牛文辉 作品数:8 被引量:40 H指数:4 供职机构: 廊坊市人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖化血红蛋白在糖尿病并发症中的价值 被引量:9 2015年 糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,可引起严重并发症而危害身心健康.血糖参数是糖尿病诊治过程的常用指标,但仅能代表抽血时的瞬间血糖水平,且容易受到进食种类、食量和糖代谢等相关因素的影响,波动较大,不能有效评价长期血糖控制情况;而糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白在高糖作用下发生缓慢连续的非酶促糖化反应的产物,可反映测定前6~10周内的平均血糖水平[1]. 高鹏 王梅 李红艳 席彪 刘建军 牛文辉 张少华关键词:糖化血红蛋白 糖尿病 糖尿病并发症 空腹血糖 小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉在肛肠手术中的应用研究 被引量:12 2019年 目的探讨小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法在肛肠手术中的临床应用效果。方法66例因痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病住院治疗的患者随机法分为对照组和观察组,每组33例。其中对照组患者术中均行腰麻、鞍麻、单纯骶麻等非联合麻醉方法麻醉,观察组患者术中均采用小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法麻醉,监测并记录2组阻滞前10 min、阻滞后10、20、30 min各时段无创血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标变化情况,分别记录2组患者感觉及运动阻滞维持时间,依据患者临床表现及主诉对2组患者的临床麻醉效果进行综合评定,采用VAS评分法对2组患者术后疼痛程度进行评价,比较2组术后48 h不良反应发生情况。结果观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05);观察组阻滞前后SpO2、HR、MAP稳定性更佳,但2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组感觉阻滞维持时间和运动阻滞维持时间较对照组明显缩短(P<0.05);术毕肛门收缩恢复率明显高于对照组,直肠牵拉反射率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后VAS疼痛评分低于对照组,术后轻度疼痛患者比例明显高于对照组,术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论相对传统的腰麻、鞍麻、单纯骶麻等麻醉方式,临床采用小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法能为临床肛肠手术提供良好的便利条件,其不仅起效平稳,术后患者恢复快,而且能有效降低患者术后疼痛程度及临床不良反应情况的发生,值得临床推广应用。 李红艳 张少华 赵莲英 牛文辉 张磊 徐会志 李洪健 芮冬关键词:利多卡因 骶管麻醉 肛肠手术 低位肛瘘手术应用小剂量2%利多卡因联合两点扇形麻醉法的可行性研究 被引量:6 2019年 目的探讨小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法在低位肛瘘中的应用效果及安全性。方法随机选取2015年1-12月河北省老年病医院因肛肠疾病住院的120例患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均采取手术治疗,其中观察组采用小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法,对照组患者则采用鞍麻。观察两组患者麻醉阻滞前后血压及心率变化,记录并比较两组患者的感觉、运动阻滞维持时间、麻醉效果、术后疼痛程度及不良反应情况。结果两组患者麻醉阻滞后各时段的MAP、SpO_2及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);与观察组比较,对照组患者的感觉和运动阻滞时间均明显延长,术后肛门收缩恢复率及直肠牵拉反射率均处于较低水平(P<0.05)。观察组患者麻醉效果、术后VAS疼痛评分、术后轻度疼痛比例以及术后不良反应发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉可为临床手术提供较好的便利条件,患者应激反应以及术后疼痛轻,恢复时间短,安全性高。 牛文辉 张少华 李红艳 张磊 赵莲英 徐会志关键词:利多卡因 骶管麻醉 低位肛瘘 手术效果 复方角菜酸酯软膏联合湿润烧伤膏用于血栓性外痔术后创面愈合的临床研究 被引量:4 2014年 目的:探讨复方角菜酸酯软膏与湿润烧伤膏油纱条联合应用用于治疗血栓性外痔术后创面愈合的临床效果。方法选取河北省老年病医院普外科2012年1~6月收治的血栓性外痔手术后患者60例,并随机分成治疗组( n =30)和对照组( n =30),其中治疗组将复方角菜酸酯软膏均匀涂于创面,并用湿润烧伤膏油纱条填塞;对照组采用凡士林纱条换药。比较2组患者治疗后的伤口愈合时间,水肿以及疼痛情况。结果治疗组患者治疗后疼痛及水肿评分均显著低于对照组( P <0.05),创面愈合时间显著少于对照组( P <0.05)。结论复方角菜酸酯软膏与湿润烧伤膏油纱条联合应用可用于血栓性外痔术后,其可缓解创面疼痛,减轻水肿,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。 高鹏 牛文辉 张少华 赵莲英 赵青 李红艳关键词:血栓性外痔 湿润烧伤膏 创面 小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉对混合痔手术的效果及预后分析 被引量:2 2019年 目的探讨小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉对混合痔手术的临床效果及预后。方法采用便利抽样法选择2015年1-12月因肛肠疾病择期手术治疗的150例患者作为研究对象,采用随机数字法分为2组,每组75例。联合组患者采用小剂量2%利多卡因联合两点扇形麻醉法,而对照组根据患者的实际情况选择单一的麻醉方法。比较两组麻醉效果及预后情况。结果患者麻醉阻滞前后的血流动力学指标(MAP、SpO_2、HR)比较、各时点两组上述指标比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。联合组的感觉阻滞时间和运动阻滞时间均较对照组缩短,术毕肛门收缩恢复率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);虽然联合组的直肠牵拉反射发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合组患者术后VAS低于对照组(P <0. 05)。两组均出现惊厥、呼吸抑制等严重不良反应,且联合组不良反应发生率低于对照组(P <0. 05)。联合组患者的住院时间较对照组缩短,住院费用少于对照组,而治疗满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论混合痔手术中采用小剂量利多卡因联合两点扇形麻醉的效果显著,可改善患者术后恢复和疼痛感,可有效缩短住院时间和降低住院费用,安全性高,值得临床推广应用。 牛文辉 张少华 张磊 赵莲英 李红艳 徐会志关键词:利多卡因 混合痔手术 预后 太宁乳膏与湿润烧伤膏纱条联合用于肛肠病术后换药的临床研究 李红艳 李燕欣 赵青 赵莲英 高鹏 牛文辉 张丙贵 李洪建 徐会志 芮冬 肛肠疾病是临床上的常见病、多发病,手术是其治疗的一个主要的方法。手术后伤口的换药,作为基本的操作技术,在肛肠疾病的整体治疗中,则占有重要的地位。该项目将太宁乳膏联合湿润烧伤膏纱条应用于肛肠术后换药,与碘伏、马应龙麝香痔疮...关键词:关键词:肛肠疾病 手术治疗 换药方法 湿润烧伤膏纱条