熊英
- 作品数：20 被引量：112H指数：6
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省自然科学基金江西省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 24例新型隐球菌性脑膜炎的诊断分析
- 2006年
- 熊英王瑶
- 关键词：新型隐球菌性脑膜炎神经系统感染性疾病特征性
- γ-谷胺酰转肽酶与白蛋白关系模型对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断评价被引量：2
- 2019年
- 目的依据临床及血清学结果,构建一个可用于诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创模型。方法回顾性研究行肝活检术的61例慢性乙型肝炎患者的临床资料,分析26项常见的临床及血清指标,如体质量、性别、年龄、血生化、乙型肝炎病毒学标志物、凝血功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、血常规等变量。选取与肝纤维化独立相关的变量,创立一个肝纤维化的诊断模型,采用受试者工作特点曲线(ROC)评估对肝纤维化诊断的价值,并与其他无创模型(GRR、FCI)比较其对慢性乙型肝炎显著性(S2—S4)及进展性(S3—S4)肝纤维化的诊断能力。结果γ-谷胺酰转肽酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(Alb)与肝纤维化程度变化均有统计学意义,P<0.05。GGT、ALP与肝纤维化变化呈正性相关,相关系数分别为0.423、0.332;而Alb与肝纤维化分期呈负性相关关系,相关系数为-0.337,根据双因素逐步分析得出只有Alb和GGT与肝纤维化程度相关(P=0.008,P=0.001),并建立一个由GGT、Alb组成的模型——GA,并得出GA=3.231+0.046×GGT-0.070×Alb。对于显著性肝纤维化,GA、GPR、FCI模型曲线下面积分别为0.776(95%CI0.643~0.908)、0.774(95%CI0.635~0.913)和0.690(95%CI0.550~0.831),其敏感度、特异度、截断值分别为75.00%、82.90%、0.58,65.00%、87.80%、0.53和95.00%、36.60%、0.32;对于进展性肝纤维化,GA、GPR、FCI模型曲线下面积分别为0.855(95%CI0.726~0.984)、0.769(95%CI0.610~0.928)和0.709(95%CI0.564~0.854),其敏感度、特异度、截断值分别为90.90%、76.00%、0.67,63.60%、90.00%、0.54和90.90%、46.00%、0.37。结论GA模型对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的诊断价值。
- 许晴晴葛善飞余燕青熊英
- 关键词：白蛋白肝纤维化慢性乙型肝炎
- 乙型肝炎病毒敏感性指标检测的临床意义被引量：7
- 2011年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)、HBV-DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)在临床中的应用价值及PreS1与病毒复制的关系。方法对583例乙型肝炎患者血清标本,采用酶联免疫法(ELISA)检测前S1抗原和乙型肝炎两对半(HBV-M),荧光PCR探针检测HBV-DNA。结果在190例HBsAg、HBeAg阳性的标本中,前S1抗原阳性为166例,HBV-DNA阳性为173例,阳性率分别为87.36%和91.05%,两种阳性率比较,差异无统计学意义;393例HBsAg阳性、HBeAg阴性的标本中,前S1抗原阳性为195例,HBV-DNA阳性为212例。阳性率分别为49.62%和53.94%,两种阳性率比较,差异无统计学意义。结论乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率,可作为判断乙型肝炎病毒早期感染、复制的敏感性指标;三者联合检测互相补充,更有助于临床疾病的诊治。
- 熊英
- 关键词：前S1抗原乙型肝炎两对半
- 利托那韦强化的达诺瑞韦联合达拉他韦治疗1b型慢性丙型肝炎的临床疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的观察应用利托那韦强化的达诺瑞韦(Ritonavir-boosted danoprevir,DNVr)联合盐酸达拉他韦(Daclatasvir,DCV)治疗1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效和安全性。方法收集2018年8月至2019年2月就诊于南昌大学第一附属医院感染科收治的33例基因1b型CHC患者,使用DNVr+DCV抗病毒治疗。分别于治疗前,治疗第2、4、12周,以及停药后第12周检测HCV RNA水平,观察患者肝肾功能等指标以及不良反应。采用重复测量的方差分析对数据进行分析。结果33例患者治疗前HCV RNA载量为1.12×10^4~1.76×10^7 IU/mL,治疗第2周时所有患者病毒载量均低于检测值下限(HCV RNA<500 IU/mL),治疗结束后第12周持续病毒学应答率达到100%,血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均恢复正常(F=58.26、14.49和20.16,P<0.05)。治疗中3例患者发生轻微不良反应。结论DNVr联合DCV治疗基因1b型CHC患者可取得快速、强效病毒性应答,且具有良好的安全性。
- 李文成葛善飞邬小萍邓羊羊徐玲君王亮熊英
- 关键词：利托那韦疗效
- 肝纤维化相关细胞信号转导通路及潜在治疗策略被引量：19
- 2020年
- 肝纤维化是各种病因所致慢性肝损伤而出现的一种病理变化,是以肝星状细胞激活为中心环节,由多种细胞信号转导通路共同参与调控的复杂病变,具有修复和损伤双重性,并最终可能进一步发展为肝硬化、肝衰竭,甚至肝癌。近些年来,肝纤维化相关细胞信号转导通路的基础研究进展迅速,肝纤维化的治疗策略研究也取得一定进展。简要回顾了肝纤维化发生相关的细胞信号转导通路,主要包括JAK/STAT信号通路、NF-κB信号通路、MAPK信号通路、TGFβ1/Smad信号通路、Wnt信号通路、Hedgehog信号通路、Notch信号通路,同时介绍了当前肝纤维化的潜在治疗策略。
- 邓羊羊葛善飞余燕青熊英
- 关键词：肝硬化信号传导治疗学
- 抗炎保肝是治疗慢性乙型肝炎的有效手段之一被引量：2
- 2018年
- 抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键已成共识，抗炎保肝治疗是重要的补充，在抗病毒治疗开始、过程中都需要抗炎保肝，特别在抗病毒禁忌证、抗病毒继发失败、重型肝炎中，抗炎保肝为主要治疗方法。临床应该合理应用抗炎保肝药物，尽可能发挥其最大作用，以获得综合治疗的最佳效果。
- 葛善飞丁玲钟渊斌熊英
- 关键词：抗病毒治疗慢性乙型肝炎保肝治疗重型肝炎保肝药物
- 肝硬化、重型肝炎医院内感染败血症的临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨肝硬化、重型肝炎合并医院内感染败血症的临床特点。方法:回顾性分析36例肝硬化、重型肝炎合并医院内感染败血症的临床资料。结果:36例患者血培养分离出41株细菌,常见菌属依次为:大肠埃希氏菌12株占29.3%,葡萄菌球菌属9株占21.9%,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌各3株各占7.31%,真菌4株占9.7%;感染危险因素:侵袭性操作23例(36.9%),间歇使用激素11例(30.6%),抗菌素治疗8例(22.2%);有原发感染病灶者占83.3%(30/36);36例肝硬化、重型肝炎并医院内感染败血症的恶化及病死率为63.9%(25/36)。结论:合理应用抗菌素、严格掌握激素及各种侵入性操作适应证,是降低医院内感染败血症发生的重要手段。一旦疑诊应及早进行血培养,及时诊断和治疗,从而降低病死率。
- 熊英王瑶芬
- 关键词：肝硬化重型肝炎败血症医院内感染
- 重症肝炎并发医院感染的危险因素分析被引量：17
- 2011年
- 目的分析重症肝炎并发医院感染的相关因素及危险因素。方法设计统一表格,对190例患者病例资料进行统计分析,内容包括,患者年龄、性别,医院感染部位、病原菌、病死率、住院时间、侵入性操作、免疫抑制剂使用、抗菌药物使用情况等。结果医院感染率为21.3%,医院感染死亡率为55.3%,感染部位主要为腹腔占46.3%,其次为下呼吸道感染占21.6%;从血、痰、尿、粪及腹水取样细菌学培养检查中,共培养分离出病原菌39株,主要致病菌为革兰阳性球菌,占23.1%,其次为肺炎克雷伯菌占18.0%;患者年龄、住院时间、侵入性操作和抗菌药物的应用与医院感染呈正相关。结论住院时间、侵入性操作及抗菌药物应用时间,是重型肝炎患者易并发医院感染的主要危险因素;尽量缩短住院时间、合理使用抗菌药物以减少重型肝炎患者的医院感染率。
- 熊英
- 关键词：重症肝炎医院感染
- 血小板参数对慢性乙型肝炎肝硬化及肝功能评估的研究被引量：11
- 2011年
- 目的探讨血小板参数对慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化及肝功能评估的价值。方法 选取144例慢性乙肝肝硬化患者,其中血小板减少者114例[包括44例肝功能代偿者(A组)和70例肝功能失代偿者(B组)],血小板正常者30例(C组);另选取31例健康体检者作对照(D组)。4组受检者均空腹取血,检测并比较血小板参数[包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)]。结果与D组比较,A、B、C组肝硬化患者的PLT均显著降低,而MPV均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。A、B、C、D组受检者PDW比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组肝硬化患者PCT较C、D组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血小板参数可以作为评价慢性乙肝肝硬化的指标,但不能评价肝硬化患者肝功能代偿与否。
- 熊英
- 关键词：肝硬化血小板分布宽度血小板平均体积血小板压积
- 拉米夫定短期内阻断慢性乙型重度肝炎进展的疗效分析
- 2009年
- 目的探讨拉米夫定短期内阻断慢性乙型重度肝炎疾病进展的疗效。方法将40例慢性乙型重度肝炎有向重型肝炎发展倾向的患者随机分成2组:对照组20例,采用综合性护肝治疗;治疗组20例,在综合治疗的基础上加用拉米夫定100 mg/d,口服。8周1个疗程。观察2组患者治疗前后临床症状、血清生化指标、重型肝炎的发生率、生存率用及病毒学指标等。结果治疗组及对照组的重型肝炎发生率、生存率分别为25%、65%和90%、55%,2组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);HBV DNA的下降率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组的肝功能指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定能在短期内阻断慢性乙型重度肝炎进展,提高生存率,有效阻止HBV的复制。
- 熊英王瑶芬
- 关键词：拉米夫定
