- 胆总管探查切口一期缝合内支架引流术被引量：25
- 2007年
- 目的 探讨胆总管探查术中放置改良内支架及胆总管切口一期缝合的方法及效果。方法 对39例胆囊结石合并胆总管结石的患者分别采用开腹及腹腔镜下胆囊切除及胆总管探查术，清除结石后，置入8FJ型支架管，将其远端通过导丝放入十二指肠。支架管近端用快吸收线固定于胆管壁。胆总管切口一期缝合关闭。结果全部支架管在术后随粪便排出，平均排出时间为13（10-18）d。3例术后血清淀粉酶短暂升高。无胆漏、堵管、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症发生。结论胆总管探查术中经胆道镜和导丝向胆管和十二指肠内放置自行脱落J型支架管方便、易掌握，是安全、有效的胆道引流方法。置放内支架管可放宽胆总管切口一期缝合的指征，并可减少T型管引流的相关并发症。
- 田明国杨峻峰胡伟袁爱军熊咏沙聪
- 关键词：引流术
- 术中结肠镜检在腹腔镜结直肠肿瘤切除术中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的探讨术中结肠镜在腹腔镜结直肠肿瘤切除术中的临床应用价值。方法对28例结直肠肿瘤患者施行腹腔镜结直肠肿瘤切除术时,术中使用结肠镜对肿瘤定位以确定切缘,肠管吻合后使用结肠镜观察吻合口有无吻合口漏及吻合口出血,并对并存结直肠息肉行结肠镜下切除。结果28例均成功完成定位和手术,无中转开腹。平均手术时间190(120～230)min,术后平均住院天数9.5(7～12)d。术中结肠镜检发现吻合口出血和吻合口漏各1例,近端结肠腺瘤性息肉3例。术后并发症主要为1例切口脂肪液化,无吻合口漏和狭窄,无吻合口出血,术后病理标本残端无肿瘤细胞残留、浸润。结论在腹腔镜结直肠肿瘤切除术中应用肠镜能快速、精确确定切除范围,弥补了腹腔镜手术的缺陷,减少腹腔肿瘤细胞脱落,肿瘤根治彻底,可靠观察吻合口情况,有效预防和治疗吻合口出血和吻合口漏的发生,值得临床推广。
- 倪春华熊咏邬战勇袁爱军虞正鑫陈春国
- 关键词：腹腔镜结肠镜吻合口漏吻合口出血
- 免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床应用(附46例报告)被引量：2
- 2008年
- 目的探讨免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术（totally extraperitoneal laparoscopic hernia repair，TEP）的临床应用价值。方法回顾性分析我院自2005年1月-2007年8月采用免气囊分离器无钉合技术完成TEP 46例（50例次）的临床资料。结果本组均成功完成手术，平均手术时间68min。病人术后住院2～6d，平均3．2d。主要并发症为皮下气肿2例．腹股沟区血清肿1例。术后未出现持续性神经性疼痛、切口感染及补片感染。术后随访3～21个月，未见复发病例。结论免气囊分离器无钉合TEP是一种安全、可靠的疝修补方法，具有切口小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。且能明显降低手术费用，在疝修补术中具有较大优势，值得推广。
- 倪春华熊咏杨峻峰虞正鑫袁爱军周东智
- 关键词：腹股沟腹腔镜检查手术后并发症
- 超声刀腹腔镜筋膜内子宫切除术被引量：5
- 2005年
- 李平军胡伟杨峻峰袁爱军倪春华熊咏路永新孙鸿源
- 关键词：腹腔镜超声刀子宫切除术
- 腹腔镜完全腹膜外疝修补治疗腹股沟疝78例报告
- 目的:探讨TEP手术的安全性、可行性、有效性及手术技巧。
方法:回顾分析2005年11月至2008年3月我院收治的78例(85例次)腹股沟疝病人行TEP手术的临床资料。其中单侧疝71例,双侧疝7例;直疝16例次...
- 杨峻峰胡伟沙聪熊咏袁爱军
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术手术技巧术后并发症
- 文献传递
- 局麻下腹腔镜全腹膜外疝修补术28例报告
- 2009年
- 目的：探讨局麻下腹腔镜全腹膜外疝修补术（total extraperitoneal prosthesis,TEP）的可行性和临床应用特点。方法：回顾分析我院在局麻下为28例患者施行TEP的临床资料。其中腹股沟斜疝20例,腹股沟直疝8例。结果：手术均在局麻下完成,26例顺利完成手术,2例中转开放手术。手术时间45~85min,平均56min,术后住院1~5d,平均3d,术后无阴囊血肿、补片感染、疼痛等并发症发生,随访1~20个月,无复发病例。结论：恰当掌握手术适应证,局麻下TEP是可行的,更能体现微创的优势。
- 熊咏倪春华倪春华周东智金彦琪
- 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜检查麻醉
- 精细解剖-分离技术预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤9500例体会被引量：6
- 2010年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）最严重的并发症为胆管损伤,一旦发生,后果严重,处理困难.因此,LC手术时的胆管损伤重在预防.1993年11月至2009年9月笔者所在4家医院采用精细解剖-分离技术行LC 9500例,未发生胆管损伤及死亡病例,报道如下.
- 李平军嵇振岭孙鸿源杨俊峰胡伟熊咏任高潮李怀延程玉霞刘长玉鲁德凤李霞
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤LC手术死亡病例
- 乳腺Paget病11例诊治体会
- 2010年
- 目的:分析乳腺Paget病的临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年4月～2009年6月的11例乳腺Paget病的临床资料。结果:11例中单纯乳腺Paget病2例,1例合并导管内癌,7例合并浸润性导管癌,1例合并髓样癌。合并腋窝淋巴结转移3例。结论:乳腺Paget病大多合并有导管内癌或浸润性癌,常规的钼靶检查有助于发现隐匿病灶;单纯的Paget病愈后良好,可行乳房单纯切除;合并其他类型的乳腺癌者预后较差,应常规行乳房单纯切除+同侧腋窝淋巴结清扫术,并行相应的辅助治疗。
- 周东智倪春华熊咏金彦琪
- 关键词：乳腺PAGET病
- 腹腔镜完全腹膜外疝修补治疗腹股沟疝78例报告被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extrape ritoneal prosthesis,TEP)的安全性、可行性、有效性及手术技巧。方法:回顾分析2005年11月至2008年3月我院收治的78例、85例次腹股沟疝患者行TEP的临床资料。其中单侧71例,双侧7例;直疝16例次,斜疝69例次;复发疝7例。结果:77例成功实施TEP,1例中转行经腹腔腹膜前修补术。手术时间45～105min。术后不需使用镇痛剂,住院3～8d,平均4.5d。术后发生阴囊血清肿6例(7%)。随访3～31个月,无复发病例。结论:TEP手术安全可靠,术后患者疼痛轻、康复快、复发率低。
- 杨峻峰胡伟沙聪熊咏袁爱军
- 关键词：腹腔镜术疝修补术
- 定时脱落的J型导管在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的临床应用(附45例报告)
- 自1987年Mnuret等完成首例腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopie choleeysteetomy, LC)以来，LC已成为胆囊良性疾病外科治疗的“金标准”。而腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic co...
- 倪春华熊咏袁爱军杨峻峰周东智胡伟
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查一期缝合术
- 文献传递
