王更新
- 作品数：32 被引量：106H指数：5
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- 影响重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术后预后的多因素分析被引量：16
- 2012年
- 目的分析重型颅脑损伤(severe craniocerebral injury,sTBI)患者大骨瓣减压(decompressivecraniectomy,DC)术后的预后及相关因素。方法回顾分析121例DC术后患者的临床资料。出院1个月后,根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)分为预后不良组(n=72)和预后良好组(n=49),比较两组患者的年龄、性别、受伤至手术时间、入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、瞳孔变化、术前中线移位、术前基底池形态、术前血糖等因素,Logistic多元回归分析影响预后的相关因素。结果单因素分析表明两组间受伤至手术时间、入院时GCS评分、瞳孔变化、术前中线移位、术前基地池形态和术前血糖差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic回归分析上述因素,影响预后的相关因素分别为入院时GCS评分、瞳孔变化、术前中线移位、术前基地池形态、受伤至手术时间和术前血糖。结论sTBI患者DC术后的预后与入院时GCS评分、术前中线移位、术前基地池形态、瞳孔变化、受伤至手术时间和术前血糖等因素有关。
- 柏鲁宁赵晓平张毅柯尊华周振国范小璇周峰方永军畅涛周雄波罗卫胡珍渊王更新侯文
- 关键词：重型颅脑损伤大骨瓣减压预后
- 健脑益智胶囊配合高压氧治疗脑外伤后综合征临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察健脑益智胶囊对脑外伤后综合症的治疗作用。方法选择本院住院患者66例,随机分成治疗组和对照组,对照组接受常规治疗和高压氧治疗,治疗组在对照组的基础上加用健脑益智胶囊,5粒/12kg,3次/d,14天为1个疗程,观察并记录2个疗程后患者临床症状的改善情况。结果用药后,治疗组较对照组临床症状的痊愈较显效者明显增多,有统计学意义(P<0.05),有效和无效者无差别(P>0.05)。结论健脑益智胶囊主要通过改善微循环,对神经有保护和促进修复的作用,对脑外伤后综合征有较好的治疗作用。
- 周雄波阳建权范小璇王更新柏鲁宁畅涛康瑞刚
- 关键词：脑外伤后综合征健脑益智胶囊高压氧微循环
- 翼点入路显微手术治疗大型垂体腺瘤被引量：4
- 2010年
- 目的探讨大型垂体腺瘤显微外科手术治疗方法及经验。方法对3年来经显微手术治疗的36例大型垂体腺瘤进行回顾性分析,总结治疗方法,并评价疗效。结果本组病例全切或近全切31例(86%),大部分切除3例(8%),死亡2例(占5%),其中1例死于术中损伤颈内动脉,导致大出血而死亡,另1例因严重糖尿病,术后并发感染而死亡。结论大型垂体腺瘤的显微手术是安全和有效的方法,显微解剖知识和操作技巧是提高全切率,恢复神经、内分泌功能及降低死亡率的关键。
- 王更新苏永永柏鲁宁郭强
- 关键词：大型垂体腺瘤显微手术手术入路
- 青少年外伤性脑梗死20例分析
- 2012年
- 脑梗死多见于中老年,青少年较少见,因头部外伤引起脑梗死的更少见.外伤性脑梗死临床表现缺乏特异性,且预后不佳,已成为治疗的难点.随着CT、MRI 等的普及,过去常误诊为颅内血肿、脑挫裂伤的外伤性脑梗死发现率不断提高.现对本科2003年2月至2010年12月收治的20例经CT、MRI 证实的青少年急性外伤性脑梗死病例作一分析,报告如下.
- 畅涛张毅赵晓平胡珍渊王更新周振国
- 关键词：外伤性脑梗死青少年头部外伤颅内血肿脑挫裂伤中老年
- 脑室内出血外引流术后并发颅内感染的诊治体会被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨26例脑室内出血行脑室外引流术后并发颅内感染的诊治经验。方法:对我科收治的脑室内出血行脑室外引流术后并发颅内感染的患者进行回顾性分析,总结其治疗经验。结果:26例颅内感染患者均成功治愈。结论:脑室引流管放置时间与颅内感染关系密切,并发颅内感染后,及早拔除引流管,在全身用药的同时,给予脑脊液置换、鞘内注射抗生素,营养支持等综合治疗是成功治愈的有效办法。
- 柏鲁宁张毅侯文柯尊华范小璇周振国王更新
- 关键词：引流术
- 健脑益智胶囊治疗重型脑挫裂伤38例被引量：3
- 2009年
- 目的:观察健脑益智胶囊对于重型脑挫裂伤的治疗作用。方法:选取我院重型脑挫裂伤患者71例,随机分为治疗组和对照组,对照组33例采用常规治疗,治疗组38例在常规治疗基础上于伤后第3d开始加用健脑益智胶囊治疗,观察两组患者GCS评分和第7dCT变化,第28d生活能力评分,并进行比较。结果:治疗后存活患者68例,治疗组较对照组第14dGCS评分明显提高,患者意识障碍改善情况明显好转;第7dCT检查脑水肿程度轻度者明显增多,重度者明显减少,有统计学意义(P<0.05);中度者无明显差别,无统计学意义(P>0.05);第28d生活质量评分,轻度功能障碍者明显增多,中度功能障碍者明显减少,有统计学意义(P<0.05);重度功能障碍和死亡者无明显差别,无统计学意义(P>0.05)。结论:健脑益智胶囊具有减轻脑水肿,促进血肿吸收,改善微循环,保护神经细胞等作用,对于重型脑挫裂伤患者有良好的治疗作用。
- 赵晓平范小璇王更新柏鲁宁周雄波
- 血浆内皮素在脑血管痉挛过程中的变化被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨血浆内皮素(ET)在脑血管痉挛(CVS)过程中的变化及其意义。方法:实验动物分为对照组与模型组,采用枕大池二次注血法建立脑血管痉挛动物模型,血管造影观察基底动脉痉挛,通过放射免疫法测定血浆ET。结果:模型组中血浆ET含量明显升高,第5d达峰值;3、5d组与对照组比有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆ET可能是引起蛛网膜下隙出血后CVS的一个重要因素,且其水平与CVS的严重程度呈正相关。
- 柏鲁宁周振国康瑞刚畅涛王更新
- 关键词：蛛网膜下隙出血脑血管痉挛内皮素
- 纳洛酮在高血压脑出血术后患者中的应用
- 2007年
- 目的:研究纳洛酮在高血压脑出血术后患者中的治疗作用。方法:随机分为纳洛酮组{22例。常规治疗+纳洛酮[0.3 mg/(kg.d)静滴]}和对照组(22例。常规治疗)。对比两组治疗后第1、3、7、10 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯格结局评分(GOS)、语言和运动功能评分。结果:纳洛酮组在第7、10 d的GCS高于对照组(P<0.05);随访6个月后,纳洛酮组GOS和语言功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血外科手术后早期、大剂量使用纳洛酮能有效保护脑神经功能,并促进其恢复。
- 王更新赵海康范小璇
- 关键词：高血压脑出血外科手术纳洛酮
- 小骨窗脑室灌洗治疗高血压脑室出血疗效观察
- 2007年
- 王更新范小璇赵晓平周振国
- 关键词：脑室出血小骨窗脑室灌洗日常生活能力
- 小儿后颅窝硬膜外血肿诊治体会
- 2007年
- 小儿后颅窝硬膜外血肿临床较少见，但是病情变化快，往往危及生命。本院2005年1月至2007年5月共治疗小儿后颅窝硬膜外血肿5例，报告如下：
1 临床资料
1．1 一般资料：2005年1月至2007年5月共治疗小儿后颅窝硬膜外血肿5例，男4例，女1例；年龄2～17岁，平均年龄10．72岁。受伤原因，坠落伤3例，车祸伤1例。
- 赵晓平范小璇王更新
- 关键词：后颅窝硬膜外血肿小儿平均年龄病情变化受伤原因坠落伤
