封堵器
- 应用Cook可控弹簧栓子封堵动脉导管未闭被引量：5
- 2000年
- 目的 :应用 Cook可控弹簧栓子封堵动脉导管未闭 (PDA)并对其疗效进行评价。方法 :全组共 10例 ,年龄 2～ 35 (平均 11.6 )岁 ,体重 8～ 6 4(平均 30 .6 ) kg,PDA最窄处直径 1.4～ 3.2 (平均 2 .6 ) m m。经导管置入 Cook可控弹簧栓子封堵 PDA。封堵后 10 min行胸主动脉造影评价疗效。术后 3天、1月、6月及 12月行超声心动图检查观察有无残余分流及 PDA再通。结果 :全组技术成功率为 10 0 % ,术后 10 m in胸主动脉造影及术后 3d超声心动图未见残余分流。随访 12个月 ,均未发现 PDA再通及弹簧栓子移位。结论 :应用 Cook可控弹簧栓子封堵小型 PDA是一种安全。
- 张玉顺贾国良何争栾荣华
- 关键词：动脉导管未闭介入治疗
- 老年与青年人急性心肌梗死直接经皮冠状动脉内成形术在院临床分析
- 2003年
- 目的 通过分析 65岁以上老年人及 50岁以下青年人急性心肌梗死 (AMI)直接经皮冠状动脉内成形术 (PT CA)在院主要并发症及在院死亡率 ,初步判断疗效及预后 ,为老年AMI患者的治疗提供参考。方法 连续行直接PTCA的AMI患者根据年龄分成两组 ,其中包括 37例 65岁以上老年组及 45例 50岁以下青年组 ,分析各年龄组一般临床特征及冠状动脉病变特征 ,比较在院主要并发症的发生率及死亡率。结果 在一般临床特征及冠状动脉病变特点方面 ,随年龄老化 ,不利因素显著增加 ,在院期间发生主要心血管事件总例数率 ,两组间存在显著性差异(≥ 65岁为 46 % ,≤ 50岁为 7% ,P <0 .0 5) ,在院期间死亡率 (≥ 65岁为 1 6 % ,≤ 50岁为 2 % ,P <0 .0 5)有显著性差异。结论 65岁以上老年患者直接PTCA有较高的恶性心脏事件发生率及死亡率。在院期间直接PTCA预后与年龄密切相关。
- 李珊贾国良郭文怡李伟杰李成祥栾荣华王琼
- 关键词：急性心肌梗死血管成形术老年青年
- 紫杉醇慢速释放支架TAXUS^(TM)临床应用及6个月随访被引量：4
- 2005年
- 目的 评价紫杉醇慢速释放支架的近期安全性及效果。方法 71例患者共处理 1 4 8处病变 ,置入支架 1 71枚 ,其中 1 0 2处病变置入 1 32枚TAXUSTM支架。结果 1处病变TAXUSTM支架不能通过 ,其余全部成功置入。手术过程及住院期间无并发症发生。随访 6个月无新出现的缺血性心脏事件及新出现的心肌缺血的心电图证据。结论 TAXUSTM支架应用的近期安全性较高 ,使用方便 ,近期效果较好 ,但是长期安全性及效果尚待验证。
- 李虎王海昌郭文怡秦涛栾荣华李伟杰吕安林李成祥贾国良王小燕
- 关键词：置入随访TM紫杉醇病变
- 大剂量阿托伐他汀对大鼠主动脉平滑肌细胞基质金属蛋白酶-2的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究不同剂量阿托伐他汀对培养的大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)基质金属蛋白酶-2(MMP-2)活性的影响。方法用含10%小牛血清的DMEM培养液体外培养大鼠主动脉VSMC,随机分为对照组,不同剂量阿托伐他汀干预组,运用MMP-2活性酶图分析法结合光密度扫描分析,观察不同剂量阿托伐他汀对VSMC的MMP-2表达的影响。结果不同剂量阿托伐他汀组均明显抑制MMP-2的活性,且具有剂量依赖性。结论阿托伐他汀可以显著降低VSMC的MMP-2的表达,大剂量抑制作用更强。
- 胡和平陶凌李寰曹丰栾荣华王海昌胡涛
- 关键词：阿托伐他汀血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶
- 冠脉介入治疗术并发腹膜后血肿抢救成功1例
- 2006年
- 车玉英栾荣华李军拓步雄李慧李超民贺东风杨俞莹
- 关键词：介入治疗冠状动脉心血管疾病
