王奕平
- 作品数：7 被引量：31H指数：4
- 供职机构：大同市第三人民医院更多>>
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- 不同上消化道异物182例取出体会被引量：1
- 2020年
- 上消化道异物是近年来逐渐上升的临床常见急症之一,特别是尖锐性异物常嵌顿于食管狭窄处,胃窦幽门前区及十二指肠球部等,可引起严重并发症,甚至危及生命,因此必须及时处理,内镜下取异物对消化科内镜医师来说不是一件常规工作,而对于儿童和老年人来说,上消化道异物是公认的禁忌证和死亡率都高的突发事件,同时也对内镜医师提出了挑战[1],本研究总结了182例各种不同形状的异物,顺利取出179例,报告如下。
- 王霞王雅丽王奕平李海玲
- 关键词：十二指肠球部上消化道异物食管狭窄内镜医师禁忌证嵌顿
- 微生态制剂联合使用治疗功能性便秘的疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的评价微生态制剂培菲康和乳果糖联合使用治疗功能性便秘的疗效。方法 94例功能性便秘患者被随机分为三组,A组口服培菲康+乳果糖,B组口服乳果糖,C组口服培菲康,疗程4周。分别在治疗前、治疗后观察各项指标。结果治疗前后比较,A组总体疗效情况优于B组和C组(P<0.05)。结论微生态制剂培菲康和乳果糖联合使用治疗功能性便秘安全有效,值得临床推广应用。
- 王奕平何战鹏王志文
- 关键词：微生态制剂乳果糖功能性便秘
- 聚乙二醇联合心理干预治疗功能性便秘疗效分析
- 2010年
- 目的评价聚乙二醇4000联合心理干预治疗功能性便秘的疗效.方法 60例功能性便秘患者被随机分为两组,治疗组给予聚乙二醇4000治疗,每日2次,每次1袋.连续服药4周,同时对患者进行心理干预;对照组仅口服聚乙二醇4000每日2次,每次1袋,连续服药4周.分别在治疗前、治疗后观察各项指标.结果治疗4周后,治疗组和对照组对比总有效率差异无显著性,但显效率治疗组优于对照组(P<0.05).结论聚乙二醇4000联合心理干预对功能性便秘病人具有满意的疗效.
- 王奕平马俊
- 关键词：聚乙二醇功能性便秘
- 液体复苏在重症急性胰腺炎早期的治疗作用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨液体复苏在重症急性胰腺炎（SAP）早期治疗中的作用和意义。方法对56例SAP患者（治疗组）给予早期液体复苏治疗，观察治疗效果，并与31例给予常规补液治疗SAP患者（对照组）比较。结果治疗组5d内呼吸衰竭、肾功能不全、休克发生率及72h病死率分别为5．4％（3，56）、1．8％（1／56）、0、0，均低于对照组的19．4％（6／31）、12．9％（4／31）、12．9％（4／31）、9．7％（3／31），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SAP早期液体复苏治疗，能明显减少患者疾病早期的休克、肾衰竭、呼吸衰竭等并发症，降低72h病死率，值得临床重视。
- 尉进宏王奕平姚建国
- 关键词：胰腺炎
- 结直肠内镜黏膜下剥离术中出血的危险因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗结直肠病变并发术中出血情况, 并分析其危险因素。方法回顾分析2019年12月-2021年8月大同市第三人民医院及其合作单位南京鼓楼医院行结直肠ESD治疗的386例患者病例资料, 按术中出血情况分为出血组(n=85)和未出血组(n=301)。分析患者基本资料、病变相关因素与结直肠ESD术中出血的关系。采用单因素和多因素Logistic回归分析 ESD 术中出血的危险因素。根据筛选的危险因素构建ESD术中出血风险预测模型, 并采用ROC曲线对预测模型进行评价。结果单因素Logistic回归分析显示, 合并糖尿病(OR=2.340, P<0.05)、合并冠心病(OR=3.100, P<0.05)、病灶位于直肠(OR=3.272, P<0.05)、病灶长度越长(OR=1.093, P<0.05)、病灶宽度越宽(OR=1.057, P<0.05)、病灶面积越大(OR=1.126, P<0.05)、病灶形态为凹陷型(OR=6.128, P<0.05)、病灶形态为侧向发育型(OR=2.651, P<0.05)、浸润深度为SM-S癌(OR=0.088, P<0.05)、浸润深度为SM-D癌(OR=0.174, P<0.05)、出血血管直径为0.5~<1.0倍黏膜切开刀直径(OR=246.854, P<0.05)、术后病理类型为早期癌(OR=7.000, P<0.05)因素均与结直肠ESD术中出血相关。考虑到病灶长度、病灶宽度与病灶面积之间存在数量关系, 分别使用病灶长度和病灶面积构造多因素模型, 进行向前逐步回归筛选变量并确定最终模型形式, 结果表明采用合并冠心病、病灶形态为凹陷型、病灶长度越长、病灶面积越大、出血血管直径为0.5~<1.0倍黏膜切开刀直径为结直肠ESD术中出血独立危险因素, 且因两种建模得到的结果相似, 故临床上可选用更为易测的病灶长度以描述病变。结论合并冠心病、病灶形态为凹陷型、病灶长度越长、病灶面积越大、血管直径0.5~<1.0倍黏膜切开刀直径, 为结直肠ESD术中出血独立危险因素。
- 杨蓉蓉张明远张健王奕平何战鹏张鑫辰贾冠华王冬妮王雅丽
- 关键词：手术中并发症出血结肠内窥镜内镜黏膜下剥离术
- 早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者血清内毒素水平和肠黏膜通透性的影响被引量：7
- 2018年
- 目的 研究早期肠内营养（ＥＮ）对重症急性胰腺炎患者血清内毒素和肠黏膜通透性的影响。方法 选取７０例重症急性胰腺炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为肠外营养（ＰＮ）和ＥＮ组，每组３５例。ＰＮ组给予ＰＮ干预，ＥＮ组则给予ＥＮ干预。对比干预前、干预１周和干预２周患者血清内毒素水平、尿液乳果糖排泄率／甘露醇排泄率比值及治疗前后炎性因子水平。结果 干预前两组血清内毒素水平及尿液乳果糖排泄率／甘露醇排泄率比值差异均无统计学意义（ｔ＝０．２７４，Ｐ＝０．４５２；ｔ＝０．０３５，Ｐ＝０．８８５），干预１周和干预２周后ＥＮ组血清内毒素水平及尿液乳果糖排泄率／甘露醇排泄率比值均远低于ＰＮ组（ｔ＝９．０２４、１０７６１，Ｐ＝００００、０．０００；ｔ＝６．９３５、８．３５８，Ｐ＝０．０００、０．０００）；治疗后，ＥＮ组ＴＮＦ-α、ＩＬ-１β、ＩＬ-６、ＩＬ-８水平均低于ＰＮ组（ｔ＝１２．６７４、１０．３１８、９．７５４、８．３０７，Ｐ＝０．０００、０．０００、０．０００、０．００２）。结论 ＥＮ对重症急性胰腺炎患者血清内毒素和肠黏膜通透性的影响大，与ＰＮ比，可更好促进血清内毒素的清除，降低肠黏膜通透性，值得推广。
- 何战鹏王奕平王志文李海玲
- 关键词：胃肠外营养胰腺炎急性坏死性内毒素类
- 莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片及熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎的效果观察被引量：5
- 2022年
- 目的观察莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片及熊去氧胆酸钠治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效。方法抽取2018年1月至2021年8月大同市第三人民医院诊治的BRG患者120例,按数字随机法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上给予熊去氧胆酸钠治疗。比较两组临床疗效、胆汁反流情况、胃肠激素水平[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平]、炎性指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率(96.67%,58/60)高于对照组(78.33%,47/60),P<0.05。治疗后,两组反流次数、>5 min反流次数均减少,血清PGⅠ、PGⅡ、GAS、ESR、CRP、PCT水平均降低,最长反流时间均缩短(P均<0.05),且观察组反流次数、>5 min反流次数均少于对照组,血清PGⅠ、PGⅡ、GAS、ESR、CRP、PCT水平均低于对照组,最长反流时间短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(5.00%,3/60)与对照组(8.33%,5/60)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利联合铝碳酸镁咀嚼片及熊去氧胆酸钠治疗BRG的疗效显著,可改善胆汁反流状态和胃肠激素水平,降低炎性因子水平,且安全性较高。
- 王奕平马俊
- 关键词：胆汁反流胃炎莫沙必利
