王丽锋
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性肾损伤时水孔蛋白在介导肺损伤中的作用
- 王丽锋严玉澄朱铭力吴蓓顾乐怡倪兆慧钱家麒
- 脾切除术后凶险性感染致严重脓毒症1例报道被引量：4
- 2015年
- 目的探讨以严重脓毒症为主要表现的脾切除术后凶险性感染(OPSI)的临床特点。方法报道分析1例OPSI致严重脓毒症患者的临床资料,探讨其临床特点。结果患者,男,35岁,脾切除术后2年,因头痛、呕吐就诊仁济南院急诊科,检查结果显示为严重脓毒症,诊断为OPSI。给予患者抗感染及对症支持治疗,1周后症状趋于稳定,预后良好。结论 OPSI的发病率低,但病死率高,临床医师须对该病充分认识,做到早诊断、早治疗,以免延误病情。
- 王丽锋马骏陈怡
- 关键词：严重脓毒症
- 急性肾损伤小鼠肺组织损伤特点及水孔蛋白表达研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究急性肾损伤小鼠肺组织损伤特点及水孔蛋白(AQP)表达变化。方法 75只雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(n=25)和急性肾损伤组(n=50),后者分别经缺血再灌注(I/R组,n=25)和双侧肾切除(BNx组,n=25)建立急性肾损伤模型。于造模后即刻(0 h)和2、4、6、24 h时点,分批处死动物留取肺脏组织。HE染色光学显微镜观察肺组织病理学改变,进行中性粒细胞浸润计数;计算肺湿质量与干质量比值(W/D);采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)技术和免疫组织化学方法检测肺组织AQP-1、AQP-5 mRNA和蛋白表达。结果 I/R组和BNx组小鼠分别从造模后2 h和4 h出现肺组织炎症细胞浸润、肺泡内出血和肺间质水肿;BNx组造模后4、6、24 h时点和I/R组造模后2、4、6、24 h时点小鼠肺脏组织中性粒细胞浸润计数均显著高于假手术组(P<0.05)。BNx组和I/R组小鼠造模后4、6、24 h时点的W/D均显著高于假手术组(P<0.05)。BNx组和I/R组小鼠造模后各时点肺组织AQP-1 mRNA和蛋白表达与假手术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。BNx组小鼠造模后2、4、6、24 h时点肺组织AQP-5 mRNA和蛋白表达均显著低于假手术组(P<0.05);I/R组小鼠造模后6 h和24 h时点肺组织AQP-5 mRNA和蛋白表达均显著低于假手术组(P<0.05)。结论肺水肿是急性肾损伤后急性肺损伤的典型表现,其发生可能与炎症反应和AQP-5表达的改变有关。
- 王丽锋朱铭力吴蓓顾乐怡倪兆慧钱家麒戴慧莉严玉澄
- 关键词：急性肾损伤急性肺损伤水孔蛋白炎症
- 急诊科脓毒症相关性肺损伤和肾损伤的发病情况及预后分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨急诊科脓毒症相关性肺损伤和肾损伤的发病情况及其与预后间的关系。方法收集232例我科收治的脓毒症患者，统计一般资料、肺损伤和肾损伤发病情况、人院第一天序贯器官衰竭估计（SOFA）评分等，对其行容量复苏、抗生素治疗，部分重症患者行机械通气及肾脏替代治疗等，并作预后分析。结果232例脓毒症患者中，发生肾损伤者占33．62％（78／232），比例最高，死亡率为11．64％（27／232）；发生肺损伤者占21．98％（51／232），死亡率为14．66％（34／232）；发生肺损伤合并肾损伤者占13．36％（31／232），死亡率为10．34％（24／232）；其中入院第一天SOFA评分、单纯肺损伤及肺损伤合并肾损伤与脓毒症的不良预后相关（P〈0．05）。结论急诊科脓毒症相关性肾损伤发病率高，脓毒症相关性肺损伤病死率高，入院第一天SOFA评分、单纯肺损伤及肺损伤合并肾损伤与脓毒症的不良预后相关。
- 王丽锋张逸尘何双军赵峰陈怡
- 关键词：脓毒症急性肾损伤急性肺损伤
- 急性肾损伤时的肾脏与其他远隔脏器的交互作用被引量：8
- 2011年
- 急性肾损伤（AKI）是一种发病率高、死亡率高的危重疾病,尽管有了透析技术,但AKI的死亡率却没有明显改善,其原因可能与AKI很少单独发生,而常常合并肾外脏器衰竭有关。最新的研究证实肾损伤和远端脏器（肺、肝、心、脑、消化道、骨髓系统等）之间存在复杂的交互作用，促炎症、促凋亡通路的活化和氧化应激等都参与其中。
- 王丽锋严玉澄朱铭力
- 关键词：远隔脏器肾脏透析技术危重疾病脏器衰竭
- 比较不同急性肾损伤小鼠模型导致肺损伤的病理变化
- 朱铭力王丽锋谢可炜吴蓓姜金星车妙琳徐辰祺樊启晨顾乐怡倪兆慧
- 炎症因子在小鼠肾缺血再灌注损伤相关的肺损伤中的表达被引量：7
- 2012年
- 目的观察炎症因子在肾缺血再灌注损伤小鼠全身和肺组织局部表达的变化,探讨炎症反应在肾缺血再灌注损伤相关的急性肺损伤中的作用。方法选取8～10周龄雄性C57BL/6小鼠30只,随机分为假手术组(Sham组n=10)、缺血再灌注组(I/R组n=10)和双肾切除组(BNx组n=10)。分别于术后6、24h留取小鼠肾和肺组织及血浆标本,观察肾和肺组织学改变,计算肺组织中中性粒细胞浸润数,称肺湿干重,计算肺湿干重比(W/D);ELISA法检测小鼠血清和肺冲洗液中的IL-6、IL-1β、TNF-α的浓度,实时定量PCR检测小鼠肺组织IL-6、IL-1β、TNF-α基因表达,免疫组化检测肺组织IL-6、IL-1β和TNF-α蛋白的表达。结果 I/R组和BNx组小鼠术后24h时的BUN和Scr均显著高于Sham组(P均<0.05),I/R组和BNx组小鼠术后24h出现肺组织炎症细胞浸润、肺泡周围毛细血管出血和肺间质水肿,两组肺组织中性粒细胞计数均高于Sham组(P<0.05)。术后6h时I/R组和BNx组小鼠血清IL-6、IL-1β和TNF-α浓度与Sham组相比显著升高(分别为606.32±59.07和300.22±169.73vs121.52±9.12pg/ml;443.93±91.98和959.47±184.46vs21.71±2.47pg/ml,119.67±21.66和132.33±62.64vs30.21±2.46pg/ml,P均<0.05);I/R组和BNx组小鼠肺组织冲洗液中IL-6、IL-1β和TNF-α的水平与Sham组比较显著升高(109.74±15.91和70.00±2.42vs37.69±7.96pg/mg,117.02±27.46和215.35±18.49vs42.10±5.20pg/mg,512.31±71.95和988.25±133.55vs52.76±12.82pg/mg,P<0.05);术后6h肺组织IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达较Sham组显著升高(P均<0.05);免疫组化显示了相似的结果。结论肾缺血再灌注损伤可以介导急性肺损伤,全身和肺组织局部的炎症因子表达明显升高可能参与了肾缺血再灌注损伤相关的肺损伤。
- 朱铭力王丽锋严玉澄顾乐怡吴蓓倪兆慧钱家麒陆任华
- 关键词：缺血再灌注急性肾损伤急性肺损伤炎症因子
