- 几丁糖(壳聚糖)对兔肩袖损伤术后粘连的预防及组织学研究
- 背景: 近年来随着国内运动损伤诊断及磁共振进一步准确,越来越多肩袖撕裂尤其冈上肌腱撕裂患者被确诊,肩袖肌腱修复术为巨大肩袖撕裂或经保守治疗无效患者的最为有效治疗方式,但由于肩袖肌腱修复术后患者康复需肩关节制动约1~3月...
- 王晓龙
- 关键词:肩袖损伤术后粘连几丁糖腱骨愈合组织学
- 文献传递
- 医用几丁糖对兔腱骨愈合和肌腱粘连的影响
- 2018年
- 目的探讨医用几丁糖在兔肩袖肌腱修复术后对兔腱骨愈合和肌腱及周围组织粘连的影响。方法挑选18只成年健康雄性新西兰大白兔,建立肩袖损伤动物模型,然后随机分为医用几丁糖组(A组)和生理盐水对照组(B组),每组9只。两组均于冈上肌切断后2周行腱-骨缝合,重建冈上肌止点,并按分组进行药物处理。术后6周应用大体解剖观察、肌腱吻合处粘连程度等级评分和组织学检查等方法,系统评价医用几丁糖对腱骨愈合和肌腱及周围组织粘连的影响。结果术后6周,A组肌腱及周围组织粘连程度轻于B组,差异有统计学意义(H=50.879,P<0.05);与B组相比,A组软骨细胞增生明显(t=12.408,P<0.05),肌腱处成纤维细胞数量明显减少(t=8.687,P<0.05)。A组无明显脂肪浸润,而B组可见脂肪空泡。A组成纤维细胞排列紧密,排列方向与正常肌腱细胞方向大致相同,其内可见少量新生毛细血管,整体愈合与正常兔肩袖组织较为相似,愈合良好;B组的成纤维母细胞及成纤维细胞排列紊乱无序,无明显毛细血管增生,整体愈合较差。结论医用几丁糖在促进腱骨愈合的同时,也减少了肌腱及周围组织粘连的发生。
- 王晓龙李肯李利平赵夏翟申浩于腾波
- 关键词:几丁糖腱骨愈合
- 辛伐他汀对兔急性肩袖损伤修复术后生物力学的影响被引量:1
- 2018年
- 目的评估辛伐他汀对兔急性肩袖损伤修复术后力学性能的恢复效果。方法将54只成年雄性新西兰大耳白兔随机分为3组,每组18只。实验组在肱骨大结节骨槽上注射辛伐他汀/甲基纤维素凝胶并行腱-骨缝合;实验对照组注射甲基纤维素凝胶并行腱-骨缝合;空白对照组不给予任何干预措施行腱-骨缝合。每组分别于术后4、8、12周各处死6只兔行生物力学检测。结果肉眼观察显示,所有兔术后一般情况良好;术后4周,实验组部分兔腱-骨界面可见炎症反应,其余两组可见腱-骨分离;术后8周及12周,实验组腱-骨结合紧密,其余两组腱-骨结合疏松。生物力学测试显示,3组术后腱-骨界面的最大载荷及刚度随着时间的延长而不断增强,差异有统计学意义(F=75.026~219.933,P<0.05);术后4周,3组腱-骨界面的最大载荷及刚度比较差异均无显著性(P>0.05);术后8周及12周,实验组腱-骨界面的最大载荷及刚度显著高于其余两组(F=5.452~36.928,P<0.05),而实验对照组与空白对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论辛伐他汀可增强兔急性肩袖损伤术后腱-骨界面的生物力学强度,对腱-骨愈合具有促进作用。
- 李肯王晓龙赵夏闫明童于腾波
- 关键词:辛伐他汀凝胶类腱-骨愈合生物力学