温景芸
- 作品数：48 被引量：158H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同H5N1亚型高致病性禽流感病毒诱导IFN-α/β和MxA mRNA表达被引量：3
- 2012年
- 目的:用两株鹅源H5N1禽流感病毒(AIV)接种A549细胞,比较两毒株在细胞中的增殖情况,以及病毒诱导细胞干扰素(INF)-α/β和黏病毒抗性蛋白A(MxA)mRNA表达的情况。方法:将两组病毒悬液接种A549细胞,按Reed-Muench法计算两毒株的组织培养半数感染量(TCID50),PCR扩增检测细胞中病毒的HA和M1片段。Real-time PCR方法检测细胞中IFN-α/β和MxA mRNA表达。结果:两株病毒均能感染A549细胞,AIV128诱导细胞的IFN-α/β和MxA mRNA表达均较AIV75高。结论:H5N1亚型AIV75和AIV128毒株能在人肺泡癌上皮细胞A549中复制,细胞IFN-α/β和MxA mRNA的表达诱导依赖于病毒的复制。
- 冼盈朱翔张永标温景芸王艳红焦培荣张桂红廖明辛朝安张扣兴
- 关键词：A549细胞
- 金刚烷胺和奥司他韦体外抗H5N1亚型禽流感病毒的作用被引量：4
- 2010年
- 【目的】观察体外单用金刚烷胺、奥司他韦及两药联合使用对两株H5N1亚型的禽流感病毒分离株(AIV127、AIV174)的抑制作用,了解广东地区分离的不同H5N1毒株之间药物敏感性的差异,为临床合理应用抗病毒药物提供科学依据。【方法】建立体外H5N1感染模型,根据药物与病毒、细胞的不同作用,通过3种给药方式,使用细胞病变(CPE)、组织培养半数感染量(TCID50)评估抗病毒药物对H5N1的体外抑制作用。【结果】三种给药方式金刚烷胺联合奥司他韦,均比单用金刚烷胺体外抑制AIV127及AIV174效果明显(P<0.01);而仅在治疗给药方式,两者联合比单用奥司他韦效果明显(P<0.01)。三种给药方式金刚烷胺、奥司他韦及联合用药对同一亚型H5N1AIV127比AIV174毒株均较敏感(P<0.01)。【结论】抗病毒药物对不同的禽流感病毒毒株之间敏感性存在差异,应根据不同毒株给予相应的抗病毒治疗。
- 刘丽华朱翔张宇锋温景芸张永标冼盈林潮双廖明辛朝安张扣兴
- 关键词：禽流感病毒H5N1亚型抗病毒活性
- 下呼吸道感染细菌产AmpC酶对常用抗生素的敏感性被引量：1
- 2005年
- 目的观察有基础疾病患者下呼吸道感染细菌产AmpC酶对常用抗生素的敏感性。方法收集我院2002-01—2003-12下呼吸道标本分离的革兰阴性杆菌耐药株,用三维试验检测高产AmpC酶菌株,K-B纸片法测定产酶株对常用抗生素的敏感性。结果AmpC酶高产株总检出率22.5%(84/374)。产酶株对第2,3代头孢菌素、头霉素类、单环内酰胺类以及含酶抑制剂复合制剂敏感率为0～28.6%,对亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星的敏感率分别为98.8%,82.1%,72.6%,63.1%。混合其他细菌或/和真菌感染发生率36.9%(31/84),且多为条件致病菌。结论有严重基础疾病、且长期使用β内酰胺类抗生素,尤其是第3代头孢菌素患者,易致高产AmpC酶细菌感染,且常混合感染各种条件致病菌,病死率高。治疗该类产酶菌感染首选为亚胺培南,其次为头孢吡肟。
- 张永标张扣兴赵锋唐英春温景芸朱家馨
- 关键词：下呼吸道感染AMPC酶敏感性头孢吡肟
- 拉米夫定预防非霍奇金淋巴瘤免疫化学治疗后HBV感染再激活失败5例分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨拉米夫定预防非霍奇金淋巴瘤(NHL)免疫化学治疗后HBV感染再激活失败的可能原因。方法:收集5例曾使用拉米夫定预防性抗病毒治疗,经利妥昔单抗联合化学治疗后发生HBV感染再激活NHL患者的临床资料,分析其诊治经过及治疗失败的可能原因。结果:5例患者均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。其中1例患者化学治疗及利妥昔单抗治疗前HBVDNA超过108copies/L;2例患者在化学治疗期间反复出现ALT升高2～4倍;2例患者化学治疗结束后停用拉米夫定,但仍使用利妥昔单抗或行放射治疗。2例患者发生病毒突破,并且均未在ALT升高前及时更换抗病毒治疗药物,其中1例伴酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸变异。经治疗后3例患者获得持续病毒应答,未再发生肝炎活动。余2例患者由于合并肝性脑病及凝血功能障碍,治疗无效,分别于HBV感染再激活的1～3周死亡。结论:化学治疗前HBV DNA定量高,过早停用拉米夫定,前C区变异,病毒突破,化学治疗期间氨基转移酶反复升高等可能为拉米夫定预防免疫化学治疗后HBV感染再激活失败的危险因素。
- 魏丽董敏林曲李星温景芸马小琨陈展洪阮丹云吴祥元
- 关键词：利妥昔单抗乙型病毒性肝炎拉米夫定化学治疗
- 检体诊断序贯教学方法初讨被引量：3
- 2006年
- 针对我校诊断学见习存在的弊端,在我院2000级学生的临床见习中,探讨检体诊断序贯教学法与传统教学法的教学效果差异。结果显示:实验组学生的病历成绩、平时成绩、体检成绩、标本成绩、理论成绩和总成绩与对照组学生成绩比较,均无显著统计学差异,在多站考试中,实验组学生的第4站(体格检查考站)和内科考站的成绩均优于对照组。提示序贯教学能促使学生重视基本技能训练,提高学生检体诊断学的学习成绩。
- 周汉建田虹汤美安温景芸戴列林文晖
- 关键词：诊断学临床见习教学改革
- 肝癌及肝硬化患者可溶性endoglin的临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的:本研究拟探讨肝癌及肝硬化患者血清中可溶性endoglin的表达及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测87例肝癌患者、30例肝硬化患者及28例健康对照组血清endoglin的浓度,分析肝癌患者血清endoglin表达与肝癌分期、门脉癌栓及远处转移等临床指标的关系。结果:肝癌合并肝硬化患者血清endoglin浓度显著高于肝硬化组(P<0.001)及正常对照组(P<0.001),肝硬化患者血清endoglin浓度显著高于正常对照组(P=0.016)。进一步研究发现,肿瘤最大径>5cm,有远处转移,有门脉癌栓、AFP>400ng/mL、肝癌临床分期Ⅲ期的患者血清endoglin的浓度均明显升高(P<0.05),ROC分析发现endoglin和AFP联合检测后敏感性提高,曲线下面积较前增加。结论:我们在国内首次阐明可溶性endoglin在肝癌及肝硬化患者中的临床意义,血清endoglin可作为评估乙肝肝硬化进展为肝癌的补充诊断指标,可能有一定早期诊断、预测复发转移及预测预后的价值。
- 陈展洪董敏吴祥元林曲李星温景芸马小琨魏丽
- 关键词：原发性肝癌血管生成酶联免疫吸附试验
- IL-6及sIL-6R在胆管癌患者血清中的表达及临床意义被引量：2
- 2007年
- [目的]探讨胆管癌患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及其可溶性受体(soluble interleukin-6 receptor, sIL-6R)水平及其与临床特征的关系,评价它们在疾病进展及疗效观察中的意义。[方法]采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定2004年1月至2006年9月40例确诊初治的胆管癌患者的血清IL-6和sIL-6R水平,观察患者经肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAI)前后血清IL-6及sIL-6R水平变化情况,并与30例健康人及胆道良性疾病患者相比较,分析其与临床特征的关系。[结果]胆管癌患者血清IL-6中位数水平为17(7～156)pg/mL,sIL-6R为51(13～112)ng/ mL,较胆道良性疾病组和健康对照组显著升高(P<0.05)。血清IL-6和sIL-6R水平与肿瘤负荷(P=0.031和0.002)、CA19-9 (P=0.024和0.018)呈正相关关系。HAI治疗无效组的IL-6和sIL-6R水平明显高于有效组(P=0.011和0.034);有效组治疗后IL-6和sIL-6R水平均较治疗前降低(P=0.048和0.039),无效组治疗前后的IL-6和sIL-6R水平无显著性差异(P= 0.168和0.570);16例IL-6与sIL-6同步高水平表达的患者,其治疗有效率低于非同步高水平的患者(x2=5.017,P=0.025)。[结论]IL-6及sIL-6R可能参与了胆管癌的演进过程;两者同步升高的胆管癌患者治疗效果较差:胆管癌患者化疗前后检测IL-6及sIL-6R血清水平变化有助于疗效观察。
- 林曲黄明声李朝霞董敏温景芸马小昆吴祥元
- 关键词：胆管癌白细胞介素-6可溶性白细胞介素-6受体
- 诊断学临床技能培养的改革与实践被引量：13
- 2014年
- 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是临床各学科的基础，也是培养学生临床技能的重要阶段［1-2］。诊断学培养的临床技能包括病史采集与沟通技能、体格检查、临床操作技能（如各种穿刺技术等）、检验项目的选择和结果分析、心电图操作和结果判读、临床思维能力等，其中沟通能力、体格检查、临床操作技能和临床思维能力的培养尤为重要。探讨诊断学教学方法的改革，不仅可提高教学质量和效果，而且对临床工作也有现实意义。现将本教研室在教学过程中进行的改革和实践加以总结，供大家借鉴，以期共同提高临床诊断学的教学质量。
- 周汉建田虹汤美安郭云蔚温景芸熊肇军郑永江林文晖
- 关键词：临床诊断学临床操作技能临床思维能力体格检查
- 肝癌患者的血浆纤维蛋白原水平变化及意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨具不同肝硬化背景的肝癌患者血浆中纤维蛋白原(Fibrinogen,FBG)水平差异及其临床意义。方法采用全自动血凝分析仪检测48例正常人、104例肝硬化患者、243例肝癌合并肝硬化患者、61例肝癌无肝硬化患者的FBG,分析四组间血浆FBG水平的差异;并分析FBG水平与是否合并肝硬化、肝功能分级、原发灶大小、肝内血管癌栓形成情况、肝癌分期间的相关性。结果肝硬化组、正常对照组、肝癌合并肝硬化组、肝癌无肝硬化组的血浆FBG水平依次升高;肝功能分级越差、原发灶越大、肝内血管癌栓越多、肝癌分期越晚的患者血浆FBG水平越高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者具有高纤维蛋白原血症的特点,肝癌有无肝硬化背景与患者血浆FBG水平相关,血浆FBG水平可能成为肝癌发生发展、浸润转移的预测性指标之一。
- 祝函函董敏吴祥元林曲温景芸魏丽马小琨陈展洪李星
- 关键词：原发性肝癌肝硬化纤维蛋白原
- 五个不同分期系统对晚期肝癌患者生存的预测价值比较被引量：7
- 2013年
- 目的比较进展期肝癌预后系统(ALCPS)、香港中文大学预后指数(CUPI)、奥田邦雄分期系统(OKUDA)、法国肝癌协会(GETCH)分期、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期5个分期系统对晚期肝细胞肝癌(肝癌)患者3个月生存率和累积生存率的预测价值。方法回顾性分析2008年9月1日至2010年6月1日在中山大学附属第三医院就诊,未进行标准抗肿瘤治疗的255例晚期肝癌患者临床资料。其中男220例,女35例;中位年龄56岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者初次诊断时按照ALCPS、CUPI、OKUDA、GETCH、BCLC分期系统分别进行评分,并接受随访。应用受试者工作特征(ROC)曲线,获得每条曲线最佳特异度及灵敏度的预测切点;ROC曲线下面积(A)两两比较采用Delong非参数法检验,评价5个分期系统对患者3个月生存率的预测价值。应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验法比较5个分期系统对晚期肝癌患者累积生存率预测情况,应用似然比检验(LRT)法评价其预测价值。结果 ALCPS的A值为0.823,在5个分期系统中最高,以14分为预测切点,对应灵敏度为0.76,特异度为0.79;其次是CUPI的A值为0.779,以5分为预测切点,对应灵敏度为0.67,特异度为0.78;OKUDA的A值为0.756,1分为预测切点,对应灵敏度为0.79,特异度为0.62;GETCH的A值为0.687,4分为预测切点,对应灵敏度为0.59,特异度为0.67;BCLC的A值为0.615,以C期为预测切点,对应灵敏度为0.49,特异度为0.74。ALCPS的A值与CUPI、OKUDA、GETCH和BCLC比较差异有统计学意义(Z=2.251,2.577,4.600,5.906;P<0.05),CUPI明显优于GETCH和BCLC,OKUDA则优于BCLC(Z=3.059,4.715;P<0.05)。ALCPS、OKUDA及GETCH的各分组或分期生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05),各分组或分期生存曲线无交叉,有较好的区分价值,而CUPI、BCLC各分组或分期生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05),但其生存曲线存在一定的交叉,区分价值欠佳。LRT检验显示AL
- 陈展洪董敏李星魏丽邢艳芳林曲温景芸马小琨吴祥元
- 关键词：生存率
