王文岩
- 作品数:2 被引量:19H指数:2
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2020年低级别脑胶质瘤诊疗指南解读被引量:15
- 2020年
- 胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,其中低级别胶质瘤(low grade glioma,LGG)约占20%,其治疗选择受诸多因素影响,由于对低分级脑胶质瘤的研究还很不深入,临床诊疗的许多环节还存在争议。美国国立综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)每年会更新中枢神经系统肿瘤指南,2018年初中华医学会放射肿瘤学分会发表了胶质瘤放疗中国专家共识(2017),2018年12月中华人民共和国国家卫生健康委员会发布了脑胶质瘤诊疗规范(2018年版),2020年3月NCCN更新了2020.1版指南,现综合各指南规范中低级别胶质瘤诊疗策略中的关键内容进行解读,并对其中有争议的问题进行分析探讨。
- 王文岩薛晓英
- 关键词:胶质瘤放疗化疗
- 应用4DCT研究乳腺癌根治术后胸壁IMRT的放射物理学优势被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨根治术后乳腺癌胸壁IMRT时为克服呼吸运动影响应用4DCT确定靶区的临床价值.方法 对入组的17例乳腺癌根治术后患者序贯进行常规CT和4DCT扫描并采集图像,分别勾画靶区和正常组织.根据每位患者的3D、4D靶区分别制定3D计划和4D计划,并将3D计划按等中心坐标直接复制到4D靶区上比较差异及OAR剂量学变化,并行配对t检验或Wilcoxon符号秩检验.结果 自由呼吸状态下呼吸运动导致PTV4D较PTV3D.平均增大(10.35±4.80)%(P=0.000),V100、V95、V90、D95、D90、Dmin分别降低(0.78 ~ 18.0)%(P=0.000)、(0.01~3.90)%(P=0.000)、(0~2.12)% (P =0.000)、(13~222) cGy (P=0.000)、(1~118) cGy (P=0.000)、(6~1 910) cGy (P=0.000).而呼吸运动对患侧肺V20、V10、V5、Dmean和心脏V30影响不明显(P =0.288、0.407、0.435、0.758、0.575).结论 呼吸运动可能降低3D靶区剂量及覆盖范围,4DCT个体化放疗计划在保证胸壁靶区照射精度的同时并不增加正常组织受量.
- 王文岩肖志清王艳强张玉峰郭晗薛晓英
- 关键词:乳腺肿瘤