- 盐酸法舒地尔防治脑血管造影致血管痉挛的临床观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察盐酸法舒地尔防治脑血管造影术所致脑血管痉挛的临床效果。方法将120例行脑血管造影的患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组术前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.2 g,观察组在此基础上应用盐酸法舒地尔60mg静脉缓慢滴入,持续至造影后30 min。结果观察组术后2例发生脑血管痉挛,发生率为3.3%;对照组出现脑血管痉挛10例,发生率为16.7%,差异有统计学意义(χ2=4.537,P<0.05)。结论脑血管造影术中静脉滴入盐酸法舒地尔可防治脑血管痉挛的发生,且安全可靠。
- 陆景红周颖王幼明李宗友陈建涂峰汝宁张艳杨程
- 关键词：盐酸法舒地尔脑血管造影血管痉挛
- 老年进展性缺血性脑卒中患者外周血Hcy变化分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析老年进展性缺血性脑卒中患者外周血内的同型半胱氨酸（Hcy）水平变化，为该疾病的临床诊治提供参考。方法以本院2012年1月～2015年7月间收治的100例进展性缺血性脑卒中患者为研究组．以同时期收治的60例非进展性缺血性脑卒中患者为对照组。对比两组入院后第1天，第2天，第3天的Hcv水平，比较并考察美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分；Hey水平是否与脑卒中的病情进展有关。结果入院后第1天，第2天，第3天，研究组的Hey水平、NIHSS评分均高于对照组，且差异具有统计学意义（P〈0．05），但各组组内却未见统计学差异（P〉0．05）。研究组中高Hcy患者83例，对照组为22例，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。在神经功能损伤患者比例方面，两组间差异无显著性（P〉0．05）。Pearson相关分析示．外周血Hcy水平与患者NIHSS评分呈显著正相关（r=0．724，P〈0．05）。结论进展性缺血性脑卒中患者外周血内的Hcy水平均明显高于非进展性患者．这可能是导致患者神经功能损伤的重要原因。
- 汝宁
- 关键词：同型半胱氨酸进展性缺血性脑卒中
- 以急性多发性脑梗死为主要表现的特鲁索综合征3例
- 2024年
- 目的 分析以急性多发性脑梗死为主要表现的特鲁索综合征(Trousseau’s syndrome,TS)的临床及影像学特征。方法回顾分析2019年12月至2021年12月阜阳市人民医院神经内科收治的3例以急性多发性脑梗死为主要表现的TS病人的临床资料,并结合相关文献分析该病的临床和影像特征。结果 其中男1例,女2例;发病年龄范围为52~85岁;3例病人D-二聚体均明显升高;头颅MRI均显示为以“三流域征”为特点的急性多发性脑梗死;伴腹腔转移瘤1例,伴静脉系统血栓2例;1例予低分子肝素抗凝+双抗抗血小板聚集,2例予低分子肝素抗凝治疗。结论 急性多发性脑梗死是TS的一个重要表现;对于不符合血管分布的急性多发性脑梗死,病因需考虑恶性肿瘤所致高凝状态可能;D-D是诊断TS的重要线索。
- 颜谈许静汝宁陈巨罗王幼萌
- 关键词：副肿瘤综合征栓塞和血栓形成脑梗死
- 对乙酰氨基酚过量致精神异常、肾损害及低血糖昏迷被引量：8
- 2009年
- 1例29岁男性患者,1 d内服用对乙酰氨基酚片(0.5 g)共20片后出现语无伦次,行为异常。入院后实验室检查:ALT26 U/L,AST16 U/L;BUN43 mmol/L,SCr 235μmol/L,血糖4.2 mmol/L。第2天患者出现昏迷,血糖1.2 mmol/L。经对症治疗,2周后血糖及肾功能均恢复正常。
- 许辉徐倩倩童旭辉汝宁张艳
- 关键词：对乙酰氨基酚药物中毒肾损害低血糖昏迷
- 缺血性脑血管病与血浆溶血磷脂酸的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死和进展性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)及酸性磷脂酸(acidphospholipids,AP)的变化,探讨其在缺血性脑血管病发生发展以及早期诊断和预后中的临床意义,为制定干预措施提供依据。方法以定磷方法测定LPA及AP水平。将研究对象分为TIA组(30例)、脑梗死组(30例)、进展性脑梗死组(15例)和对照组(30例),对不同组血清LPA及AP水平进行比较,并将脑梗死(脑梗死组和进展性脑梗死组)按神经功能缺损评分分为轻、中、重型3型,分析LPA及AP水平与病情轻重的相关性。结果 LPA水平在进展性脑梗死组最高(5.52±1.15)μmol/L,TIA组次之LPA(4.23±1.12)μmol/L,脑梗死组LPA水平较低(2.88±1.05)μmol/L,对照组最低LPA(1.22±0.67)μmol/L,经方差分析,组间比较有统计学意义(P<0.05);AP进展性脑梗死组最高(6.14±2.10)μmol/L,脑梗死组次之(5.74±2.10)μmol/L,TIA组(3.20±1.96)μmol/L和对照组(2.24±1.06)μmol/L(P<0.05);脑梗死按神经功能缺损3型间LPA及AP水平方差分析有统计学意义(P<0.05)。结论 LPA是体内凝血和血栓形成过程早期释放的分子标记物,可作为脑梗死的预警因子,尤其是进展性脑梗死的预警因子;LPA及AP水平与缺血性脑血管病类型有关,与病情轻重有一定相关性,可作为评估脑梗死诊断和预后的一个重要生物学指标。
- 陆景红周颖李宗友王幼萌许静尚志红王建华汝宁张艳杨程涂锋陈建云宗金许辉
- 关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死进展性脑梗死溶血磷脂酸
- 急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清C反应蛋白脂蛋白(a)水平的关系研究
- 2012年
- 目的探讨急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清C反应蛋白(CRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平的关系。方法选择83例急性脑梗死患者,根据其颈动脉有无斑块及斑块稳定性而将其分为三组,稳定性斑块组、不稳定性斑块组和非斑块组,比较3组患者血清CRP、LP(a)水平。结果稳定性斑块组及不稳定性斑块组CRP和LP(a)水平均显著高于非斑块组,其中不稳定性斑块组显著高于稳定性斑块组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清CRP、LP(a)水平均与急性脑梗死患者颈动脉斑块形成密切相关。
- 云宗金周颖王幼萌张艳陈建汝宁陆景红
- 关键词：急性脑梗死颈动脉斑块C反应蛋白
- 胆固醇与高密度脂蛋白比值和缺血性脑卒中发病危险性的关系被引量：5
- 2014年
- 目的探讨胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDL)的高低与缺血性脑卒中发病危险性之间的关系。以及这一比值与年龄增长之间的相关性。方法收集518例缺血脑卒中患者及491例非缺血性卒中对照个体的血脂情况,包括血总胆固醇(TC)、甘油甘酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,对其进行统计分析比较。结果 (1)病例组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与对照组无显著差异(P>0.05),而高密度脂蛋白(HDL)水平显著低于对照组[(1.08±0.31)mmol/L比(1.21±0.32)mmol/L,P<0.05];(2)病例组的TC/HDL比值为4.28±1.22,对照组为4.09±1.24。病例组TC/HDL比值显著高于对照组(P<0.05);(3)病例组和对照组合并后按年龄分为四组,对各年龄段组的TC/HDC比值进行两两比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDL在缺血性脑卒中患者中明显降低,其保护因素降低可能是卒中发生的原因之一。血浆中TC/HDL比值≥4.28可能是缺血性卒中的一个独立危险因素,而且这一比值不随年龄增长而改变。
- 尚志红云中金汝宁张艳杨程
- 关键词：卒中胆固醇年龄因素
- 锁骨下盗血综合征腔内介入治疗临床分析
- 2018年
- 目的总结锁骨下盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)的临床特点,分析腔内介入治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2011-05—2015-04在阜阳市人民医院因锁骨下动脉狭窄行腔内介入治疗的18例患者的临床资料,评估术后责任血管狭窄程度及患者症状改善程度;随访1a后评估责任血管再狭窄程度。结果 18例患者共植入18枚支架,手术成功率100%,血管狭窄程度从治疗前的(73.5±12.0)%降至(10.2±7.5)%;临床症状明显改善,术后脉压差明显恢复(P<0.05);随访1a1例患者血管狭窄≤20%,其余未再发生狭窄。结论血管内支架成形术治疗锁骨下盗血综合征安全有效,长期随访结果显示能显著降低卒中发生率及残死率。
- 王幼萌陈巨罗陈建汝宁
- 关键词：血管狭窄血管成形术
- 出血性脑梗死的临床特点及危险因素分析
- 目的：探讨出血性脑梗死(HI)的发病机制、危险因素及临床特点.方法：回顾分析2496例脑梗死病人中108例HI患者的临床和影像资料；比较HI组和非HI组患者的皮质型梗死、脑梗死面积、神经功能缺损程度、血糖、血压.结果：H...
- 陆景红周颖李宗友王幼萌许静尚志红涂锋汝宁张艳杨程陈建云宗金许辉
- 关键词：出血性脑梗死发病机制病例分析
- 阿替普酶治疗老年和高龄急性脑梗死的疗效和安全性分析被引量：10
- 2020年
- 目的探究阿替普酶治疗老年和高龄急性脑梗死的疗效和安全性,为有效治疗该病提供方法。方法选取2016年7月—2019年7月于阜阳市人民医院就诊的老年急性脑梗死患者90例,根据年龄分为老年组(年龄65~80岁,n=50)和高龄组(年龄>80岁,n=40)。2组患者入院后均接受阿替普酶静脉溶栓。采用NIHSS评估2组疗效,根据2组治疗后14 d累积有效率绘制生存曲线,并观察2组患者不良反应和死亡情况,对2组结果进行比较与分析。结果2组年龄、合并高血压和合并房颤比例差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,老年组和高龄组治疗有效率分别为86.0%和85.0%,均较高,但差异无统计学意义(P>0.05);高龄组平均有效时间明显长于老年组[(8.4±2.6)d(6.8±1.9)d,P<0.05]。Kaplan-Meier法并Log-rank检验提示2组累积有效率差异无统计学意义(P>0.05),高龄组累积有效率下降缓慢,老年组累积有效率下降较快。2组颅内出血、心律失常、呼吸道出血、胃肠道出血、牙龈出血、肝酶异常、血红蛋白降低发生率、总不良反应发生率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶治疗老年和高龄急性脑梗死,效果显著,安全性高,但相比老年急性脑梗死,阿替普酶治疗高龄急性脑梗死时起效较慢。
- 白新苹王幼萌尚志红汝宁
- 关键词：老年急性脑梗死阿替普酶疗效安全性
