王博
- 作品数：11 被引量：56H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胫骨平台后髁骨折的手术治疗被引量：7
- 2015年
- [目的]探讨胫骨平台后髁骨折的手术入路选择及复位固定手术策略。[方法]2007年1月-2013年6月36例涉及胫骨平台后髁骨折患者行手术治疗。术后观察骨愈合时间,测量胫骨平台内翻角及内、外侧平台的后倾角,采用HSS评分标准评价膝关节功能恢复情况。[结果]36例患者平均随访（16.5±3.0）个月。骨愈合时间平均（8.8±1.3）个月。术后3 d复查胫腓骨正侧位X线片测量胫骨平台内翻角、内外侧平台后倾角分别为：85.3°±3.3°（78.0°-93.5°）、10.6°±3.1°（5.0°-17.0°）、6.8±3.6°（2.0-13.0°）,终末随访时上述各角度分别为：83.7±4.2°（79.0°-95.0°）、11.5±2.4°（6.0°-16.5°）、7.6°±2.8°（2.5°-14.0°）,终末随访时各角度与术后3 d比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。终末随访时HSS评分：优44.4%（16例）,良38.9%（14例）,一般11.1%（4例）,差5.6%（2例）,优良率为83.3%。[结论]根据胫骨平台后髁主要骨折的位置、形态及血管损伤情况,确定适宜的切口和骨折复位固定的先后顺序,能够实现胫骨平台骨折解剖复位,恢复膝关节功能。
- 杨光辉杨太明朱裕成王博王杨史航马军
- 关键词：胫骨平台骨折手术入路复位内固定
- 经椎弓根选择性固定治疗多节段胸腰椎骨折疗效分析
- 许兴柏朱裕成杨太明郑红兵王冰马军杨春李涛王博
- 关键词：椎弓根脊柱骨折多节段
- 股骨近端肿瘤假体置换治疗内固定失败的高龄股骨粗隆间骨折被引量：3
- 2012年
- 目的探讨高龄股骨粗隆间粉碎性骨折内固定失败的有效治疗方法。方法采用股骨近端肿瘤假体置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折内固定失败11例。结果随访6～36个月,平均18个月。术后1周均可以扶助行器下地行走,按功能评定标准进行评定:优5例,良4例,可2例。结论通过全面的术前准备,良好的术中操作,有效的术后康复指导,选择股骨近端肿瘤假体置换是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折内固定失败的有效方法。
- 杨太明朱裕成高先亭朱爱祥许兴柏王博
- 关键词：股骨粗隆间骨折粉碎性内固定失败
- 桡骨远端关节内复杂骨折内固定治疗策略被引量：8
- 2012年
- 目的总结桡骨远端关节内复杂骨折手术治疗的临床经验。方法手术治疗47例，骨折类型按AO分型，B1型7例，B2型8例，B3型10例，C1型11例，C2型6例，C3型5例。均切开复位钢板内固定，骨缺损者植骨。结果47例患者均获随访，随访时间9～18个月，平均14．3个月。腕关节功能按Dienst等评分方法评定，结果优27例，良15例，可4例，差1例，优良率为89．3％。结论手术是治疗桡骨远端关节内复杂骨折的有效方法，可靠的内固定、植骨及有效的关节功能锻炼是提高疗效的重要手段。
- 高先亭杨太明许兴柏朱爱祥王博
- 关键词：桡骨远端骨折关节内内固定
- 老年股骨颈骨折漏诊误诊原因及其避免措施被引量：3
- 2012年
- 笔者自2007年2月-2011年8月对203例老年股骨颈骨折中13例漏诊、误诊情况进行分析，总结分析漏、误的原因，进而减少漏、误诊的发生率。提高和改进诊疗水平。
- 许兴柏朱裕成杨太明杨春马军高先亭朱艾祥王博
- 关键词：股骨颈骨折漏诊误诊
- 保骨量截骨全髋关节置换术治疗发育性髋关节发育不良
- 2016年
- 目的探讨成人CroweⅣ型发育性髋关节发育不良（DDH）合并骨关节炎全髋关节置换的手术方式及骨量保存。方法选择2008年3月至2014年4月,在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院骨科收治的10例10髋女性CroweⅣ型DDH合并骨关节炎患者,年龄41~55岁,平均（46±8）岁。其中CroweⅣ型DDH、大粗隆内翻合并骨关节炎是必备入选条件。对肢体延长、股骨大粗隆内翻、股骨颈前倾角过大等问题,采用股骨大粗隆滑移截骨矫正其内翻,以避免咬除大粗隆顶端内翻骨质。粗隆下旋转短缩截骨矫正肢体延长和前倾角过大,以国产S-R全髋关节假体置换。术中保留截骨块的肌肉附着以保持骨块的血运,同时取股骨近端及股骨头松质骨、髋臼锉磨的骨泥植于截骨处以促进愈合。两处股骨截骨最大限度保存了患者骨量。对该组病例进行了6个月至6年的随访,平均（39±12）个月。结果该组病例术后双下肢等长,无血管神经症状,截骨及保存骨处愈合时间为6~8周,平均（7.5±1.5）周;髋关节功能评分（改良Harris评分）由术前的44.5分提高到术后末次随访的90.6分。结论股骨近端双截骨S-R全髋关节置换治疗成人CroweⅣ型DDH合并骨关节炎,能一次性解决患者的术中多个问题,并保存自身骨量。
- 杨太明高先亭许兴柏孔祥如朱爱祥杨光辉陈浩王博钱玉刘祥
- 关键词：股骨截骨术
- 交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效及对骨代谢的影响被引量：26
- 2020年
- 目的探讨交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫骨骨折的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法选取2017年9月至2019年9月收治的80例胫骨骨折患者,随机分为A组(n=40)、B组(n=40),分别采用交锁髓内钉及锁定钢板治疗。记录并比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、术后并发症、OMAS评分、EQ-5D评分,以及炎症应激指标和骨代谢生物标志物指标。利用多元Logistic回归分析影响骨折后负重时间的相关因素。结果A组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间均低于B组患者(P<0.05),A组术中出血量、术后负重时间明显高于B组(P<0.05)。A组术后1个月、3个月的OMAS评分以及术后3个月EQ-5D评分明显高于B组(P<0.05)。A组术后并发症较B组低,优良率较B组高(P<0.05)。术后48 h,A组患者抗炎因子IL-35、TGF-β水平明显高于B组;促炎因子IFN-γ、INF-α水平明显低于B组(P<0.05),但IL-1β水平明显高于B组(P<0.05)。术后1个月,A组患者骨形成标志物PINP、OPG、OC水平显著高于B组患者;骨吸收标志物TRAP、Cat K、DPD水平显著低于B组患者(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,手术方式、糖尿病、IFN-γ、DPD是影响骨折后负重时间的相关因素。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效较好,术后并发症较低,更有利于骨代谢生物标志物以及炎症因子的平衡,可临床推广使用。
- 王博郑红兵马军王杨朱裕成
- 关键词：交锁髓内钉锁定钢板胫骨骨折骨代谢
- 双柱支撑固定植骨治疗复杂胫骨平台骨折被引量：9
- 2011年
- 目的评价双柱支撑固定、取自体髂骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用双柱支撑钢板固定,取自体髂骨植骨治疗21例复杂胫骨平台骨折,解剖钢板+"T"型小钢板固定15例,双侧解剖钢板支撑固定6例。结果本组随访12～24个月,平均14.3个月。膝关节功能参照Rasmussen评分:优8例,良10例,可2例,差1例,优良率达85.7%。结论双柱支撑固定为复杂胫骨平台骨折提供了持续、稳固的固定,是一种安全、有效的方法。
- 许兴柏朱裕成杨太明杨春马军高先亭朱艾祥王博
- 关键词：胫骨平台骨折
- 肩峰骨折的手术治疗
- 郑红兵王博董真刘祥朱大伟
- 一期后路病灶清除植骨治疗下腰椎结核疗效观察
- 杨春朱裕成杨太明王冰马军杨光辉孔祥如王博史册
- 关键词：腰椎结核脊柱内固定经椎弓根固定病灶清除植骨融合术
